常用寿险理赔,所需资料盘点

大多数的保险客户,不怎么经常接触「寿险理赔」这个流程,所以在出险时难免会手足无措,不知道该干什么。

保险产品虽然分类繁多,但理赔时所需要的资料无非那么几样。了解自己保险在理赔时需要什么,能让理赔变的更加迅速,理赔的过程也就变得更为简单。

出险的第一步,当然是「报案」。及时拔打保险公司报案电话,将出险时的详细情况告诉保险公司,便于他们立案审核。

要不然,你的情况再符合理赔的条件,但是保险公司不知道你已经出险了,又谈何理赔呢。

报案后就进入了「收集资料」的环节,大多数时候这些资料是由客户自己收集。资料收集的越齐全、越快速,就能更快的获得理赔款。

理赔需要的资料,根据保险产品的不同也不一样。为了更直观的了解哪些手续和资料是理赔时要用到的,将常用理赔情况及理赔资料分类整理,方便大家需要时使用。

无论哪种情况的理赔,「保险合同」、「理赔申请书」、「被保险人身份证」、「银行卡复印件」这几样资料是必须要提供的;委托保险代理人来协助办理,还需要「授权委托书」「受托人身份证」等资料。

「门(急)诊医疗」

门(急)诊医疗是针对意外或疾病造成的医疗花费,采用的是补偿原则,要先自行垫付治疗,再收集理赔资料进行报销。

必须提供的资料:

1、诊断证明

2、门诊病历

3、医疗费用收据

4、医疗费用结算明细清单

可能用到的其他资料:

1、意外事故证明

2、处方

「住院医疗」

住院医疗頋名思义,就是因意外或疾病导致在住院期间所产生的医疗费用。依然是采用的补偿原则,先自行垫付治疗,再收集理赔资料进行报销。

必须提供的资料:

1、诊断证明

2、门诊病历

3、医疗费用收据

4、医疗费用结算明细清单

5、住院病历或出院小结

可能用到的其他资料:

1、意外事故证明

2、相关医学检查报告单

3、手术证明

「住院津贴」

住院津贴类的责任很简单,就是按合同约定的日额按天或其他周期定额给付津贴。理赔手续也很简单,按天给付的设定避免了理赔时可能出现的其他纠纷。

必须提供的资料:

1、诊断证明

2、住院病历或出院小结

可能用到的其他资料:

1、意外事故证明

2、相关医学检查报告单

3、手术证明

「重大疾病」

重大疾病保险保障的是约定的疾病、要采用的治疗手段或被保人的最终状态。部分情况下可以提前给付,部分情况需要采用特定的治疗手段才可以理赔,部分情况下在治疗后一段周期并做鉴定才可以理赔。

必须提供的资料:

1、诊断证明

2、门诊病历

3、住院病历或出院小结

4、相关医学病理查检报告

可能用到的其他资料:

1、意外事故证明

2、相关医学检查报告单

3、手术证明

4、医疗费用收据

5、相关机构的鉴定证明

「身故」

如果投保了寿险或意外险,当被保险人身故,就需要提供可以证明其身故的相关资料来获取理赔。

必须提供的资料:

1、受益人身份证明

2、受益人与被保险人关系证明

3、死亡证明

4、户籍注销证明

可能用到的其他资料:

1、诊断证明

2、意外事故证明

3、相关医学检查报告单

4、住院病历或出院小结

「残疾/高残」

残疾分为两种理赔方式:残疾和高残。前者可以按伤残比例来理赔,后者只有能理赔和不能理赔两种情况。

必须提供的资料:

1、诊断证明

2、残疾鉴定书

可能用到的其他资料:

1、相关医学检查报告单

2、住院病历或出院小结

3、意外证明

4、诊断证明

注:因保险公司要求不同、保险产品性质不同,可能理赔的手续会有些许偏差,最终以保险公司要求为主。(大多数保单中都有标注,理赔时应该提供什么资料)

常见寿险理赔资料长这样

在收集资料的过程中,也有几个问题需要注意,否则的话可以会影响后期的理赔。

1、二级以上医院就医或指定医院

合同中有约定指定医院或就医医院要求的,请按照保险合同约定中的地点进行就医。越是大型医院,治疗设备与条件越好,请勿贪图便宜去小型诊所或药房,不报销的。

2、告诉医师:我有商业保险

有时候多说一句话就可以让你避免不必要的麻烦,提前与告知医院有商业保险,也方便收集相关的资料。

3、不要让医生在病历上乱写

如果是因为意外造成的,一定要告诉医师,不要随意的写‘先天的、原生的、旧病复发’等措辞,否则影响最终理赔。如果确实有以上几种情况,还是如实告诉医师吧,不要为了报销而瞒报耽误了病情。

