心肾不交，五脏为何单单心肾可以相交？

绿色医学 今天

心－肾－脏腑轴，关键在心肾相交。所以还要详细剖析心肾相交理论。本质上，心肾相交是中医学最具价值的核心理论，因为这个理论深藏着人体的最大奥秘，可惜大家对她的重视还远远不够！

心指心神

中医所说的心，有两重含义，一是指血肉之心，属于有形之肉体，在此称之为“心脏”； 二是指神明之心，归于无形之精神，在此称之为“心神”。

在脏腑形体范畴内，心脏与肾脏在生理、病理上都有联系，但这种联系很难达到“心肾相交”的高度，即使勉强称之为相交，亦只能算小相交。而心神则不然，《黄帝内经》有云：“心者，君主之官也，神明出焉。主明则下安……主不明则十二官危……”。

可见，心神作为人体之君主，必须与十二官等脏腑形体沟通、对话才能使身心成为一个统一、和谐的整体，而这种沟通恰恰是通过心神与肾脏相交这一核心环节来实现的（其原理待后详述），这才是真正的心肾相交。如果把心脏与肾的所谓相交称为小相交，那么，心神与肾的相交就是大相交，这种大相交，对生命才是至关重要的。

肾代表脏腑形体而与心相交

为什么肾能代表脏腑形体呢？为什么心与不其它脏腑相交？却唯独要与肾相交呢？可见，肾在脏腑中具有独特地位。我们来仔细分析一下肾对人体的举足轻重作用。人在出生前称为先天，而肾为先天之本，人在胚胎时期，脏腑尚未成形，此时只有肾（精）在变化运动并促成脏腑的形成和发育，故肾在先天上主宰着脏腑的发育、成形。

人出生后，肾继续主宰人体，一是肾在空间结构上主宰着脏腑的阴阳，因为肾阴肾阳是全身阴阳之根本，肾阴肾阳的盛衰决定了全身阴阳的盛衰。二是肾在时间上主宰着人体之生长壮老已。人生百年，脏腑形体经脉，并非一成不变，而是由弱至强，又从强渐衰，是什么力量在主宰着这个过程？还是肾，正如《素问·上古天真论》所云：“女子，七岁肾气盛，齿更发长，……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；……七八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，八八，则齿发去”。

由此可见，脏腑形体经脉的强弱，乃至生命的兴衰，无一不是由肾所主宰。三是肾主宰着整个人类的繁衍，这是由肾主生殖的功能所决定的。可见，无论是先天还是后天，脏腑形体的发生、发育、成长、衰退都是由肾所主宰。所以，在形体范畴内，肾无愧是五脏六腑之大主。正是因为肾的这种“尊贵”地位，才有资格与心相交。

心肾相交，即身心合一

行文至此，人体便出现了两个大主，一是心神，二是肾脏。一山尚不能容纳二虎，一个人体又怎能出现两个大主？这是问题的关键所在。我们知道，人体是精神与肉体的融合体，在精神世界里，心神是主宰，而在形体层面内，肾脏是主宰，这两个大主之间，必须对话、沟通才能使人体的精神与肉体保持和谐、统一，即《内经》所谓“形与神俱”，而这种心神与肾脏的对话、沟通，就是心肾相交。

如果心神与肾脏的沟通、对话出现障碍，轻者见失眠、心悸、腰膝酸冷等症，重者出现神识昏迷、肢体抽搐、二便失禁，中风便是典型，这便是心肾不交、形神分离。可见，心肾相交的本质是精神与肉体的和谐统一，即身心合一；心肾不交的本质就是身心分裂、形与神散。

当然实际上，人体的大主、正主只有一个，即心神，而肾脏其实是副主。形象地说，心神是君主，肾脏则是宰相，宰相虽然大权在握，统领群臣，但亦唯君命是从。这种说法也是有根据的，中医理论认为，心火是君主，肾火则是相火，由此亦可见，心与肾，同样是君与相的关系。心神是君主、正主，肾腑是宰相，副主，心神通过脏肾而主宰全身，亦即心肾相交。

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