甲减的老中医处方

方1

组方:郁金10g,三棱10g,莪术10g,丹参30g,大黄10g,肉苁蓉10g,仙灵脾10g,巴戟天10g。

加减:

⊙胁肋胀痛,烦躁易怒,腹胀嗳气,加柴胡、白芍、青皮、枳壳、半夏;

⊙脾胃虚寒,大便溏泄,去大黄,或改用大黄炭;

⊙瘀肿较重,加山药、薏苡仁、茯苓;

⊙心悸怔忡,加炒枣仁、鸡内金;

⊙头晕目眩,加夏枯草、珍珠母、黄柏;

⊙舌有瘀斑,行经腹痛,经下瘀血,加泽兰叶、桃仁、红花、香附、川牛膝;

⊙甲状腺功能减退,加海浮石、桃仁、红花。

主治:甲减,特发性水肿,围绝经期综合征,高脂血症,冠心病。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方2

组方:黄芪30g,党参15g(人参9g),白术10g,当归12g,干姜9g,熟附子(先煎)10g,肉桂4。5g,仙灵脾15g,鹿角粉(另吞)3g,肉苁蓉15g,菟丝子30g,炙甘草6g。

加减:

⊙偏于脾阳虚者,去仙灵脾、菟丝子,加高良姜、白豆蔻、炒山药、茯苓、陈皮等;

⊙偏于肾阳虚者,去干姜、白术,加鹿茸、巴戟天、仙茅等;

⊙若女子月经量多、崩漏者,加三七、马齿苋、煅牡蛎等;

⊙闭经属血虚者,加熟地黄、阿胶等,属血瘀者加桃仁、红花、丹参、牛膝等。

主治:甲减脾肾阳虚型,面色苍白或萎黄苍老,头晕耳鸣,倦怠乏力,畏寒肢冷,嗜睡健忘,表情淡漠,腰膝酸软,腹胀纳呆,或见大便秘结,皮肤浮肿粗糙,毛发干枯易落,性欲减退,男子阳痿,女子月经提前、量多或量少,或闭经,舌淡胖,边有齿印,苔白腻,脉沉细。

用法:每天1剂,水煎服。

方3

组方:仙茅24g,仙灵脾15g,炒知母6g,炒黄柏6g,当归15g,麻黄6g,生石膏(先煎)30g,炙甘草3g,猪苓15g,茯苓15g,泽泻18g,肉桂3g,生大黄(后下)9g。

主治:甲减,遍体浮肿多年,皮肤板紧,按之无凹陷,毛发脱落,尿量减少,卧床不起,口臭便秘,言语欠清,声音低哑,面红,肢冷畏寒,舌质红,苔白腻,脉弦滑。

用法:水煎2次,药液混合后分2至3次服,每天1剂。

方4

组方:黄芪30g,党参30g,制附子(先煎)12g,肉桂12g,仙茅9g,仙灵脾12g,生薏苡仁30g,枸杞子12g。

加减:

⊙脾虚消化欠佳者,加鸡内金9g,焦山楂12g,神曲12g,陈皮6g;

⊙脾虚贫血者,加当归9g,红枣15g;

⊙脾气虚之便秘者,加全瓜蒌30g,火麻仁10g。

主治:甲减。

用法:每天1剂,水煎分2次服,总疗程2至3个月。

方5

组方:制附子(先煎)6g,干姜3g,肉桂2。1g,党参15g,茯苓9g,白术9g,炙甘草4。5g。

加减:

⊙腹胀,加砂仁4。5g;

⊙水肿,加车前子(包)9g,泽泻9g,赤小豆24g;

⊙便秘,加黄芪9g,火麻仁15g。

主治:脾肾阳虚型甲减。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

说明:应用本方时加用小剂量甲状腺片(每天60至90毫克)及降血脂、降压药物,待症状消失后,再长期用小剂量甲状腺片(每天15至60毫克),以巩固疗效。

方6

组方:仙茅15g,仙灵脾15g,仙鹤草15g,半边莲15g,艾叶15g,巴戟天10g,五加皮10g,白芥子10g,白芷10g,何首乌30g,鹿衔草30g,益智仁30g,肉桂6g,细辛3g。

主治:甲减。

用法:水煎2次,药液混合后分2至3次服,每天1剂。

方7

组方:党参10至30g,黄芪15至30g,仙茅9g,仙灵脾9至15g,菟丝子9至12g,熟地黄9至12g。

加减:

⊙阳虚甚者,加熟附子(先煎)6至9g,肉桂6至9g,桂枝6至9g;

