炭疽的发病原因和起因

　　炭疽病因概要：

　　炭疽的病因主要分为4大方面：炭疽是一种有高度传染性和潜在致死性的疾病。本病通常是由动物传染给人，特别是由生、山羊和绵羊;炭疽杆菌属需氧芽胞杆菌，炭疽的致病性在于荚膜和外毒素;病理特点为水肿、出血、坏死和不同程度的炎性反应。

　　炭疽详细解析：

　　炭疽的病因：

　　炭疽是一种有高度传染性和潜在致死性的疾病。本病通常是由动物传染给人，特别是由生、山羊和绵羊。静止期细菌(芽胞)能在土壤和动物产品如毛制品中生存数十年。虽然人常常是经皮肤感染，它也可通过食入污染的肉食或吸入芽胞或细菌而受染。

　　炭疽杆菌系革兰氏阳性杆菌，能在不利环境下形成芽孢，对外界有极强的抵抗力。传染源为染病的马、生、羊、猪，传播方式为接触病畜皮毛，吸入含菌尘埃、进食病畜肉、奶等。人群普通易感，痫后免疫力不持久。

　　发病机制：

　　炭疽杆菌是一种革兰染色阳性的粗大杆菌，在生物体内能形成荚膜，有荚膜的炭疽杆菌致病性较强，无毒菌株不产生荚膜。炭疽杆菌属需氧芽胞杆菌，在体外培养或不适宜的条件下易形成芽胞，抵抗力很强，对热及化学消毒剂不敏感，干热140℃3小时或160℃1小时，湿热100℃10分钟才能杀死，但对碘及氧化剂敏感，在普通培养基上生长旺盛，在皮毛上可存活数年，在土壤中可存活数十年，是该菌在自然条件下存在的主要形式。但其繁殖体的抵抗力不强，加热60℃15～30分钟即死亡，也易被一般消毒剂杀灭。

　　炭疽的致病性在于荚膜和外毒素，炭疽杆菌芽胞进入人体后，其形成的荚膜即成为抗原，能抑制调理素作用，使细菌不被吞噬;其产生的外毒素可引起明显的水肿反应和组织坏死，细菌被局部巨噬细胞吞噬后，向局部淋巴结蔓延，并进一步产生毒素，引起出血性、坏死性和水肿性淋巴结炎。炭疽杆菌能产生三种外毒素成分：水肿因子(edema factor，EF)，对动物引起水肿反应;保护性抗原(protective antigen，PA)，对动物具有明显免疫原性;致死因子(lethalfactor，LF)，是对动物致死所必需的毒素成分。三种因子单独注入动物体内，不产生毒性;两种因子同时注射，可引起皮肤坏死和水肿，甚至引起中毒性休克和死亡;三种因子同时存在方能产生炭疽典型的临床表现。感染炭疽后可获得抵抗再感染的免疫力。

　　流行病学：

　　炭疽原为家畜草食动物的传染病;主要是患病的羊、生、马、驴、骡、骆驼等，此类动物是本病的传染源。动物感染由饲食含有芽胞的食料而来，排泄物污染泥土草料而传播，污染物和污染场地数年内具有感染性，死畜未经深埋或火化也是传播的主要途径。

　　本病系自然疫源性疾病，人类炭疽主要是由于接触病畜、死畜或皮毛而感染。主要发生在放牧、饲养或屠宰马、生、羊、骆驼、猪等人群，或从事肉制品、骨及骨粉加工、制革、兽医等行业和工种。食用污染病菌而未经煮沸的水、乳或病畜肉可经消化道传播，引起肠型炭疽。人与人间经分泌物传播者极为少见发病夏秋两季多见。

　　病理：

　　炭疽杆菌并不引起化脓性感染，其病理特点为水肿、出血、坏死和不同程度的炎性反应。炭疽杆菌的致病性与其产生的毒素有关。病原菌有荚膜能抵御机体的吞噬作用。炭疽杆菌通过破损的皮肤、黏膜进入人体，才能使其感染，暴露部位的皮肤感染机会较多，故临床上皮肤型炭疽最为多见。