伤寒论211-220条

211

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发汗多,重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死,脉自和者不死。

发汗太过,损伤津液总成阳气亏虚,会出现谵语,短脉说明气血亏虚,预后不良,脉象和缓的话可以治疗。

212

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伤寒,若吐若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死,微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。

太阳病误治导致邪热内传阳明,出现不大便、潮热、不恶寒、精神异常等症状用大承气汤来治疗。如果一服后大便通,则停药,否则会损伤胃气。

病情严重会出现精神更加异常,如果见到弦脉说明还可治疗,出现涩脉的话说明正气虚衰,预后不良。

213

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阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。

阳明病汗出过多,津液损伤,导致胃燥,大变硬,谵语,可以用小承气汤治疗。一服后症状消失,则停药。

214

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阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升。若不转气者,勿更与之;明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。

阳明病,出现了谵语、潮热、脉滑疾,可以用小承气汤诊断性治疗。如果服后,腹中转矢气了,可以继续服用。如果没有转矢气,出现了下利,就不要再服用了;第二天如果又出现了便秘,并且脉象微涩,说明气血亏虚,不好治疗,这时候就不可以用承气汤了。

215

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阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,若能食者,但硬耳,宜大承气汤下之。

阳明里实热证,出现谵语、潮热,并且由于胃肠燥屎堵塞导致不能食,或者大便只是硬结,但能食,用大承气汤治疗。

216

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阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。

妇女月经期间外感,邪热入里,与经血互结,出现谵语、但头汗出。应当针刺期门泄热治疗,气机通畅,汗出而解。

217

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汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。

太阳阳明合病,须等到表证解除才可以攻下,否则导致邪热入里,加重里实热,出现言语混乱。如果表证解除里实还在,这时候就可以用大承气汤治疗了。

218

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伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里。而反发其汗,津液越出,大便为难。表虚里实,久则谵语。

阳明病里实热出现脉沉,喘促、腹满,却误用汗法,导致津液外泄,出现大便难、谵语。

219

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三阳合病,腹满身重,难于转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。

腹满、口不仁、面垢、谵语属于阳明证,身重、遗尿属于太阳病,难于转侧属于少阳证,三阳合病,不可用汗法,否则会加重谵语,不可用下法,否则会导致额上出汗。如果患者汗出的话,可以使用白虎汤治疗。

220

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二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。

太阳阳明合病,如果太阳证解除了,只剩阳明证,出现潮热、汗出、大便难、谵语,这时候用下法,使用大承气汤来治疗。

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