姿势稳定的策略

姿势动态稳定如走钢丝

姿势稳定

身体将重心维持在支撑面上而保持稳定的能力

姿势稳态机制

姿态稳定是周围神经和中枢神经系统进行信息输入、处理和输出的结果

尤其当涉及到视觉、前庭感觉和躯体感觉等稳定姿态的输入信息时更是如此

视觉系统：通过环境和眼睛与水平面的位置关系提供信息

前庭系统：从头部、身体位置和动态支撑面的反馈获取信息

躯体感觉包括所有来自外周的输入信息，如本体感觉、温度感受和痛觉

注意力和认知能力也会影响姿态稳定性

自动姿态反射

运动系统维持稳定的反应，这种反射是由皮质下水平控制的，主要在小脑中进行，这种反射先于随意动作，并且不受意识控制

这些自动化的姿态反射可以分为三类典型的平衡策略：踝关节、髋关节和步态策略，在维持平衡过程中，这些策略依次发挥作用

踝关节

踝关节在姿态矫正中发挥着核心作用，人体重心微小的变化都需要踝关节调整重心在支撑面上的位置来完成

这种调整策略通常发生在我们站在变化的支撑面上时，如泡沫软踏

这种调整自远端向近端完成，同时头部和髋部会产生同步移动

髋关节

当重心的变化幅度增加时需要通过髋关节进行多节段调整，这种调整自近端向远端完成，头部和髋部会产生异侧移动

当站在较小的支撑面上时会应用到这种策略

步态关节

当踝关节和髋关节策略都不能调整重心保持平衡时，身体会通过移动足部调整重心位置

分析

躯体感觉不良者更多使用髋部策略维持平衡

损伤和自然衰老的过程也会改变正常的“自动姿态反射”模式

功能性踝关节不稳定者和慢性下背部疼痛的患者表现出更多的使用髋关节策略维持姿态稳定

老年比青年人更多使用髋关节策略，50%以上的老人不会使用踝关节策略或首先使用步态策略，从而改变了平衡反应的顺序

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