【孙思邈:温胆汤-痰湿重,爱​打呼噜、肥胖、头发腻、身重、失眠、胆小等】

孙思邈写了一部书叫《备急千金要方》

温胆汤原方:半夏、枳实各二两,竹茹三两,陈皮三两,甘草一两,茯苓一两半。(一两约13到15克)
用法:上锉为散。为粗末,每服四钱,加生姜五片、大枣一枚,水煎,食前服。
主治:大病后虚烦不得眠,属胆寒者。现多用于胆虚痰热上扰,症见不寐,胸闷,口苦,痰涎。
现在应用:凡临床上出现以心烦不寐、眩悸呕恶、舌苔白腻微黄、脉弦滑或
略数等为主要症状者,即可加减治疗。
虚烦不得眠就是胆寒导致的。《内经》:“凡十一脏取决于胆”,不温胆怎么能壮胆,怎么能精神?
这个方子,是名扬天下的二陈汤加了竹茹、枳实。
二陈汤是治痰的总方。陈皮,是越陈越好,尤其是广东新会陈皮最有名,合上半夏,就叫“二陈”。这个对药,是斡旋中焦,健胃化痰,降逆止呕的两员大将。茯苓利湿化饮,将痰湿从小便导出去。
二陈加了枳实、竹茹,也是神来之笔。枳实,“宽中下气,枳壳缓而枳实速也”,枳实又名破胸锤,不管是胸中还是脘腹,只要有寒热积滞均可以推荡出去。
《本经逢原》称:“消食泻痰,滑窍破气,心下痞。”食积能消,痰积能化,滑利孔窍,胀气能破,胃脘胀满而不痛的也能解决。如果是痞证,《汤液本草》说“非白术不能去湿,非枳实不能除痞”。重要性可见一斑。
竹茹,就是竹子去掉内外皮刮下来的,性凉。《本草述》:“除胃烦不眠,疗妊娠烦躁。”还能清肺化痰。中医有个“七冲门”之说,是指消化道的七个冲要部位,即飞门、户门、吸门、贲门、幽门、阑门、魄门。大家看,竹管像不像人的肠道?所以,竹茹,不仅仅能除烦,还能将体内火热之气以及痰湿瘀浊从飞门(唇口腔)一步步由魄门(肛门)排出去。
这两味药,好多中医大夫喜欢得不得了,但凡有中焦积滞或肠腑不通畅的都要用上,而且只要用上效果就不错。
方剂中生姜为什么用的多?温胆啊。生姜是太招人喜欢了。虽然没有大枣,这里一并说一下。它俩一红一黄,一阴一阳,简直就是天仙配。张仲景、孙思邈以及历代中医都是把生姜和大枣用作调和诸药,或补偏救逆,或增强疗效。
这两味药,也是很多方剂的“后缀”,生姜、大枣在中药方剂中简直就是神一般存在。同时,也是日常生活中须臾不能离开的养生佳品,比如,甜辣温暖的姜枣汤,那是驱寒暖胃的养生第一汤。
冬天,早上喝一碗生姜红枣汤再加点红糖,那感觉就不能光说热乎乎暖融融,应该说是浑身通泰。夏天吃姜能发散,可以把皮肤里的垃圾发出来。早上要是就着稀饭吃上三两片腌制的生姜,你会知道原来“真爽”这个词用在这里最准确。
“男子不可百日无姜”。我觉得说多了,应改为不可三日无姜。《东坡杂记》载,杭州钱塘净慈寺一位80多岁的老和尚,面色如童相,问其故,“自言服生姜40年,故不老云”。
传说白娘子盗仙草救许仙,“仙草”就是生姜芽。生姜还有个别名叫“还魂草”,姜汤自然也就是“还魂汤”了。魂丢了一碗汤都能找回来,真是了得。
难怪《神农本草经》说生姜“久服去臭气,通神明。”长时间服,吃了能除身上不好闻的气味,那不就是男人的“大宝”女人的“小护士”嘛!
