孙思邈一个治疗癌症的方子,超厉害!
01
前胡汤 出自《千金方》
前胡(三两) 黄芩 (一两)半夏(二两) 生姜(四两)
人参(二两) 甘草(二两)吴萸(一两)
当归(二两) 麦冬(一两)
大黄(一两)防风(一两)杏仁(四十枚)
原文:
治胸中久寒澼实,隔塞胸痛,气不通利,三焦冷热不调,饮食减少无味,或寒热身重,卧不欲起方。
这是个厥阴病偏攻实的方子,而竹叶前胡汤是偏养的,他们共同的特点是对胃气的对治和推陈致新以及寒热错杂。竹叶前胡汤整体相对偏少阳,兼顾表。萸黄前胡汤是偏厥阴,相对治里。
我们从组方结合条文来分析病机和组方对治思路:
首先这个方组方最明显的痕迹是治疗寒热错杂的少阳小柴胡方基本原方而去掉了大枣。我们知道小柴胡是少阳主方,病性寒热错杂,病位胸腹腔隙半表里,病态虚实错杂气尽血弱,有胃虚基础。
那么这个方要治什么方向呢?从小柴胡方的应用,以及“胸中久寒澼实,隔塞胸痛”,我们清晰知道病位,了解主要病位,另外从加大黄(对治里实)以及去大枣(里实减甘缓),“澼实”我们分析出,是少阳病机而有里实结滞了。
少阳而有里实结,我们熟悉的是大柴胡汤,或者胡老有小柴胡加大黄的用法。但这里有所不同,不同的是,里实的对治部位。大柴胡汤的少阳阳明合并,用的是枳实芍药配伍大黄。邪结在下焦为主,而萸黄前胡汤,不用枳实芍药配伍大黄,而是加入可以针对胸痹治疗的吴茱萸 杏仁 以及前胡易柴胡。这说明什么?是病位的不同,如条文首即强调“胸中久寒澼实,隔塞胸痛,”。这个是胸痹寒热结实,阳明有热结。所以需加大黄。大黄与柴胡(前胡)配伍是推陈致新的较强配伍。大黄不只是治里实腹满痛的,对治病位不只是仅仅实结下焦。里实热结,上下都可以对治,如大陷胸汤(丸),结在胸也一样可以推陈出新。
杏仁,主咳逆上气,雷呜,喉痹下气,产乳,金创,寒心,贲豚
杏仁降气,解胸痹,而可以有以上药证主治。
上焦邪实结滞,必有气机冲逆,又胃虚有寒,上焦邪热不降,下焦寒饮冲逆,痞结于胸。上焦邪结不利,影响下焦顺降,中焦胃虚不运,整个里的气机必不通利。通过吴茱萸与当归药证的加入,提醒太阴虚寒也同样明显,下焦寒饮(冲逆)也明显(寒热身重,卧不欲起),已经有太阴伤血。整个病机出现胃虚津血同伤,寒热痞结,结胸结气的情况
不同于大陷胸的阳明里实结胸,是陷于厥阴了。那么为什么要加入防风呢。防风是表药?
我们通过组方,看出萸黄前胡汤是用前胡易柴胡了,柴胡是偏清热,少阳阳明合病表里皆热的,柴胡是很对治的,而前胡相对于柴胡是偏里,偏降的。血弱气尽,胃虚也明显,这种状态下,是最容易感受外邪的,而且整个方药也是偏于治里,此时对表的治疗也好,预防也好,不能过于辛散发表。麻黄桂枝不是首选,而以防风治风御风而偏润最恰当。胡老包括时方对于祛风而不宜太辛散的,常用荆芥防风来替代,理大概一致。
麦冬 主心腹,结气伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气
麦冬,自然是胃虚,对治胃络脉绝而心腹邪气的经方用药。
这样分析后,我们就能看出这个方主治的大概病机轮廓,以及条文所列。
治胸中久寒澼实,隔塞胸痛,气不通利,三焦冷热不调,饮食减少无味,或寒热身重,卧不欲起方。
澼,特强调了水饮,如肠澼——肠间水饮。而此处太阴寒饮夹杂,又上焦结实,胃虚不制,饮随逆上,寒热结实而此处太阴寒饮夹杂。
所以虚实寒热同样严重,又有胃虚,营血伤,病情会比较重,一般属于重症。除了里的那些对治外,患者可以有一些外证,风邪表现。病机是这样,关于症状群,我们可以从病机药证所主,结合条文,做出判断和临床上的更多总结。
02
萸黄前胡汤治疗胆囊癌医案节选:
那年夏天,我在镇上师父的老诊所跟师。
在临回杭州之时,师父说:“有一个浙江的胆囊癌的患者,术后复发转移了,我让她去找你了,你尽力而为就好”。我眼角一抖,平均三个月生存期,压力不能说没有,肃然地点了点头。
当我看到这个老太太时,心中一沉。
其实说是老太太,也只是60出头罢了,但是比较苍老。她当时的主要表现:
饭后胸中堵塞剧烈,几乎导致无法正常进食,伴有肠鸣,心悸,四肢乏力,肌衄,手足麻木,头晕,手凉,腿肿,脉细弦涩,舌紫暗淡,苔黄厚燥,眼睑淡白。
