按摩技术的小门槛五

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按摩技术的含义

按摩技术是在我们祖国传统医学基础理论指导下，根据患者的症状、病情，在人体体表特定的部位或穴位上，运用各种操作手法以及某些特定的肢体活动，来调节我们身体的生理、病理状态，从而达到防病治病的一种绿色、简便、安全的治疗方法。

按摩技术是怎样起作用的呢？

1.按摩技术的基本作用是通过我们按摩手法作用于患者体表的特定部位或者穴位上，以实现

❶舒筋通络，解痉剥粘，滑利关节

❷理筋正骨，纠正调曲，整形复位

❸活血祛瘀，消肿止痛，行气通络

❹调理脏腑，调和阴阳，扶正祛邪

2.按摩技术直接作用于肌肉的机理

①通过按摩手法在体表皮肤做功，使局部组织温度升高，加强血液循环，促进组织修复，促进水肿血肿吸收。

②刺激肌肉原发性压痛点，提高局部组织痛阈值。

③充分松解剥离黏连肌肉，解除其紧张痉挛，滑利关节。

④松解软组织，来纠正筋出槽、骨错缝。

3.按摩技术的双向调节作用

按摩技术既可放松僵硬的肌肉也可恢复退化的肌张力；既可缓解我们的肠痉挛也可促进老年人的肠蠕动；既可降高压也可升低压；既可舒缓神经治疗失眠也可提高神经兴奋性解除疲乏困倦。

4.不通则痛，通则不痛；不荣则痛，荣则不同

松则通 顺则通 动则通——气血运行流畅

松则荣 补则荣 行则荣——气血营养丰富

来自网络配图

按摩技术能治什么病呢

·骨伤科病证：颈椎病、落枕、环枢椎半脱位、肩周炎、背肌筋膜炎、网球肘、腱鞘炎、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、梨状肌损伤综合征、骶髂关节损伤（或半脱位）、膝骨关节炎、肋软骨炎、胸胁岔气、软组织急性扭挫伤及骨折后期康复与脱位等。

·外科病症：手术后肠粘连、胆囊炎、乳痈初期、乳腺增生症、面部黄褐斑等。

·内科病证：头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、便秘、久泄、感冒、支气管哮喘、肺气肿、高血压、低血压、胆绞痛、心绞痛、糖尿病、中风病后遗症、风湿性关节炎、阳痿、肥胖、亚健康等。

·妇科病症：痛经、闭经、月经不调、子宫下垂、盆腔炎及产后耻骨联合分离症等。

·儿科病症：发热、咳嗽、腹泻、呕吐、疳积、痢疾、便秘、尿闭、夜啼、遗尿、惊风、百日咳、肌性斜颈及小儿麻痹症等。（小儿推拿比较受欢迎，有机会专门共享小儿推拿知识）

·五官科病症：颞颌关节功能紊乱、牙痛、假性近视、视疲劳、耳聋耳鸣、慢性咽喉炎及鼻炎等。

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按摩技术可以在任何人身上操作吗？

答案是否定的，不是所有人都可以随时随地的享受按摩治疗的效果，我们在学习、生活中一定要注意下面的具体情况，患者安全是第一位的。

1.严格禁忌范围

①恶性肿瘤患者的病灶区

②骨折患者局部肿胀区

③急性传染病患者如肝炎、结核、脑膜炎等

④皮肤破损、感染，或有严重的皮肤病患者的局部

⑤严重的心脏病或精神病患者

⑥有脑血管意外先兆者

⑦出血性疾病或有出血倾向者

⑧化脓性关节疾病患者

2.下列情况应慎用或禁用手法

①空腹饥饿时

②饭后1小时内

③剧烈运动后及极度疲劳者

④妇女怀孕、妊娠及月经期间

⑤酒醉者

⑥患有骨质疏松症的老年人

按摩技术的手法有什么要求呢？

做到如《医宗金鉴》所说：“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。我们要求熟练的按摩手法技巧应该具备持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透” 。

·持久——手法能按要求持续运用一定时间，要保持动作和力量的连贯性，不能断断续续。

·有力——手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力,使手法具有一定的刺激量。

·均匀——手法动作要有节奏性,速度,压力,作用范围都必须保持相对的一致,不要时快时慢,时轻时重,也不要作用范围时大时小。

·柔和——手法要轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬粗暴，变换动作要自然协调。需注意：柔和并不是软弱无力,而是用力在于和缓,不可生硬粗暴或用蛮力。

