团体心理疗法是做什么?

团体心理疗法,也称“小组心理疗法”、“集体心理疗法”,亦称“团体疗法”。是指将患者组织在一起,以团体的形式进行心理治疗的方法。

治疗方式一般为由1名~2名治疗者主持一个小组(一般由6名~10名有相同或不同问题的成员组成),每周治疗一次或数次,每次约l.5小时~2小时,治疗次数视治疗对象的问题而定,最少10次,最多持续一年以上。治疗期问,小组成员在无拘无束的情境中坦率交流感受和想法,通过相互影响,改善自己不良的人际关系和行为。具体治疗技术主要有精神分析疗法、行为疗法、认知一行为疗法、存在一人本主义疗法。该疗法节省治疗者的时间和精力,相对较经济,广泛运用于教育、咨询、职业指导等领域。但亦有局限,如,团体虽向成员提供安全感和支持,但同时也给成员带来某种压力和约束;无法顾及个别成员的特殊需要等。

团体心理疗法以美国心理学家莫雷诺于20世纪初首创的心理剧疗法为最早。1905年,J.H.普拉特首先采用该疗法帮助结核病患者控制病情。后拉查尔等人亦以类似方法治疗精神病患者。精神分析学家伯罗认为,弗洛伊德的精神分析不甚重视个人与社会的关系,便开始将分析重点置于群体的相互作用,并首创小组分析疗法。第二次世界大战后,该疗法迅速发展,出现一些较有影响的具体方法,如美国心理学者E.伯恩的“交互分析疗法”、罗杰斯的“交朋友小组疗法”等。该疗法的理论基础是:许多心理问题的产生和发展与社会环境和人际交往有关。其特点是为患者提供一个现实社会的缩影。

举个栗子:

大卫·芬恩(David Fine)导演的动画短片《动物行为》(Animal Behaviour)。

这部短片非常温暖、也非常真实的展现了:“团体心理疗法到底是什么,过程中发生了什么”。

要对抗自己的天性并不容易,尤其是对动物而言。这部短片讲述了5只动物定期参与由狗狗治疗师引领的团体治疗小组的故事。

5名参与者分别是:一只患有分离焦虑症的水蛭、一只难以和人建立长期亲密关系的螳螂、一头有进食障碍的猪、一只有内疚问题的鸟和一只患有强迫症的猫。

——加拿大国家电影局(NFB)对此短片的介绍

《动物行为》的故事非常简单:5名问题各异的动物,共同参与了狗狗咨询师的团体治疗,并且在其中让自己变得更好一点。

影片一开始,大家已经坐在狗狗咨询师的治疗室中,随着狗狗咨询师打开计时器,咨询正式开始。

第一个发言的是水蛭女士,她一直在为分离焦虑而苦恼:

对象希望在相处中得到一点空间,但她却无法接受独自一个人:

大家也为她提出了建议,比如让对象歇一会,暂时分开感受一下等等。

这些意见,却让水蛭女士更加难过:她不能离开伴侣,离开伴侣自己简直活不下去。

再然后,她深陷失去伴侣的惊恐,甚至导致“哮喘发作”——

场面一度有些难以控制,而狗狗咨询师则递给她一个袋子,引导她深呼吸,帮助她平静下来,并且意识到自己现在是安全的。

紧接着,咨询室的门突然被打开,闯进来一只猩猩。

原来这本来是一个6人的治疗小组,猩猩维克托迟到了。

猩猩君才刚进入咨询室,就表现出了明显的抵抗。

对于这种情况,咨询师狗狗尝试缓和,但......他的说法显然不那么有说服力。

(你确定你不咬人吗?)

