“久伤肿痛型”腰椎间盘突出的治疗

前段时间治疗了一个姓劳的腰椎间盘突出患者,62岁,腰部伴左下肢疼痛3个月,左腿肿胀有一个月,其CT检查L4/5,L5/S1椎间盘突出。通过拨筋和推拿,5天后腰部及左下肢的疼痛已经大减,但其肿胀却未见减轻。后观察其舌暗,苔白,脉弦而细。此乃久病入络气血瘀阻经络所致。治疗当益气为主,活血通络消肿为辅。后即以利水消肿、补虚损之中药及辅以其他消除血瘀的药物结合治疗,其肿胀疼痛2天即消。肿痛消除后,再要求患者回家按十步法进行锻炼,至今未复发。

造成肿胀的原因一般是患者曾经有过劳损或关节的损伤所致,而在过去的治疗中未完全消除血瘀留下隐患所致。因为初期治疗不当导致腰椎间盘突出后,出现肢体肿胀一直不能消退,而且这种肿胀还会逐渐加重,因为临床肢体肿胀时间久了关节就僵硬了。

临床接触的类似案例比较多。 常言道:“伤科治肿,重在化瘀,痹证治肿,重在祛湿。"伤科的肿胀多由于淤血所致,而其肿胀经久不消者,单纯活血化瘀没有寸功可言。通过多年的临床体会到患者伤久必虚,其肿胀多由于气虚无力推动血液的正常运行而致气滞血瘀,尤其久伤不愈者,非着重气虚调理不可。气为血之帅,气充才血旺,其才能推动血液的正常运行,气血运行正常则肿胀自然消失。

对于久伤、肿伤、旧伤、腰肌劳损、腰扭伤等形成的腰椎间盘突出患者久治不愈者,按此法治理,都能收到满意的康复效果。

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