张锡纯:健运汤 2024-08-03 19:42:14 健运汤歌诀健运汤用参芪冬,乳没知归棱术充腿臂腰疼因气虚,补其元气自流通 【主治】:腿疼、臂疼因气虚者,亦治腰疼。 【组成】:生黄芪六钱、野台参三钱、当归三钱、寸麦冬三钱(带心)、知母三钱、生明乳香三钱、生明没药三钱、莪术一钱、三棱一钱 【加减】:此方减麦冬、知母三分之一,合数剂为一剂,轧细炼蜜为丸,名健运丸,治同前证。 【方解】:从来治腿疼臂疼者,多责之风寒湿痹,或血瘀、气滞、痰涎凝滞。不知人身之气化壮旺流行,而周身痹者、瘀者、滞者,不治自愈,即偶有不愈,治之亦易为功也。愚临证体验以来,知元气素盛之人,得此病者极少。故凡遇腿疼、臂疼,历久调治不愈者,补其元气以流通之,数载沉,亦可随手奏效也。 健运汤验案精选 1.坐骨神经痛梁某,男,29岁,县气象局干部,1980年1月10日初诊。右臀、大腿后侧、小腿外侧等部疼痛反复发作2年余。开始时能坚持工作,服泼尼松、保泰松等药或针灸能使症状减轻或消失,但经常反复发作。1979年秋季以来右臀部及下肢疼痛次数增加,发作时疼痛比前加剧,昨晚值夜班突然右大腿后侧发生疼痛,并牵及小腿部,行走困难,今晨由其家人送我院就诊。检查:痛苦面容,右下肢跛行,右下肢直腿抬举活动时疼痛加剧,右侧梨状肌、环跳、阳陵泉等部均有压痛,舌质暗红、边有齿印、苔薄白,脉细涩。西医诊为坐骨神经痛,中医诊为痹证,为气虚气血留滞不通引起,治宜补气血流通血脉,予健运汤按原方剂量配1剂水煎分3次温服。次日复诊:疼痛轻,今晨已能在院子内行走,守方3剂,日1剂,嘱其复煎1次与头煎药液同服,16日再诊,行走时只感到患肢轻微不适,疼痛基本消失,已能骑自行车,照方再服5剂症状全消,随访10年无复发。[刘元英,黄杰凤.健运汤加味治疗坐骨神经痛33例报告.新中医.1992,(10): 28 -30] 2.梨状肌损伤综合征患者,男,34岁,2006年11月3日门诊初诊。主诉在3日前,搬运货物时由于几人用力不协调,致使右髋部扭伤,右髋关节疼痛。查体:痛苦面容,外旋内收内旋疼痛加剧,疼痛以右臀部和右下肢沿坐骨神经分布区呈放射性疼痛,痛有定处,痛处拒按,局部可触及条索状隆起,直腿抬高试验阳性,腰椎正侧位X线片、右髋关节X线片报告正常;舌质暗红,边有瘀斑和齿印,苔薄白,脉细涩。西医诊断为梨状肌损伤综合征,中医诊断为伤筋,为扭伤所致气血瘀滞不通,加之本人素体劳损伤气,气虚则气血不利。治宜补气血,流通血脉,舒筋络,强筋骨。予以健运三藤汤(黄芪20g,党参20g,当归15g, 乳香10g,没药10g,三棱10g,莪术10g,知母9g,麦门冬9g,络石藤15g,海风藤15g,鸡血藤30g)2剂水煎服,日服1剂,分2次温服。3日后复诊,疼痛锐减,晨起能在自家院内行走,照原方服10剂,日1剂。14日再诊,行走时感到患肢轻微不适,疼痛基本消失,已能骑自行车,照原方再服5剂,症状全消,6个月后随访无复发。[张银如 健运三藤汤治疗梨状肌损伤综合征50例,中国民间疗法,2009, 17 (12): 22] 3.糖尿病周围神经病变患者,男,52岁,1995年6月5日初诊。口渴多饮、多尿7年,双下肢麻木、疼痛3月。患者7年前出现口渴多饮、多尿等症状,多次查空腹血糖、尿糖异常而诊为糖尿病,长期服用优降糖,病情反复。近3月来开始出现双下肢麻木疼痛,曾先后服用维生素、镇痛、镇静之西药无效。入院后检查诊为2型糖尿病并周围神经病变。刻诊:形体消瘦,面色黧黑,倦息乏力,气短,烦渴多饮,双下肢麻木疼痛,时有蚁行感,舌质暗,脉细涩无力。体查:双下肢腱反射、震动感减弱,触觉和温度觉降低。实验室检查:空腹血糖10.2mmol/L,尿糖(+ +)。脉症合参,证属气阴两虚兼血瘀型,治以益气养阴、祛瘀通络。用上方(黄芪、地龙各20g,山药、麦冬各15g,人参、知母、当归、乳香、没药各10g,三棱、莪术各3g),重用黄芪,服7剂后显效,守原方再进7剂后下肢麻木、疼痛症状完全消失。