尿毒症骑手奔跑在大街小巷只为活下去，没想到一口水压倒了好汉，医生说要换肾了！
患者是听李医生说患者交流群的一个朋友，姓闵，50岁，杭州人。
2019年12月的一天因为胸闷气急紧急送往宁波第一人民医院。
确诊尿毒症。
无奈，原有的工作也没了，被迫离职。从此没有了工作收入。
来到杭州树兰医院坚持着一周三次的血液透析来维持生命。
为什么他会那么快发生尿毒症？不就是一个普通的胸闷气急么？真的会死人么？相信这是很多朋友心中的疑惑。
后来我仔细看了他的病历，也跟他聊了下，其实他一早就有基础病了，只不过治疗效果不好而已。他原本就有：高血压、2型糖尿病、2型糖尿病性肾病、慢性肾脏病5期、心功能不全。
看到没有，罪魁祸首其实是高血压、2型糖尿病。
对于中老年人来说，这是个巨大的教训啊。高血压、糖尿病其实并不可怕。可怕的是它们后期可能会产生的并发症。这两个疾病真的是不分上下。
高血压，很多人有高血压可能都没有症状，甚至还戏言说高血压也不过如此嘛，何必那么紧张，何必天天吃药，这样的病人我见得多了。那真的是不见棺材不掉泪。高血压时间长了会加重动脉硬化，这是个恶性循环，最终可能发生脑出血、脑梗死、心肌梗死、肾梗死等等并发症，每一个并发症都是不能承受之重。
很多人知道脑出血了（中风），手脚不能动弹了，瘫痪了，才知道高血压的危害。可惜已经晚了。只能安慰说，幸亏还留住一条命，如果再不好好控制血压，下次可能直接就人就没了。
糖尿病呢？糖尿病常见的症状是三多一少，吃得多、喝得多、尿的多，但是体重不增，反而下降，这就是三多一少。糖尿病也是一个温水煮青蛙的过程，有些患者糖尿病症状也不明显，不是太在意血糖的控制，更加别说忌口了。
但是糖尿病的并发症也是非常恐怖的啊，不出5年，很多人就开始有糖尿病的并发症了。糖尿病急性并发症有酮症酸中毒、高渗昏迷等，这些如果不及时救治会死人的。糖尿病的慢性并发症也有很多，而且很棘手，比如周围血管神经破坏，引起的手脚麻木刺痛；比如加剧高血压、冠心病的发生发展等；比如引起糖尿病足等，足底下一个小伤口，可能不能愈合，长期溃疡，甚至要截肢的都有。再比如肾损伤，叫做糖尿病性肾病，慢慢的出现慢性肾脏病3期，4期，5期，然后尿毒症了。
闵某的发病过程，可能类似上述。
不是不愿意治病，而是可能对疾病的认识不足，对危害性警惕不够，也可能是医生没监督到位，也可能是经济压力问题不能长期坚持吃药，不管是糖尿病还是高血压，目前的治疗方案几乎都是长期甚至终身服药、饮食锻炼来治疗。
如果你40岁发现了高血压、糖尿病，一直没有好好控制，那么50岁的时候很可能就有各种并发症了。
患者确诊了尿毒症，同时有心力衰竭，否则不会出现胸闷气急了。因为尿毒症患者，排尿不畅，尿液和毒素都会堆集在体内，加剧了心脏的负担。另外，长期高血压、糖尿病、尿毒症等等，本身就会损伤心脏。综合结果下，患者发生心力衰竭了，心脏不能很好把血液泵出去，都堆集在肺循环，所以就会觉得气不够用、胸闷等心衰表现。
我们为患者感到惋惜。
但患者并没有向生活妥协，虽然丢失了原有的工作，但是为了能够长期血液透析下去，他在透析之余，不管刮风下雨，还是烈日炎炎，他都会跑腿送外卖赚钱，以维持房租，自缴社保，自付医疗费用的透析生活。
原以为，只要足够努力，赚钱来做血液透析就可以和尿毒症和平相处。
没想到，事情还是转变了。
那一天，患者送外卖的时候由于饥渴难耐，多喝了几口水，没想到就诱发了心力衰竭，而被紧急送往医院抢救。
这不是危言耸听，几口水能引出问题？这是真事。现实中很多这样的例子。患者本来就有心功能不全，原本对于液体管理是很看重的，不能吃太多，不能喝太多，不能吃太咸等等，但他作为一个送外卖的工作人员，流汗不可避免，劳累不可避免，多喝水也是不可避免，恰恰这都是心衰患者的禁忌啊。
只能说天意弄人。也或者是医生嘱咐的不够，当然，也可能是被迫于生活，如果有办法的话，我相信他也不会去送外卖以此赚钱维持家用了。
这次入院，他直接住入了ICU。
说明当时的情况很危急，严重的心力衰竭会死人的。ICU的费用更是让他捉襟见肘。
所幸，经过杭州树兰医院的医生们的精心救治，患者终于走出了ICU。
但走出ICU就意味着病情的好转了吗？可以高枕无忧么？
当然不是，患者还依然以后高血压、糖尿病、心功能不全、肾功能不全、尿毒症。
上述任何一个疾病，都可以压垮一个成年人。尤其是尿毒症。
尿毒症的患者，双肾功能已经废掉了，没办法把尿液换出来，没办法排出体内的毒素、代谢产物，这些东西堆积在体内是有大麻烦的，所以尿毒症患者目前的治疗就是做血液透析或者腹膜透析，模仿肾小球的功能，把毒素和水分透析出来，维持良好的体内环境，才能继续生存。
但一周三次的透析还是比价麻烦而且比较费钱的，幸亏患者有医保，医保又报销了大部分，否则真的是黑暗见不到头。
这次出ICU后，患者有着强力的愿望，正如医生所建议的，如果要活下去，就要换肾。
换肾！
肾移植！
这是目前最根本的办法了。
患者坦白说，之前低估了尿毒症的危害，以为只要透析治疗就可以和平相处，没想到弄到进入了ICU。事实上透析治疗不是一劳永逸的，很多透析了几年或者十年的话患者，全身器官功能都会有不同程度的减退，一个可能是透析本身的问题，另一个是原发病依然没控制好，透析只是权宜之计。
但是肾移植啊，医生说移植和后期的抗排斥药物费用加起来要50-70万左右。
这对他来说，算是天文数字了。
即便有医保负担一部分，最少都还要50万。
这可怎么办呢?
一方面想要继续活下去，这个念头越来越强烈，他还有家庭。一方面这昂贵的治疗费用让他又彷徨失措，无可奈何。
自2019年确诊尿毒症一来，白发苍苍的父母就省吃俭用给他费用补贴治病，只能靠吃腌菜萝卜过日子了，家里能变卖的物品也都变卖了，也借遍了亲朋好友。但离50万费用还差30万。
这个费用，让这个汉子一筹莫展。
患者多年来也是爱心满园组织中的一员，组织献血，天灾捐款，救助弱势群体等等都尽在自己一点微薄之力，现在轮到他有难了，而且是巨大的磨难，希望朋友们能伸出援手帮帮他，能帮多少算多少。
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感谢大家对一个中年汉子的支持。对一个走投无路的病人的支持。我也尽了自己微薄之力，剩下能做的，就是帮他发这篇文章，希望能得到更多朋友的支持。
也希望有高血压、糖尿病的患者，能吸取他的教训，一定要更加积极的控制血压、血糖，日常生活中也会有很多注意事项，一定要遵嘱治疗。如果这么积极努力治疗都还是发生严重并发症，那就是命数了。
感谢，祝福。