养老护理查房及护理计划个案讨论制度

图片引用自青岛福彩养老院

目的：通过检查护理质量和规章制度落实情况，提高护理质量及护理人员业务水平。

执行人员：护理部人人员

制度内容：  

1、护理查房内容包括：基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作执行状况。每月有针对性选择3—4 个个案进行护理查房和护理计划讨论。

2、凡病情危重，危急生命或护理难度较大及死亡病例，均应进行护理病例讨论。讨论由护理部主管主持，楼层主管、楼层全体护理人员均应参加。

3、讨论时由楼层主管及护理人员汇报老年人病史，介绍老年人病情，目前采取的护理措施、效果，并提出问题。

4、与会护理人员根据老年人的病情，结合老年人的护理情况、评估手段，提出个人对护理工作的的意见和建议。

5、对死亡老年人的护理讨论：参加抢救的护理人员应汇报抢救的的经过、护理措施落实的结果，楼层主管对抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录、评估手段、个案护理计划制定和和实施等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，提出改进措施。

6、讨论情况应记录在护理查房讨论记录中。