前列腺增生原因和治法
前列腺增生是导致中老年男性泌尿系统中比较常见的疾病，六十以上的男性当中，前列腺增生的发病率为50%左右，８０岁以上的老人则发病率高达80%以上，同时近年来前列腺增生的发病情况有着年轻化的趋势。
高发病率的前列腺增生对于中老年的男性的影响是很大的，不仅降低患者的生活质量，同时对于患者的身心健康造成很大的影响。
了解前列腺增生的发病因素有哪些？
如何通过人为干预或调整来降低整体的发病率以及了解如何治疗则显得至关重要。
任何一种疾病的发生或者发展都不可能是一种因素造成的，同理ＢＰＨ 的发生发展也是多种因素共同作用的结果，年龄的增长和睾丸功能的退化是导致BPH发生的必要因素，其发生机制可 能是由于人体的上皮和间质相互作用，破坏了间质细胞凋亡和增值的平衡进而导致发病。
另外还有其他的相关因素影响， 比如人体雌激素和雄激素的相互作用、腺上皮细胞和前列腺间质之间的相互作用、炎症细胞、生长因子和遗传因素等今天我们来具体了解一下哪些因素会导致BPH的发生或发展？
（一）前列腺增生是怎么引发的？
1.BPH与代谢综合征（ＭＳ）
代谢综合征指的有肥胖并伴有高血压、高血脂或糖耐量异常等为表现的一组征候群。目前大量研究表明肥胖是BPH的独立危险因素，同时腰臀比在正常范围外每增加O.05，BPH的患病风险将增加10％，同时肥胖与代谢综合症的出现有直接联系，目前的研究证明代谢综合征与BPH的发生发展密切相关，同时ＭＳ 引起的代谢紊乱在BPH发展中起加剧作用。
2.BPH和高血压
高血压可能是BPH发生发展的因素之一。长期高血压会使前列腺组织的血管出现增厚硬化的现象，从而导致前列腺体积的进一步增大。 同时长期高血压会导致交感神经系统的兴奋性增强，交感神经的过度活动与BPH症状的发生和发展有相关性，所以维持血压的稳定至关重要。
3.BPH与高脂血症
目前有研究发现BPH患者的血浆总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇比无BPH者的高，而高密度脂蛋白胆固醇比无BPH者的低，推测血脂代谢异常可能是BPH的影响因素之一。 长期高脂血症会导致动脉粥样硬化，动脉管腔出现狭窄，从而进一步导致前列腺血管的血流量流明显减少，前列腺组织出现纤维化、增厚，这可能与BPH的发生发展相关；相关研究发现相对于高能量高脂肪饮食的国家，采用低脂饮食的国家心脑血管疾病的患病率较低，其BPH发生率也较低，从而更进一步证明了BPH与高脂血症的相关性。
4.BPH与糖尿病
长期糖尿病会加重人体微小血管的病变、同时机体内环境会出现紊乱。高血糖会使前列腺的毛细血管发生病理改变，损伤前列腺小血管，造成前列腺组织的缺血缺氧，会导致或者加重BPH的发生发展。同时糖尿病对机体内环境的影响会从多方面影响BPH的发病机制，随着糖尿病病程的不断进展，患者BPH的病变程度也相应加重。
5.BPH与生活方式
疾病的发生发展与个体的生活方式密切相关，BPH旳发病与吸烟、饮酒、运动、饮食状态、性活动等生活方式之间也存在较大的关联。目前有很多的研究都表明BPH的发生与有一定的联系。
同时另一方面已有研究表明吸烟与微循环改变密切相关，吸烟可引起微循环障碍，这也可能引起BPH的发生发展。
在饮酒方面，BPH发病与饮酒之间可能存在相关性，其机制尚不明确，所以需要更多的研究。经常参加体育锻炼的人群相对于不锻炼的人群，有更低的BPH患病率，长期锻炼会使体重维持在相对正常的水平，同时会使组织血液循环在稳定的状态，从而有预防BPH发生的作用，在性生活方面，BPH的发生与性活动之间有很重要的联系，手淫、性交频繁等行为都会对前列腺造成一定的影响。
6.BPH与前列腺炎
针对有前列腺炎的患者，长期的炎性反应会影响BPH的发生和发展，同时慢性前列腺炎可能会慢慢导致BPH发生病理性的变化，对有前列腺炎疾病的患者早期采取积极的干预治疗，可以预防或延缓BPH的发生。
7.BPH与雄激素、雌激素
前列腺与雄激素之间联系非常紧密。 雄激素在前列腺的生长发育、结构和功能的完整性甚至是病理变化中发挥很重要的作用。
