不孕症的原因男女都有,一文带您了解具体都有哪些原因
不孕症是指育龄男女希望怀孕并在没有避孕的情况下进行1年以上的性交,但没有怀孕的情况。但是,输卵管堵塞、无排卵、严重少精子症和无精子症是不管不孕时间,需要医疗干预才能怀孕的“绝对不孕症”。 如果能早点知道上述的绝对不孕症的原因,就有可能缩短怀孕的时间。 如果想怀孕,必须从通过筛选检查明确是否有异常开始。
不孕原因主要是作为女性因素的卵巢因素、输卵管因素、子宫因素或男性因素、免疫因素等多种多样。
不孕原因多是女性原因,但“只有男性”、“男女都有”等男性原因也约占一半。
不孕症的原因-夫妻双方的原因
年龄增长的影响
众所周知,男性和女性的怀孕能力和受孕能力(生育能力)都会随着年龄的增长而下降。女性在30岁以后自然怀孕的可能性较小,35岁以后自然怀孕的可能性显著下降。人们认为,生育能力下降的原因是子宫内膜异位症等并发症的增加和因衰老导致的卵子质量下降。男性比女性慢,但精子质量从35岁左右开始逐渐下降。
不孕症的原因-女性原因
排卵因素
对于月经规律的女性来说,“排卵”发生在月经前2周左右。女性激素分泌会随着排卵而变化,子宫内膜也为怀孕做好了准备。如果没有确定怀孕,子宫内膜就会脱落,成为月经。然而,月经不调的女性即使有月经出血,也可能不会排卵。没有排卵就不会怀孕。不排卵的原因有影响甲状腺等雌性激素分泌机制的疾病、极度肥胖或体重减轻、以及男性激素增加的激素失衡(多囊卵巢综合症)等,在这些情况下治疗原疾病,或者进行引起排卵的治疗。此外,如果没有月经,可能会出现各种激素分泌异常和罕见的卵巢功能不全(早发闭经)。可以通过可以通过基础体温和卵巢激素的血液检查等来确认是否在排卵。
输卵管因素
输卵管是精子前往卵子,受精后的卵(胚胎)再次返回子宫的通道。如果输卵管因炎症等而堵塞,则不会怀孕。导致输卵管炎症或盆腔腹膜炎的衣原体感染患者,可能会在几乎没有任何症状的情况下出现输卵管堵塞。另外,如果是痛经严重的女性的话,子宫内膜异位症可能是潜伏的,但这种子宫内膜异位症的病变可能会导致输卵管周围粘连并阻塞输卵管。通过输卵管造影检查确认。
宫颈管因素
宫颈管是把子宫的入口像钱包一样关上,形成屏障的筒状部分。当排卵期临近时,充满管内的粘液会变成精子容易贯穿的状态,但如果这种粘液的分泌量低或不适合精子贯穿的话,精子不易侵入子宫内,也不容易怀孕。
免疫因素
人类有一种叫做“免疫”的机制,可以对抗细菌、病毒等外敌,保护自己。它是一种很容易防止外来物质入侵的重要机制,但有时它会以被称为“抗体”的免疫力量攻击精子。在有攻击精子的抗体(抗精子抗体)的女性中,当子宫颈或输卵管中分泌出抗精子抗体时,精子就会丧失活力,无法到达卵子,从而不会怀孕。
子宫因素
如果因子宫肌瘤或子宫先天性形态异常导致子宫内膜血流不畅,或子宫内因既往手术或有炎症而发生粘连,则到达子宫的胚胎会粘在一起生长,会妨碍到达子宫内的胚胎粘附生长,从而无法导致怀孕。通过超声检查或子宫通液检查进行确认。
不孕症的原因-男性原因
生精功能障碍
精子数量少、缺乏精子或精子活力差都会使怀孕变得困难。精索静脉曲张引起的睾丸内温度升高会导致精子数量和活力下降。此外,即使没有特别的原因,也可能无法产生精子。
精道梗阻
如果产生的精子到达阴茎尖端的路径被阻塞,即使可以射精,精子也无法排出,从而无法导致怀孕。由于过去的炎症(附睾炎),输精管可能会堵塞。
性功能障碍
无法通过性行为射精的勃起功能障碍(ED)、阴道射精障碍等。它通常被认为是由于压力或为了怀孕的精神压力引起的,但也可能是由糖尿病等疾病引起的。