肾友想要有好结局，必须做出3个转变，尿毒症才不会“乘人之危”

每位肾友都希望自己是病理类型好、病情最轻、不会尿毒症的那个。肾病最好的“结局”莫过于彻底治愈，其次是肾功能长期稳定，有生之年不会到尿毒症。对于肾病1、2期的患者来说，这是个需要稍微努力才能实现的目标，但对已发生生功能不全甚至到肾衰竭及终末期的患者来说，肾功能难以逆转，彻底治愈难度大，但延缓肾功能进展，尽量避免尿毒症还是有希望的。

　　肾病治疗就像一场马拉松，道路很漫长，要想赢下好的“成绩”，过程是非常关键的。同样肾病治疗过程中也不是一帆风顺的，会遇到这样那样的突发情况，比如频繁感染、药物损害、多种并发症加速破坏等，让肾功能“四面楚歌”。因此在治疗过程中，肾友要建造起“铜墙铁壁”保护肾功能，这3点转变是重中之重。

　　第一点：重视治疗心态的转变

　　临床上发现，多数肾友在治疗过程中，都存在“心态爆炸问题”，主要源于对尿毒症的过度担忧。前面我们已经说过，肾脏1、2期的患者肾功能尚没有出现实质性的损害，也就是说肾脏依然可以正常发挥调节水、电解质、酸碱平衡的作用，进行生成尿液排毒的工作，到尿毒症的几率非常小，完全没必要担心。在这两个时期，有两个治疗重点：一积极进行消除肾脏内免疫炎症的治疗，二积极控制蛋白尿、潜血等指标的稳定，长期维持肾功能的稳定。

　　当肾病发展到肾功能不全阶段，离肾衰竭更进一步，有些患者忧虑可以理解，但如果过于担心，导致无法配合医生进行治疗，在用药、饮食、检查等方面出现差错，而且还会影响到患者自身免疫力的情况，导致蛋白尿、炎症反应频发，反而得不偿失。

　　建议肾友们一定要端正心态，规范治疗，学会自我调节情绪。肾病就是这样的病，你强它就弱，你弱它则强，所以肾友应该有十足的信心，更有助于肾功能的长期稳定。　　

　　第二点：治肾与护肾同样重要

　　比如肾病综合征类患者，多伴有大量蛋白尿、高度水肿、高血脂、低蛋白血症，延缓肾功能的关键在于抑制蛋白漏出，同时缓解水肿、低蛋白血症的情况，一般蛋白漏出分为1g以下，1-3.5g，3.5g以上等三个阶段。整体可以采取激素搭配雷公藤、环孢素、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗，同时辅助利尿剂、普利或沙坦类降压药等来消除水肿、降蛋白。

　　此外，要稳固蛋白尿的情况，除了用药治疗，还要注意日常养护，比如坚持优质低蛋白饮食、低盐饮食，适当运动锻炼提高免疫力，注意预防感染。但有些患者却只重治疗忽视对肾脏的保护，虽然在服药，平时依然大吃大喝，忽视对体重控制，免疫力的提升，导致蛋白尿反反复复，对肾功能造成二次伤害。

　　慢性肾病病程长，三分治七分养，肾友应该学会把对肾病的治疗、养护融入到生活中，这样能大大降低病情复发率及肾衰竭的发生。

　　

　　第三点：消除症状、促进排毒同时进行

　　肾病早期常伴有蛋白尿、水肿、潜血、恶心、疲乏等症状，其中蛋白尿是影响肾功能独立的危险因素，发展到肾功能不全，会新增肌酐高、尿酸高、高血压、贫血、感染等情况，再严重的还会伴有高血钾症、肾性骨病、酸中毒等情况。不少患者在判断病情轻重时都会以症状或指标的好坏来区分，因此在治疗过程中更看重症状的消除及指标的下降。

　　但还有一点才是决定是否肾衰竭的关键，就是肾小球滤过率。它的变化代表着肾脏过滤、排毒能力的好坏，因此肾病治疗过程中出了要针对性改善症状，也要进行排毒治疗，来帮助加速血液毒素的排出，这样尿毒症才不会来得太快。

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