追访半年余,未见复发。[姜军辉,彭治成 健运汤加味治疗糖尿病周围神经病变31例.广西中医药,2001, 24 (2): 35] 4.产后身痛李某,女,30岁,农民,1999年10月3日就诊。患者2月前剖腹产下一男婴,产后十余日即觉双上肢及腰背部疼痛,感乏力,并伴乳汁稀少,查舌质淡,苔薄白,脉细弱。投健运汤(黄芪30g,党参15g,当归15g,知母6g,麦冬15g,乳香10g,没药10g,三棱6g,莪术6g),补养气血,行痹祛痛。5剂后症状明显减轻,继服3剂后症状消失,并下乳充足。嘱患者坚持服药2周时间停药观察,未再服药。1年后随访未复发。[郭世卫。健运汤治疗产后身痛125例.河南中医.2001, 21 (4): 46]健运汤临床应用 1.糖尿病周围神经病变总有效率为90%。药用:黄芪、地龙各20g,山药、麦冬各15g,三棱、莪术各3g,乳香、没药各10g。同时口服弥可保,以4周为1疗程,连续治疗2疗程。[彭治成。健运汤加味治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察,中华中西医学杂志. 2007, 5 (3): 117] 2.腰椎间盘突出症总有效率96.8%。基本方:黄芪25g,党参15g,当归12g,乳香10g,没药10g,三棱10g,莪术10g,知母12g,麦冬12g,郁金15g,穿山龙20g,木香15g,牛膝15g,丹参20g,狗脊20g,杜仲15g,全蝎6g。15剂1个疗程。加减方法:血瘀型加赤芍、红花、三七末;寒湿型加附子、骨碎补;肝肾亏虚型加熟地黄、山萸肉、枸杞子。[陈道林。健运汤治疗腰椎间盘突出症96例、中国中医药现代远程教育,2011, 9 (18): 16] 【临证提要】:本方有补气活血通络止痛之功效,用于肢体疼痛、腰痛。现代可用于治疗坐骨神经痛、梨状肌损伤综合征、产后身痛、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出等。本方是一首补气活血止痛的良方,其特点是除痹不用祛风寒、止痹痛之品,而是助气化以通经络,颇值得临床借鉴,张锡纯云:“人身之气化壮旺流行,而周身痹者、瘀者、滞者,不治自愈,即偶有不愈,治之亦易为功也。“故凡遇腿疼、臂疼,历久调治不愈者,补其元气以流通之,数载沉疴,亦可随手奏效也。注:在此提醒广大患者,中药的服用并不是一病对一药这么简单,比如感冒,临床上既有风热感冒,又有风寒感冒,两者在症状表现上有明显不同,治疗方法也截然相反,即使同属于风热感冒,不同的患者因为体质和基础疾病的不同,用药上也有显著差异,如果一概而论,只会使病情加重。因此需要接受中医治疗的患者,要在专业医生指导下,遵医嘱用药。 赞 (0) 相关推荐 十全育真汤【组成】党参、黄芪、山药、知母... 十全育真汤 [组成]党参.黄芪.山药.知母.玄参.龙骨.牡蛎.丹参.三棱.莪术. [功效]补气固精 [主治]脾胃虚弱,久病虚损,夜梦遗漏,面色萎黄,身倦乏力. [方解]党参.黄芪.山药补益脾胃:知母. ... 慢性萎缩性胃炎:精选12张中药专方,老中... 慢性萎缩性胃炎:精选12张中药专方,老中医很喜欢用 慢性萎缩性胃炎,中医将之归为"胃痞"病范畴.因各医家对本病认识不同,临床辨证分型多样,近年来多达20余种. 中华中医药学会脾胃病 ... 腰腿臂疼痛,请用健运汤 前面我们学习了颈肩疼痛,用柴胡桂枝汤有不错效果.有不少小伙伴私信我,腰腿疼痛能用这个方吗?那么今天再给大家推荐一个治疼痛名方:健运汤. 健运汤选自张锡纯的<医学衷中参西录>,值得一提的是张 ... 闭经--虚瘀--理冲汤--张锡纯 张锡纯:理冲汤 治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为{疒徵}瘕.以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来.