胆汁反流要不要治、难不难治?为什么总是治不好?

01

胆汁反流不都是病!

如果肚子饿了、吃过东西了,也会有胆汁反流,但这些是正常现象,不是病。

当做胃镜的时候,等的时间长了,饿得慌,就会有胆汁反流;太紧张喝药水,打恶心,也会有胆汁反流。

这些时候,虽然胃镜能看到胆汁反流,但都是正常的,并不是病。

胆汁反流≠胆汁反流性胃炎,当这些胆汁引起胃黏膜发生炎症、出血、糜烂了,才是真正的胆汁反流性胃炎。

所以,只是胃镜看到胆汁反流,还不一定是个病。既然不一定是病,为啥一定要治呢?

那么,怎么才能知道要不要治呢?

02

怎么知道要不要治?

首先,需要排除是正常的胆汁反流(饿得慌、吃过了等。)

然后,就需要一些方法来明确是不是:

1)胃镜:

是最直接的一种办法

胃黏膜充血、水肿、更加脆弱;

等待一分钟仍然可以看见胆汁;

胃黏液湖被染成黄色或者绿色;

胃黏膜也被染上了胆汁的颜色。

2)病理:活检病理有时候也可以帮助诊断;

3)核素:这个方法很少去用;

4)其他:抽吸测定管腔内容物、胃黏膜组织总胆汁酸测定、胃内24小时连续测定HP值、便携式24小时胆红素测定。。。

如果有胆汁反流,又有不舒服,那是需要治的,治反流;

如果不是胆汁反流,但有不舒服,也是需要治的,治不舒服。

所以,虽然都是治,但要治的东西不一样。

那么,为什么总是治不好呢?

03

为什么总是治不好?

一直在吃药,为什么总是治不好呢?不是因为这个病很难治,而是因为:

1)用药不对:这个反流很特殊,不是酸,而是碱,所以和其他胃炎不同,只用”制酸“是不管用的,要中和碱。最重要的两个药是:铝碳酸镁和熊去氧胆酸。

2)其他毛病:虽然有胆汁反流,也许还有胆汁反流性胃炎,但是胃不舒服和这个没有关系,所以吃了药好不了。需要做检查排除其他毛病引起的胃不舒服。

3)情绪问题:胃是最大的情绪器官,好生气、睡不好、想得多,都会让胃不舒服,也会让反流一直好不了。是心病不是胃病,吃胃药怎么会好呢。

04

总     结

1、正常人也会有胆汁反流,不是都要治

2、胃镜是最好的诊断方法,有时候也会被骗了

3、胃不舒服是要吃药治疗,不都是反流犯的错

4、治不好不是因为病难治,具体原因要问医生

千万不要自己上网查

查出来的只有两个字——胃癌

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