胆汁反流要不要治、难不难治?为什么总是治不好?
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胆汁反流不都是病!
如果肚子饿了、吃过东西了,也会有胆汁反流,但这些是正常现象,不是病。
当做胃镜的时候,等的时间长了,饿得慌,就会有胆汁反流;太紧张喝药水,打恶心,也会有胆汁反流。
这些时候,虽然胃镜能看到胆汁反流,但都是正常的,并不是病。
胆汁反流≠胆汁反流性胃炎,当这些胆汁引起胃黏膜发生炎症、出血、糜烂了,才是真正的胆汁反流性胃炎。
所以,只是胃镜看到胆汁反流,还不一定是个病。既然不一定是病,为啥一定要治呢?
那么,怎么才能知道要不要治呢?
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怎么知道要不要治?
首先,需要排除是正常的胆汁反流(饿得慌、吃过了等。)
然后,就需要一些方法来明确是不是:
1)胃镜:
是最直接的一种办法
胃黏膜充血、水肿、更加脆弱;
等待一分钟仍然可以看见胆汁;
胃黏液湖被染成黄色或者绿色;
胃黏膜也被染上了胆汁的颜色。
2)病理:活检病理有时候也可以帮助诊断;
3)核素:这个方法很少去用;
4)其他:抽吸测定管腔内容物、胃黏膜组织总胆汁酸测定、胃内24小时连续测定HP值、便携式24小时胆红素测定。。。
如果有胆汁反流,又有不舒服,那是需要治的,治反流;
如果不是胆汁反流,但有不舒服,也是需要治的,治不舒服。
所以,虽然都是治,但要治的东西不一样。
那么,为什么总是治不好呢?
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为什么总是治不好?
一直在吃药,为什么总是治不好呢?不是因为这个病很难治,而是因为:
1)用药不对:这个反流很特殊,不是酸,而是碱,所以和其他胃炎不同,只用”制酸“是不管用的,要中和碱。最重要的两个药是:铝碳酸镁和熊去氧胆酸。
2)其他毛病:虽然有胆汁反流,也许还有胆汁反流性胃炎,但是胃不舒服和这个没有关系,所以吃了药好不了。需要做检查排除其他毛病引起的胃不舒服。
3)情绪问题:胃是最大的情绪器官,好生气、睡不好、想得多,都会让胃不舒服,也会让反流一直好不了。是心病不是胃病,吃胃药怎么会好呢。
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总 结
1、正常人也会有胆汁反流,不是都要治
2、胃镜是最好的诊断方法,有时候也会被骗了
3、胃不舒服是要吃药治疗,不都是反流犯的错
4、治不好不是因为病难治,具体原因要问医生
千万不要自己上网查
查出来的只有两个字——胃癌