手足麻木:原来道医 李东垣 焦树德都用这首方 | 唱医雅言麻木门阐释
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本文选自学苑出版社《唱医雅言阐释》,欲知详情,可点击文末左下“阅读原文”。
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麻木,指身体某部分感觉发麻甚至丧失感觉,在《张氏医通》里解释为“一块不知痛痒”。
今天为大家介绍的是陈治生先生对唱医雅言麻木门的阐释以及《张氏医通》对麻木的论述。
其中有一首方,道医、李东垣、焦树徳治疗麻木的时候都会用,到底是哪首方呢?
滑动手指,一探究竟吧!
《唱医雅言》麻木门原文
1
麻木证,手足麻,
半身不遂也是它,
受风湿,犯淫邪,
风引汤儿实可夸。
风引汤,用大黄,
龙骨牡蛎草干姜,
桂枝姐,柴槟榔,
赤白二脂石膏凉。
拓展:东北的刘教授,他用风引汤治好了一例长达十七年的百治无效的癫痫病人,可师可法也。
陈治生
2
麻木证,风湿中,
遍身麻木僵不痛,
手足强,不活动,
络丹饮儿真可用。
活络丹,六味药,
川乌草乌胆星着,
地龙条,乳香末,
酒糊为丸筋骨活。
这个方改丸做汤剂时,川乌草乌一定要用炮制的,我耳闻中医药出医疗事故的,几乎百分之八十是用川乌草乌这类毒药,或者是用了芒硝类的泻药。
虽说“毒药治病,五谷为养”,我更注重于病家和药物的“养”,注重于人体自身之抗力的激发,当我们看见金陵医派的开山者——张简斋先生用药都是几克,用独活寄生汤都把细辛去掉了,我们做何感想啊?人家治病可是高效的!双手同时诊二人,一天看二百多人,疗效个个都是响当当的。
陈治生
3
麻木证,风湿寒,
手足麻木屈伸难,
三痹汤,古人传,
百般麻木尽可痊。
三痹汤,草芪参,
独牛川地当辛秦,
防杜仲,续桂心,
白芍茯苓姜引吞。
三痹汤出自《妇人大全良方》,由川断、杜仲、防风、桂心、华阴细辛、人参、茯苓、当归、白芍、甘草、秦艽、生地、川芎、独活、黄芪、川牛膝组成。
另我偶用三焦汤(当归、白芍、川芎、柴胡、半夏、广芩、白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝、党参)治麻木亦收佳效,其方就是四物汤合小柴胡汤合五苓散加减而成,同当代北京名医薛振声的“全息汤”大同小异。
其次我还要介绍一下道医治因生育之后而肠胃不好,大便不调,头痛,手、足、胳膊、肩膀发麻,腰背疼痛的方子,一周可愈,我屡屡得手!
方药组成如下:黄芪30克,当归20克,熟地15克,柴胡12克,桃仁12克,羌活12克,红花12克,官桂9克,肉苁蓉8克,香附12克,川芎4克,桔梗9克,乳香9克,没药9克,小茴香6克,桂枝9克,炙甘草5克。
水煎服,日一帖,日三服。这个方很珍贵,自古产后之病难医,有的一拖十几年都治不好,过去的老医生叫这个肾经病,属于疑难杂证了。
陈治生
麻
营卫滞而不行则麻木,如坐久倚著,压住一处,麻不能举,理可见矣。
麻则属痰属虛,木则全属湿痰死血,一块不知痛痒,若木然是也。
脉沉滑,体厚人属痰与湿,二术、二陈,先少佐羌、独、桂技等风药一二味,次兼参、芪补气。
脉微弱,或弦大无力,病久体羸者,属气虚,补中益气加熟附子一片,夏月对生脉散,或清燥汤。
一块不知痛痒,阴寒益甚,或日轻夜重,脉涩而芤或弦,属痰挟死血,宜活血行气,二陈加芎、归、桃仁泥、红花、牛膝、韭汁之类。
大便见黑而不作泻者,小剂桃核承气汤微利之。
十指麻木,属胃中湿痰死血,二陈加二术、桃仁、红花,少加附子行经。
湿热下流,两脚麻木,或如火燎者,二妙加牛膝作丸,不应,少加肉桂。
东垣治闭眼则浑身麻木,开眼则渐退,久而方止,昼减夜甚,为阳气衰而湿伏阴分也,三痹汤去乌头,加苍术、黄柏。又合眼则麻,开眼即不麻,近火则头旋眩晕者,风气下陷于血分,不得升越而作也,三痹汤去乌头,加羌活、麻黄。凡妇人素有郁悒者,当舒郁,道遥散加补气行湿药。
薛立斋治刘孟春有痰,两臂作麻,两目流泪,服祛风化痰药,痰愈甚,臂反痛不能伸,手指俱挛。薛曰:麻属气虚,因前药而复伤肝,火盛而筋挛耳;况风自火出,当补脾肺滋水则风自退,痰自清。遂用六味丸、补中益气汤,三月而愈。
石顽治洋客巴慈明妇,产后眩晕心悸,神魂离散,若失脏腑之状,开眼则遍体麻木,如在云雾之中,必紧闭其目,似觉稍可,昼日烦躁,夜则安静。专事女科者,用四物等血药,则呕逆不食;更一医用姜、附等热药,则躁扰不宁。其脉虛大而数,按之则散,举之应指,此心火浮散之象,因艰产受惊,痰乘虛袭入心包络中,留伏膈上,有入无出,所以绵延不已。盖目开则诸窍皆开,痰火堵塞心窍,所以神识无主;目闭则诸窍俱闭,痰火潜伏不行,故得稍安,与东垣所言,合眼则阳气不行之麻木迥殊。况昼甚夜轻,明是上焦阳位之病,与理痰清火之剂,诸证渐宁。然或因惊恚,或因饮食,不时举发,此伏匿隔上之痰,无从搜涤也。乘发时,用独参汤下紫雪开通隔膜,仍与前药,调补半载而康。
本部分内容选自《张氏医通》
焦树德:经验方
人参、黄芪、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、生地、牛膝、杜仲(姜炒)、桂心、细辛、秦艽、独活、防风,上药各6克,加生姜3片、大枣4个水煎服。
本方也是治疗痹证常用的药方。主治风寒湿三气杂至,痹阻经络,可气血凝滞,手足拘挛,行、痛、着三痹症状皆有者。
明代医家喻嘉言曾称赞曰:“本方用参芪四物,一派补药内,加防风、秦艽以胜风湿,桂心以胜寒,细辛、独活以通肾气。凡治三气袭虚而成痹患者,宜准诸此。”