我思考再三,颇为纠结。食后胸中滞塞,伴肠鸣心悸,这是胃虚而饮逆,需要补中制化下焦的生姜甘草汤及小半夏汤;血少及出血,伴手足冰凉,需要温养营血的桂枝汤、当归、吴萸;津虚血弱而燥热,需要滋补津液的麦门冬汤。
因此,我用的是温经汤原方,温营养血,补中益津,化饮降逆。
患者服药以后,胸中滞塞逐渐得到缓解,慢慢能吃些东西,我也开始有了些信心。肿瘤什么的,杀是杀不掉的了。但是胃气和津液,是我们要牢牢固守的。
后来又先后用过当归建中汤、半夏泻心汤,以及厥阴病与前胡法则,从《千金方》中挖掘出来的萸黄前胡汤,身体状态逐渐有了起色,情况一直非常稳定。
03
萸黄前胡汤治疗乳腺囊癌医案节选:
王某,女,47岁。去年底发现右侧乳腺瘾,行扩大根治术。术后右腋下慢慢出现鸭蛋大淋巴结。今年化疗几次,病情无变化。近三月停止化疗,在一理疗点接受艾疗,针灸。背部肺输穴处有一疤痕灸满烂经久不愈,右腋下淋巴针灸国刺缩小成鸡蛋大。两个月前,出现咳嗽,越来越重。
患者来诊,微微气临,喉中痰鸣,咳不停,咯痰难出,痰少色白,咳嗽甚时诉发不出声,心里明白。患者表情凝重,只见眉毛脱落,漂着唇,画着眉毛。我想了下,直接告诉她,这是肺转移,而且你打那么多针无效,咳嗽声音很尖锐,绝对不是感冒。患者泪如雨下。既然你一直顾虑,优心忡伸,那就打开心结,接受吧,勇敢面对吧。安慰一番,当前紧要任务是治疗咳嗽。
刻诊:
近几天口干,口中乏津,口有点张不开,口稍苦,咽喉稍干,饮水不多,饮用常温水。
头痛,以双太阳穴及额头为主,头沉重,晨起轻微鼻塞,身困乏力。刷牙不出血,无牙龈肿痛,无恶心。出汗多,汗不凉,怕风,夏天根本不能吹一点风扇,虽然也有一点怕热。冬天手足凉。胃口尚可。诉近十年大便一直干燥,有时如羊粪,有痔疮,患者不以为意,恰恰便秘是癌症的根源之一。腹部吹风受凉易腹泻。小便金黄,夜尿3-4次。咳临夜晚尤甚,影响睡眠,咳时右侧手术刀口不适。月经已经闭止。右腿根部出现带状疱疹,发烫,疼痛。下肢有袜痕,不干燥。眼脸红润,舌淡红苔薄白腻。脉寸尺不足,双关弦(情绪问题)。
患者患病后老公离婚,子女也跟对方,除几万存款外,失去的太多。我思考良久,患者太阳风寒表证明显,怕风又有太阴中风层面,兼有胃虚寒,有太阴水饮,又有阳明里实便秘。这是典型的萸黄前胡汤证啊。晓辉姐说过,此证是胃虚寒兼有便秘倾向,让我茅塞顿开。予萸黄前胡汤5剂先观察。同时用毫针针柄烧红灼烧带状疱疹水泡,灼烧后在水泡处三楼针刺血拔罐,起罐后刷上陈石灰浆一层,有干燥水泡,清炎止痛之效果,而且石灰浆半小时内会干燥,不易脱落。同时太阳穴放血,大椎穴刺血拔罐,当时头痛缓解。还同时用消癌针法。
二诊:口已经不干苦,咽喉不干,头重头痛减轻,双太阳穴仍胀,晨起鼻塞轻。汗仍多,怕风吹,纳可。大便畅,小便淡黄。咳嗽能够咳出一些白色痰,仍气临质鸣。咳嗽频率减少。右腿疱疹消失痊愈。原方7剂继续。同时对灸疮外用新青吹口散(五倍子,元胡,冰片,人中白,青黛,枯矾,薄荷冰,樟脑等敛疮解毒)。消瘤针法继续。
三诊:口不干不苦,饮水少,无头痛头晕,无鼻塞。汗减少,仍怕风吹,食纳可。大便畅,小便淡黄。咳能出,痰鸣消失,白天咳明显减少,晚上阵咳一会,能睡。咳嗽时右侧伤口处不适,莫可名状。灸疮已经消失。上方7剂继续。消癌针法继续。
患者总计已经服完17剂英黄前胡汤。已经不咳嗽,不喘,大小便饮食正常,情绪稳定,睡眠可。右侧伤口疤痕处有不适,牵紧感。腋下淋巴尚未清。第一步还算侥幸,继续调理观家。治疗过程待续。
04
接下来讲一个前胡汤的医案。医案里的患者是我市卫生系统一位领导的父亲,得的是食道癌。我们大家看怎么用前胡类方让患者得到好的治疗。因为西医很多专家已经确认食管癌已经转移了,放化疗和手术意义不大,没有必要让老人家受罪,而且老人已经接近八十岁,所以说能带病延年、改善症状就很不错了。
病史简要
这个患者所急所苦是腹满、腿肿,这是一个表里合病。表位有表寒不解、废水的停聚,里位在太阴层面有里虚和水饮导致的纳呆、小便频数,以及津虚血弱不能濡养导致的下睑淡白、下肢甲错;阳明层面有里热、里燥、里结,导致口舌干燥、腹满、便秘。
以上文章就结束了,反复学习,研读,深奥但是很有用!
【黄帝内经】每天10分钟,逆龄回春