心绞痛‖小陷胸汤加减【第679期】

某男，72岁。

发作性胸闷、胸痛、心悸3个月。缘自3个月前因劳累而出现胸闷、胸痛、心悸，自服冠心苏合丸略缓，后上述症状多次反复，今日来诊。心电图示心肌缺血，频发室早二联律。诊为心绞痛。

症见：心前区疼痛，胸中烦闷，心悸气短，痰多粘稠，口干，腹胀纳少，大便不爽，舌红边尖紫喑，苔黄腻，脉细滑结代。

辨证：痰浊壅滞

治则：清热涤痰，祛瘀通脉

方药：小陷胸汤加减

黄连3g，瓜蒌、半夏备10g，丹参15g，降香6g。

每天1剂，服15剂后，胸痛缓，后以益气养阴善后，调治月余出院。

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《伤寒论》第138条：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。

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