但好在治疗仍在继续,下一个轮到螳螂小姐发言了。

她的障碍在于“性暴力”。

在座的其他人都吓到了,并且开始对她指指点点,以及发出“恶心”的评价,场面又变得非常混乱。

这时,狗狗咨询师又赶紧来控场。

下面轮到小鸟。他总是非常不安和内疚。

在咨询师狗狗的催眠下,小鸟一步步找到了自己心里深藏的内疚感的来源,并尝试坦然的面对自己童年时做出的错误选择。

在过度残酷的真相冲击下,咨询室再一次陷入混乱。

混乱中,患有进食障碍的猪先生又一次站起来偷偷拿食物,猩猩也因此把攻击对象转向了他。

当猪先生遭遇指责,咨询师狗狗依然坚持看到猪朋友更好的一面,给他治愈和鼓励,温暖人(猪)心:

虽然猪先生在猩猩眼里“一直在胡吃海喝”,但对他自己而言,他已经坚持一个月没有吃松露了,这已经是一种进步。

就在这时,一直在默默舔屁股的猫咪突然当场呕吐了......然后像之前每个人叙述自身问题时一样,大家又开始骚动,表达不满。

(其实只是吐了个毛球)

随后,猫咪的强迫症行为也开始显现。

在一连串的刺激之下,猩猩终于爆发了。原来他有着严重的情绪问题,但拒绝承认自己有问题。

(“我没问题!”)

猩猩爆发了。他差点吃掉水蛭女士、砸坏了天花板、把食物撒了一地,还试图伤害猪先生。

咨询师狗狗在这种场面下,也抑制不住自己的天性,开始和猩猩搏斗。

而狗狗咨询师的天性,不仅有暴力,还有......爱捡棍子......

狗狗追随着棍子跳出窗外,吓坏了咨询师里的每个人,包括情绪暴躁的猩猩。

幸运的是,狗狗咨询师没有出事,他回来了。而且他平静下来,把棍子交回给猩猩。

猩猩终于再也无法掩饰自己的情绪,打开了自己的内心,接纳自己身上的那些暴躁、愤怒。

猩猩控制不住自己的情绪,就像狗狗控制不住自己想把棍子叼回来的冲动——狗狗作为团体治疗师接纳了自己的天性,是一个很好的示范,让成员也有机会接纳自己,就像是咨询中的“自我暴露”,能够让来访者感受到温暖和真诚、被爱和被关注。

世界上没有完美的人,不论好坏,那些特质就是你的,即使你把它丢开那也是你的一部分。

(哭的像个两百斤的孩子。)

他开始娓娓道来自己内心真实的想法,敞开了自己紧闭的心扉。

咨询师也无条件地接纳、安抚了他,猩猩也终于感觉自己好多了。

其实,人类岂不是也和他们一样,需要大哭一场,再彼此握手言和,相互拥抱?

在猩猩感觉自己刚刚有所改变的时候,计时器响起,咨询时间到了。

所有动物都走出了咨询室,猩猩却有点难以接受咨询的结束——

狗狗则友好地将猩猩请出门外,咨询是有原则的,大家必须尊重时间设置。

咨询的时间也许出乎你意料的短,但其实不知不觉中,改变的种子已经发芽。

(螳螂小姐和猩猩君会有怎样的故事呢?)

我们都是动物,也许本性难移,但这并不妨碍我们努力变成更好的自己。

也许正像狗狗治疗师的杯子上面写的:“I love me”——爱自己,接受自己的一切,实现自我认知和自我接纳,包括那些你认为不好的部分,才是逃离困境,走向治愈的第一步。

“我们无法与强大又暴怒的那部分自己协商,除非我们教它变得老实,意即把它塞回瓶中,证明谁才是掌权者。这不是压制,而是寻找一个容器

在心理治疗中,治疗师扮演了容器的角色,收纳我们不敢释放的情绪,因为它太可怕,也收纳那些偶尔溜出来损毁我们生活的情绪。”

——珍妮特·温特森《我要快乐,不必正常》

踏出自我接纳的一步,永远都不晚。

心理咨询不会帮你解读出你的人生,更无法确保成就你,它会令你接纳自己,感受自己,并学着去爱自己。

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