焦树德经验方~四合汤

(2020-12-27 03:59:16)

转载▼2018-05-30 10:00

焦树德河北省辛集市人士，生于1922年。北京中医药大学教授，中日友好医院学术委员会委员，卫生部药品评审委员会顾问，顾问，日本中医学研究会名誉会长。焦树德教授临床用药经验丰富，著有《焦树德用药经验十讲》，对深刻领会中医作用，指导临床用药意义大。

四合汤[组成] 高良姜6～10克、制香附6～10克、百合30克、乌药9～12克、丹参30克、檀香6～9克（后下）、砂仁3～5克、五灵脂9～12克、蒲黄6～10克（布包）[功效] 温中和胃，活瘀散滞，理气养血[主治]同三合汤证，但又兼有胃脘刺痛，痛处固定，唇舌色暗或有瘀斑，或夜间痛重，脉象沉而带弦，证属中焦寒凝气滞兼有瘀血者。[方解] 本方是在三合汤的基础上加失笑散。其中蒲黄活血散瘀，《本草纲目》中说：蒲黄「凉血、活血、止心腹诸痛」，加五灵脂行血止痛，《本草纲目》中说它「治男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛，疝痛，血痢，肠风腹痛」，二药合用，再配合丹参，活瘀止痛的功效增强，对中焦有瘀血阻络而发生的心腹疼痛有良好疗效。三合汤加失笑散4方合用，既有气药，又有血药，既能祛邪，又兼益人，所以对久治不愈的胃脘痛能发挥特有的效果。加减运用：兼有呕血、便血者，须改用蒲黄炭、五灵脂炭，再加白芨10克、生藕节20克，或藕节炭30克、三七粉2克（分冲）、伏龙肝60～100克（煎汤代水），香附也要炒黑，可去砂仁，如无呕血、便血，但大便黑色，潜血阳性者，也可用蒲黄炭，灵脂炭，或再加白芨、乌贼骨等。其余加减同三合汤。