BPH发生发展的必要条件之一就是雄激素。在雌激素方面，其是前列腺纤维基质刺激因子，雌激素通过与相应受体结合，从而诱导前列腺基质细胞的分化和上皮的细胞增殖,雌激素可能是BPH主要致病原因。
8.BPH与饮食
在饮食方面，平衡的膳食模式、充足的能量摄入对于疾病的发生和发展都是有抑制作用的，目前有研究表明新鲜的蔬菜、水果、豆类和谷类中的某些成分与 BPH的发病相关，其经过胃肠道微生物加工后可产生某些具有调节前列腺表皮和间质细胞相互关系的类雌激素样作用的特殊分子。
BPH的发病是由多种因素造成的，年龄和正常功能的睾丸是本病发生发展的明确因素，同时代谢性疾病在本病的发生发展中也密切相关。 此外，膳食模式的不合理、不当的生活方式，不当的性生活都是导致该病发生的原因。那么接下来带大家了解一下前列腺增生后会有哪些症状表现。
（二）前列腺增生有什么表现？
主要症状有尿频、尿急、夜尿增多等症状，同时还可能伴随着排尿时间延长、尿线变细、进行性排尿困难等尿路梗阻症状，也可出现小腹部坠胀感或腰骶痛，严重时可引起急性尿潴留或上尿路病变等继发症。
晚期前列腺增生患者可能会出现尿失禁的现象，长期因为排尿不尽、排尿次数增多也会引发感染的风险，尿急、尿痛的现象则会出现。
还有可能偶尔出现血尿的情况，出血量因病情而不同。
晚期的这些症状已经是忽视不得，患者不仅是身体在遭受痛苦，同时患者的心理也会承受着巨大的压力，面对前列腺增生那么高的发病率，如何预防和治疗是非常关键的。
（三）如何预防和治疗
1.如何预防？
临床医学对前列腺增生总结有四种病理原因：性激素诱导细胞增大、 胚胎再唤醒引发前列腺细胞繁殖、多肽类生长因子影响以及不良的生活方式影响 。通过了解疾病发生的因素，可见生活习惯对前列腺增生的影响还是很大的。
我们需要通过纠正不良的生活习惯，戒烟戒酒、维持规律的作息状态，每周保证5天运动频率，每次运动时间不少于30分钟，保持合理的体重范围，同时在饮食方面患者要注意维持全面均衡的饮食状态，维持合理的能量的摄入，切忌不可暴饮暴食，不过食高热量油炸、辛辣、刺激、生冷的食物。
同时在在出现代谢性相关疾病时，积极地配合医生进行治疗，使病情维持在相对稳定的状态，不可任由其发生发展，当出现泌尿系统相关疾病时，积极的配合医生进行药物治疗，定期检查，从而从根本上做到预防和延缓疾病，同时切记要保持愉悦的心情，精神压力大会导致前列腺旁分泌增加和食物中含有的大量激素导致体内雌雄激素失衡也都可能刺激前列腺的增长。
2.如何治疗？
等待治疗：对于前期前列腺增生患者而言，等待观察的措施。但是患者需要定期到医院进行相关检查，同时也要改变不良的生活习惯。会对病情有一定的帮助。如果担心病情恶化，可以找医生开一些药物进行控制和改善。
药物治疗：药物治疗主要适用于轻度或中度良性前列腺增生患者。
开放手术：开放性前列腺摘除手术曾经是治疗前列腺增生疗效最佳的方式，但其创伤较大，应激反应会比较大，病人需要有良好的身体状况来耐受住手术造成的创伤。主要适合于尿流率低、残余尿多、梗阻症状严重的病例。
电切镜经尿道手术治疗：电切镜手术治疗属于微创手术的一种，此种手术与常用的传统开放手术相比，手术切口比较小，术后恢复时间比较短，在手术治疗中出血量也比较少，治疗效果比较理想。还可以有效降低患者术后出现尿道狭窄等并发症的概率。
经尿道等离子双极电切术：治疗手段可以利用双击电切的方式，通过等离子热能球实现对前列腺增生组织的气化切除。此种手段在保留传统电切镜手术治疗优势的同时，由于治疗中热能穿透程度较浅，并不会对病人的神经系统产生影响，治疗中还可有效降低电切综合征的发生率，一些前列腺增生比较严重的患者也可采用这种手段进行治疗。
激光手术治疗：激光手术治疗也是近年来前列腺增生治疗较为常用的一种手段。此种治疗方式与传统治疗手术相比，长期预后效果比较好。可有效降低术后病人出现排尿困难、膀胱受损等并发症，病人增生在 200mL 以上的病人采用此种手段治疗效果更好。
前列腺增生在男性当中是非常普遍的一种泌尿科疾病，轻者无生活影响，重者生活质量下降，威胁生命，所以要做到及时治疗，但是男性朋友也无需过度担心，保持良好的生活习惯和积极的生活状态，做到早预防、早治疗，才是面对疾病的正确心态。