⊙浮肿明显者,加茯苓15至30g,泽泻15至30g。

主治:脾肾阳虚型甲减。

用法:每天1剂,水煎服。

说明:单纯中药治疗2至4个月,配合应用小剂量甲状腺片1至2个月,每天30毫g,继而加到每天60毫克1至2个月。

方8

组方:柴胡6至10g,白芍15g,党参15g,茯苓15g,白术10g,甘草3g。

加减:

⊙水肿剧,加车前子(包)10g,泽泻10g;

⊙口苦失眠,烦躁,加丹皮6至9g,龙胆草9g,茵陈9g,栀子10g;

⊙腹胀,加陈皮5g,砂仁5g;

⊙便秘,加瓜蒌15g,火麻仁15g;

⊙口干,加玄参15g,生地黄30g。

主治:肝旺脾虚型甲减。

用法:水煎2次,药液混合后分2至3次服,每天1剂。

说明:应用本方时加用小剂量甲状腺片(每天60至90毫克)及降血脂、降压药物,待症状消失后,再长期用小剂量甲状腺片(每天15至60毫克),以巩固疗效。

方9

组方:人参(另煎服)10g,黄芪20g,熟附子(先煎)10g,桂枝10g,甘草20g。

加减:

⊙浮肿或心包积液者,加茯苓、白术;

⊙闭经者,加益母草、丹参;

⊙血红蛋白低者,加当归。

主治:甲减。

用法:每天1剂,水煎2次,药液混合后分2至3次服,每天1剂。

方10

组方:制附子(先煎)6g,肉桂6g,党参12g,黄芪15g,麦冬12g,五味子6g,当归10g,生地黄15g,炙甘草5g。

加减:

⊙脉迟不复,酌加细辛鼓舞心阳;

⊙脉来结代,加人参、枳实强心通脉。

主治:甲减心肾阳虚型,形寒肢冷,心悸怔忡,面色虚浮,动作懒散,头晕目眩,耳鸣失听,肢软无力,嗜睡息短,或有胸闷胸痛,舌淡色暗,舌苔薄白,脉沉迟细弱。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方11

组方:人参(另煎服)15g,制附子(先煎)15g,茯苓20g,白术5g,白芍20g,生姜15g,甘草15g,小麦50g,大枣5枚,陈皮15g,枳壳15g。

主治:心肾阳衰,水气上泛所致甲减。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方12

组方:方

①黄芪30g,党参18g,白术24g,当归12g,炙甘草6g,柴胡6g,升麻6g,巴戟天9g,枸杞子9g,陈皮3g。

②黄芪18g,茯苓30g,白术24g,何首乌24g,泽泻9g,桂枝9g,山药9g,仙灵脾9g,菟丝子12g。

主治:甲减。

用法:两方均水煎,每天服1剂,方

①服3天,方

②服1天。

方13

组方:当归9g,川芎9g,白芍12g,熟地黄12g,党参15g,白术9g,茯苓15g,炙甘草3g,黄芪30g,肉桂(后下)3g,大枣3枚。

加减:

⊙贫血严重者,加人参(另煎服)6g,阿胶(烊化)9g,何首乌15g;

⊙腹胀便秘者,加槟榔9g,枳壳9g;

⊙伴浮肿者,加猪苓15g,泽泻15g。

主治:甲减,面色苍白无华,神疲懒言,心慌气短,眩晕肢软,纳差、腹胀、便秘,记忆力减退,畏冷,舌淡,苔薄,脉细。

用法:水煎服,每天1剂。

方14

组方:熟附子(先煎)12g,肉桂6g,人参(另煎服)10g,黄芪30g,枸杞子10g,仙灵脾15g,鹿角霜15g,补骨脂12g,巴戟天10g,丹参30g,白术12g,茯苓12g。

主治:原发性甲减。

用法:水煎服,每天1剂。

说明:同时服用甲状腺片,每天30至40毫克。

方15

组方:方

①侧重于补脾:白术24g,黄芪30g,党参18g,当归12g,炙甘草6g,柴胡6g,升麻6g,巴戟天9g,枸杞子9g,陈皮3g。

②侧重于补肾:黄芪18g,茯苓30g,白术24g,泽泻9g,何首乌24g,桂枝9g,山药9g,仙灵脾9g,菟丝子12g。

主治:甲减。

用法:两方均水煎服,每天1剂,方

①服3天,方

②服1天,交替使用。

方16

组方:制附子(先煎)10g,肉桂6g,党参15g,黄芪30g,生地黄20g,当归10g,赤芍12g,白芍12g,五味子10g,麦冬10g,炙甘草15g。

主治:甲减,形寒肢冷,心悸怔忡,面白水肿,头昏目眩,耳鸣失聪,肢软无力,嗜睡息短,或有胸闷胸痛,脉沉迟缓微弱,或见结代,舌淡色暗,舌苔薄白。

用法:水煎服,每天1剂。

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