视物模糊、看不清？别以为只是老花眼，当心这种“致盲眼病”缠上身！ / 开普饭

白内障是排名第一位的致盲眼病！即便该病危害严重，依然有很多患者对它认识不清，误以为自己是老花眼、觉得滴滴眼药水就能恢复视力、做了白内障手术后还会复发……

事实真的这样吗？我们邀请浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科主任医师姚玉峰专家，为你拨开眼前迷雾，重现光明视界。

走进白内障

晶状体是人眼球中最重要的光学部件，起光学透镜折光的作用。白内障是由各种原因引起的晶状体代谢紊乱，从而导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。

出生后就存在或者是幼年后发生的先天性白内障，可能与遗传、胎内感染有关；老年性白内障比较常见，也可以称为年龄相关性白内障，50 岁以上白内障的患病率在 20%-50% ，并且随年龄增长逐渐上升。

老年性白内障与多种原因有关，如老化、紫外线照射、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等。

白内障和老花眼的区别

老花眼和白内障是两个不同的疾病概念，白内障是由于随着年龄的发展，晶体密度不断增加，晶体蛋白变性导致透明度下降，影响了看东西的清晰程度。要是把人的眼球比作相机，晶体就是相机的镜头，白内障就相当于“镜头”花了。

老花眼是晶体弹性下降，睫状肌的调节功能逐渐减弱，是睫状肌老化引起的。随着年龄增长老花眼只会加重，不会减轻。

老花眼的人看远处视力不受影响，看近处视力受到影响，可以佩戴老花镜来矫正；而白内障是看远看近，都出现了视力的下降，而且不能通过戴眼镜来调节，白内障患者视物会看到黄色或是白色的雾茫茫的景象，还可能存在多视。

老花眼是一种生理现象，一般不会导致眼睛失明，而白内障是一种眼病，而且是导致老年人失明的全球第一大眼病。随着白内障病情的进展，最终造成完全失明。

滴眼药水就能治好白内障？

白内障引起的视物模糊是晶状体蛋白质变性发生浑浊引起的，目前没有一种眼药水能够缓解晶状体的混浊，更不用说治愈了。

那为什么有人觉得眼药水有用呢？首先视物模糊是一种主观的感受，中老年人的白内障常常合并干眼症、睑缘炎等眼表问题，有眼干、灼热、异物感等症状。

在使用眼药水之后，眼睛会感觉舒服，一定程度上会感觉视物模糊的症状减轻。部分眼药水有清凉的使用感，再加上眼药水本身的滋润效果缓解了眼干、灼热等症状。

但这并不代表白内障得到了治疗。长期随意使用眼药水，里面的防腐剂等成分还会加重眼表的问题。药物治疗白内障的研究有很长的历史，临床上也出现了许多治疗白内障的药物，但还没有肯定的结论。也就是说，目前还没有任何一种药物或者物理治疗，能够明确有效地延缓、防止、逆转这个蛋白质变性的过程，使混浊的晶状体再变为透明。

拨开白内障迷雾

白内障是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，如果不及时治疗，最终会导致更严重的后果——失明。

国内外白内障临床指南都指出：不论是何种白内障，手术治疗都是最基本、最有效的手段！以前总听说要等白内障“成熟”了才做手术？现在已经不是这样了！

过去，白内障手术采用大切口手工摘除，创伤大，差不多要8毫米，创伤恢复慢，所以轻中度白内障患者，感觉自己视力还可以，就干脆等一等，等到白内障严重到完全混浊才进行手术。