暴饮暴食，这种药物可治

▲Lisdexamfetamine化学结构

Vyvanse（二甲磺酸赖右苯丙胺）是一种处方药，用于治疗6岁及6岁以上的多动症(ADHD)，以及在成人中治疗重度暴食症(BED)。

2012年2月14日，美国食品药品管理局（FDA）批准二甲磺酸赖右苯丙胺（Vyvanse）胶囊上市，批准适应症为注意力缺陷多动障碍（ADHD）。2015年7月，该药又获FDA批准新适应症：暴饮暴食。这也是FDA批准的首个治疗暴食症的药物。

相关研究

《美国医学会杂志·精神病学》上发表的一项多中心、双盲、安慰剂对照研究发现：二甲磺酸赖右苯丙胺能有效治疗暴食症，显著减少暴食症患者暴饮暴食的天数。

入组的暴食症成年患者被随机分配，以1:1:1:1的比例，分别接受不同剂量的二甲磺酸赖右苯丙胺（30mg/d、50mg/d或者70mg/d）或安慰剂治疗，临床观察11周。分别有259例和255例参试者被纳入了安全性分析和意向治疗分析。

结果发现，与安慰剂组相比，二甲磺酸赖右苯丙胺50mg/d组和70mg/d组的患者每周暴饮暴食天数均显著降低，但这种治疗效应未体现在30mg/d二甲磺酸赖右苯丙胺组。同时，根据患者的自述和主诊医师的判断，在连续4周停止暴饮暴食的患者比例上，二甲磺酸赖右苯丙胺50mg/d组和70mg/d组均显著高于安慰剂组（42.2%、50% vs 21.3%）。

此外，在安全性方面，二甲磺酸赖右苯丙胺治疗组患者的不良事件发生率与其在治疗ADHD上基本相当，比如：心率轻微升高。

该研究表明，与安慰剂相比，二甲磺酸赖右苯丙胺能有效治疗暴食症，减少暴饮暴食的天数。

参考文献：JAMA Psychiatry 2015;72:235-246

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