服此汤十余剂后,虚证自退:三十剂后,瘀血可尽消.亦治室女月闭血枯. 生黄芪9克 ... 神奇健运汤,除腿疼,臂疼,腰疼,随手奏效 25岁便治愈了连当时的名医都束手无策的危重症, 近现代中国中医学界的医学泰斗:张锡纯, 用药有两个显著特点: 其一是生药多.尽量用其原性纯性,不伤其根本.比如乳香.没药,最宜生用,若炒用则流通气血之力 ... 气虚腿疼、臂疼,腰疼的好方:健运汤 【生黄芪六钱(约18g),野台参、当归、寸麦冬、知母、生明乳香、生明没药各三钱(约10g),莪术、三棱各一钱(约3g)。水煎服。】 多味全用生药,被大医张锡纯点兵点将,一个治气虚腿疼.臂疼,腰疼的好方:健运汤,成功创建. http://www.360doc.com/content/21/0104/17/11855597_95517 ... 张锡纯曲直汤的作用功效、适应症、临床应用、组成医案方解 [来源]<医学衷中参西录·治气血郁滞肢体疼痛方>. [组成]萸肉一两,去净核知母六钱生明乳香三钱生明没药三钱当归三钱丹参三钱 [用法]水煎服. [作用与功效]养肝活血. [主治适应症]肝虚 ... 张锡纯健运汤治腰腿疼 张锡纯的健运汤 [组成]生黄芪18克,野台参9克,当归9克,寸麦冬9克(带心),知母9克,生明乳香9克,生明没药9克,莪术3克,三棱3克. [用法]水煎,每日剂,分早晚2次温服. [功用]益气养血, ... 张锡纯健运汤在坐骨神经疼腰椎间盘突出糖尿病神经病变梨状肌炎产后身疼的应用 [来源]<医学衷中参西录·治气血郁滞肢体疼痛方>. [组成]生黄芪六钱野台参三钱当归三钱麦冬三钱,带心知母三钱生明乳香三钱生明没药三钱莪术一钱三棱一钱 此方减麦冬.知母三分之一,合数剂为 ... 张锡纯升降汤~改变火爆脾气,先把脾胃调理好 精诚名医汇 12-28 16:43 本文理论依据:<医学衷中参西录> 列位看官,今天为你说上一病,乃是现代人身上常见的问题--脾气暴躁.容易发火.今天"精诚名医汇"却要 ... 张锡纯定心汤治心律失常 名医张锡纯之定心汤治心律失常  昵称8417751 2017-03-20分享保存 用清代名医张锡纯之定心汤加味 治疗心律失常44例,疗效满意,现介 绍如下. 一.临床资料 44例中,男性24例,女 ... 张锡纯理血汤现代临床应用血精血淋紫癜性肾炎 [来源]<医学衷中参西录·医方治淋浊方>. [组成]生山药一两生龙骨六钱,捣细生牡蛎六钱,捣细海螵蛸四钱,捣细茜草二钱生杭芍三钱白头翁三钱真阿胶三钱,不用炒 [用法]水煎服.  [作用与 ... 张锡纯理血汤现代临床应用治精囊炎血尿紫癜性肾炎便血 组成]生山药一两生龙骨六钱,捣细生牡蛎六钱,捣细海螵蛸四钱,捣细茜草二钱生杭芍三钱白头翁三钱真阿胶三钱,不用炒 [用法]水煎服. [作用与功效]滋阴清热,凉血止痢. [主治适应症]血淋.溺血,大便下血 ... 张锡纯劳淋汤现代临床应用 组成]生山药一两生芡实三钱知母三钱真阿胶三钱,不用炒生杭芍三钱 [用法]水煎服. [作用与功效]滋阴敛精. [主治适应症]劳淋. [方解与方论]本证属于阴虚内热.蕴结膀胱,故用山药.芡实.阿胶滋阴补肾 ... 张锡纯理中汤作用功效、适应、临床应用、组成医案方剂 [来源]<医学衷中参西录·治女科方>. [组成]生黄芪三钱党参二钱白术二钱生山药五钱天花粉四钱知母四钱三棱三钱莪术三钱生鸡内金三钱,黄者 [用法]用水三盅,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服 ... 张锡纯既济汤的作用功效、适应症、临床应用、组成医案方解 [来源]<医学衷中参西录·医方治阴虚劳热方>. [组成]熟地一两萸肉去净核,一两生山药六钱生龙骨捣细,六钱生牡蛎捣细,六钱茯苓三钱生杭芍三钱乌附子一钱 [用法]水煎服. [作用与功效]补肾 ...