“通神明”,什么是神明?依我说就是经常吃生姜可以成仙得道。哎呀,真是太好了。
《本经》解释药物时,用字比较节约又难懂。《本草经解》说:“久服辛温益阳,阳能去阴,所以去臭气也。神者阳之灵也,明者阳之光也辛温为阳,久服阳胜,所以通神明也。”
寒冷的冬天,雾凇挂树,冰凌垂檐,捧一碗热腾腾的姜汤啜饮,热量蹿身,真得会感觉就像冬天里的一把火。
其实,姜也是女人不可或缺的好食物好药物。你看看,“姜”这个字是不是小羊羔下面加一个“女”字呢。“羊羔(羹)虽美,众口难调”。那不就是因为没有“姜”吗?炖肉少了姜,味道顿觉黯然。有了生姜,立马销魂。
好了,药物已经基本分析完了。
再说泡脚,泡脚就不能按照原方了,量太大了。
温胆汤用于泡脚的量:法半夏6克、陈皮9克、茯苓30克、竹茹6克、枳实6克、甘草3克、生姜12克(切丝)。原方没有生姜,考虑到生姜的温热与发散将更有利于药效的发挥,便加入生姜一味。如果经常小腹发凉、便溏生姜换成干姜。
为了药效最大限度地释放,全部药物要锉碎,用打粉机打成粗末更好。用适量开水焖15-20分钟,待药性成分析出,再根据水温加入适量热水,水温合适时,再开始泡脚。
泡脚时间,虚寒体质可以临睡前泡20分钟左右,脚暖容易入睡。虚热体质则适当早一点泡,身上热乎乎的感觉有点汗最佳。如果觉得泡一次有点浪费,也可以泡两三次,反正比平时单用热水泡脚有内容嘛。
泡几天合适?现在开药服用,一般都要7副,泡脚至少要泡10天以上吧,但也要看每个人的感觉。既然是为了祛除痰湿,那么,在泡脚期间更应该少吃黏腻生痰生湿的食物。寒性凝滞,生冷也不宜。
温胆汤的主要功效是祛除痰湿,清利湿热。
1、痰湿的症状
身体偏肥胖、四肢浮肿、油光满面、面色暗沉、舌苔滑腻、手脚冰凉、嗜睡、排便频繁、胸闷、易出汗、关节疼痛、痰多等。
2、湿热的症状
经常大便不成形,溏稀甚至便秘,舌苔厚腻,舌体边缘呈锯齿状;疲倦无力,困乏嗜睡;既怕冷又怕热;口干、口苦、口臭;痰多、咳嗽;头发油腻、脱发;浮肿、眼袋下垂;腰酸关节疼痛;胸口闷;黑眼圈;头晕没精神;阴部潮湿;阴囊潮湿;脸上长斑、起痘、满脸油光;白带有异味、瘙痒;皮肤油腻、起湿疹等。
3、寒湿的症状
面色发白、发青、发暗、发黑;容易反复的口腔溃疡、咳痰稀白;流清鼻涕、流凉汗、爱打喷嚏(特别是早上起来,遇风喷嚏不断);容易腹痛、腹泻;脸上长痘和斑等。
简单的概括一下,适合温胆汤泡脚的人大致有以下10种类型:
1、痰湿体质,舌苔厚腻,嘴里发粘,经常吐痰,喜欢吭嗓。
2、肥胖者,不管哪一类肥胖。
3、懒人,喜欢吃甜食,吃了饭就爱躺着。
4、爱吃辛辣、油腻、鱼虾肉蛋奶以及经常喝酒者。
5、经常熬夜,头发油腻,头皮屑多的人。
6、经常消化不良,打嗝上酸水,胃热口臭者。
7、有结节、脂肪瘤,有三高症。
8、本名温胆,所以胆小怕事、胆小如鼠,思虑重重者。
9、爱喝冷饮,把水果当饭吃的人。
10、上热下寒,上面冒痘痘,下面脚凉的人。
有人会问,为什么要泡脚,泡脚管用吗?因为脚踝部有三条阳经、三条阴经,66个穴位,温热的药液可以直接作用于穴位,形成透皮吸收。这和肚脐敷药疗法是一个道理。
对于症状比较严重,患病时间比较长的,如果泡脚还不能有效改善痰湿体质(建议以月为期),那就要用喝药的方法了。那样的话,就需要找老中医辩证论治
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