4、收集到的理赔资料不要弄丢

保险公司是根据理赔资料来进行理赔的,如果不小心弄丢了某些关键的资料,再进行补办会特别麻烦的。最好将所有资料都装进一个文件袋里,妥善保存。

5、第一时间联系身边的保险代理人

如果你确实不知道该怎么办,不如给你认识的保险代理人打电话寻求帮助。多数情况下,你的这一通电话能为你省好多的功夫,最起码知道下一步应该如何做。

(0)

相关推荐

  • 说说理赔的事儿

    今天来跟大家简单说说关于理赔的事儿. 平常大家问到的最多的一个问题: 保险产品能不能买多份?能不能都获得赔付? 记住一个原则: 赔付保额的保险产品可以买多份,并且都可以获得赔付:报销费用的保险产品也可 ...

  • 桃爸理赔实录:亲身体验带你走一遍理赔流程~

    保险的理赔使用实在是太低频了~ 绝大部分人只是停留在听说的阶段 好像所有人都在说理赔难,某某家理赔难 怕来回折腾.到账速度慢等 但真的是这样吗? 今天我就用我的亲身经历 带你们走一遍完整的理赔流程~ ...

  • 医保改革后,医保卡借给家人用还影响买保险吗?

    ◎本文作者 | T博士 版权声明  本文首发于公众号 T博士教你买保险(ID:DrTbaoxian) 转载联系  微信ID:DrTbaoxian02 你好,我是T博士. 先和大家分享一个新近的理赔案例 ...

  • 瓦楞纸进口清关/报关/手续/流程及所需资料—博隽进口

    2019年,中国瓦楞纸进口收发地主要集中在广东省.浙江省.福建省.江苏省,进口量分别为84.51万吨.21.20万吨.21.09万吨.14.70万吨. 8051200.00 草浆瓦楞原纸 最惠国7.5 ...

  • 干货!!!企业增票流程以及所需资料。

    增值税和企业所得税对于很多企业来说都是一个需要急需解决的问题.很多公司一般都是采用一般纳税人的身份去解决部分税负. 首先可以选择的是小规模,但是小规模企业每年的开票额度满足不了,小规模只能开具1%的增 ...

  • 2021年第一二季度河北政采商城供应商征集倒计时-所需资料、时间

    请点击输入图片描述(最多18字)为进一步提高河北省政府采购网上商城平台(以下简称"网上商城")采购竞争性和效率性,降低采购成本,扩大入驻电商参与度. 请点击输入图片描述(最多18字 ...

  • 推荐丨各种进场材料所需资料汇总,没有比这全得了!

    各项工程所需的各种进场材料,都需要提供哪些资料,没有比这更全得了吧!赶紧收藏! 一.地基与基础 1.各种加固材料的出厂合格证.准用证各进场检验报告. 2.混凝土.水泥土试块的强度测试报告. 3.单桩或 ...

  • 布洛芬不是想用就用,与这些常用药物联用时需注意!

    布洛芬是临床上常用的非甾体抗炎药,用于解热和镇痛治疗.作为经常占据用药助手搜索榜前三的药物,今天用药君就来讲一讲布洛芬与其他药物的相互作用和配伍禁忌! 与阿司匹林合用 阿司匹林与布洛芬合用,可增加胃肠 ...

  • 寿险理赔报案流程

    线上理赔指南 一.登录 (一)登录中国人寿寿险APP,在首页点击"我的理赔",进入理赔报案功能. (二)登录各分公司微信官方公众号,找到微信理赔,进入理赔报案功能. 二.理赔申请 ...

  • 退休人员去世后,家属至少可领2笔钱,有的能领4笔(附所需资料)

    随着社会的进步,越来越多人意识到社保的重要性.因此,许多人会在工作期间都会给自己购买养老保险,甚至没有工作的居民也会给自己定期续保,就为了退休以后的生活能得到基本的保障,有时除了对自己是一种保障,对自 ...

  • 核桃仁进口报关清关|核桃仁进口所需资料|进口核桃仁税率—博隽

    核桃仁为胡桃核内的果肉,又名胡桃仁.胡桃肉.核桃为胡桃科.胡桃属植物,乔木,高达20~25米:树干较别的种类矮,树冠广阔:树皮幼时灰绿色,老时则灰白色而纵向浅裂:小枝无毛,具光泽,被盾状着生的腺体,灰 ...

  • 分配股息红利办理付汇备案所需资料

    分配股息预提所得税,办完税证明(对外付汇备案表)税务局需要资料:1. 分红前的审计报告复印件2. 董事会决议复印件3. 验资报告,验资报告包含股权结构,以及投资方名称复印件4. 预提所得税申报表