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按摩操作时我们有什么需要注意的吗？

·1、我们操作过程中，要精神集中，手到神到，耐心细致，认真负责。

·2、我们要保持双手清洁和适当温度，勤剪指甲。

·3、需要问清病史，诊断明确，辩证施治，合理选用手法。

·4、我们操作时，手法一般由轻而重，以病人对手法的反应为准。力度依据因人、因病、因部位而异。

·5、操作时间

⑴病在经脉关节或是在脏腑气血。前者一般10-20分钟，后者15-30分钟或更长。

⑵选用何种手法。一般使用摆动类及轻柔缓和的手法，时间可稍长些，而压力大、刺激强的手法，如按、压、点等手法，时间不宜太长，以免引起不良反应甚至不良后果。

初次治疗时间不宜太长，视治疗部位和多少灵活掌握。

按摩技术的操作要领

来自视频截图

·沉肩 肘部与胸壁相隔约一虎口的距离

·垂肘 屈肘，约呈120°～150 °

·悬腕 腕关节自然放松

·掌虚 手指要自然弯曲，指掌部均应放松

·指实

·逐渐用力

来自视频截图

根据手法的动作形态，我们的按摩手法可以归纳六大类：摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类。

按摩技术手法之摆动类

1、滚法

·操作：我们用第五掌指关节背侧吸附于受术部位，以肘关节的主动摆动带动腕关节的伸屈和前臂的旋转,使小鱼际尺侧与手背尺侧在受术部位上作持续的来回滚动，称为滚法。

·分类：掌指关节滚法；指间关节滚法。

·要领：

①手背着力面必须紧贴治疗部位，不能在治疗面上来回拖擦和滑移。

②力度与节律要均匀，不能够忽快忽慢，时重时轻。

③操作时，要避免掌指关节在受术者骨骼突起处滚动。频率120次～160次／分钟。

·应用：活血祛瘀、舒筋通络、滑利关节、缓解软组织痉挛。

适用部位：颈项部、肩背部、腰臀部、四肢等肌肉较丰满的部位。

适用病症：风湿痹痛、肢体麻木、中风瘫痪、运动功能障碍等病症。

来自视频——施术部位

2、揉法

·操作：用指面、掌或前臂等吸定于一定部位上，着力作轻柔缓和的来回摆动或环转运动，并带动该处的皮下组织一起揉动的手法。

·分类：指揉法；鱼际揉法；掌揉法。

·要领：腕部放松；吸定体表，带动皮下组织；用力轻柔，能吸定即可；频率约120～160次/分钟。

·应用：舒筋活络、宽胸理气、消积导滞、活血祛瘀、消肿止痛。

适用部位：可用于全身各部。

适用病症：脘腹痛、胸闷胁痛、便秘及软组织损伤的肿痛或风湿痹痛等病症。

来源于按摩书籍

3、一指禅推法

·操作：用拇指的指端或罗纹面着力，运用前臂的摆动带动拇指或拇指指间关节作屈伸往返运动,使所产生的功力不断地作用于施术部位或腧穴上的手法，称为一指禅推。

·要领：要掌握腕部放松，压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活。频率以120~160次/分为宜。

·应用：舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积、健脾和胃。

适用部位：可用于全身各部穴位。

适用病症：头痛、胃痛、腹痛及关节筋骨酸痛等病症。

来源于按摩书籍

按摩技术手法之摩擦类

1、擦法

·操作：我们用鱼际、掌、指贴附于受术者体表的一定部位，稍用力下压，作直线来回摩擦移动，使之产生一定的热量。

·分类：小鱼际擦法；鱼际擦法；掌擦法；指擦法

·要领：直、长、匀、热。频率约100次/分。

①压力不可过大，以免擦破皮肤。

②不可擦破皮肤。为保护皮肤，常使用油性介质（按摩膏、红花油、麻油等）。

③用后不再在该处使用其他手法，一般在治疗的最后应用。但常可配合湿热敷。

④操作时，术者呼吸自然，不可屏气。

·应用： 温经散寒、宽胸理气、行气活血。

适用部位：胸腹、腰背、四肢等部位。

适用病症：风寒感冒、脘腹胀痛、风湿痹痛、消化不良、末梢神经炎、神经衰弱、体虚乏力、阳痿、遗精、月经不调等症。

来源于视频——施术部位

来源于按摩书籍

2、摩法

·操作：用手掌掌面或指腹轻放于体表治疗部位，腕关节做主动环形、有节律的抚摩运动的手法。

·分类：指摩法；掌摩法。

·要领：

①肘关节微屈120°-150°之间。

②腕关节放松，掌指、指间关节自然伸直。

③指面或掌面要紧贴体表治疗部位，作顺时针或逆时针方向摩动。

④摩动时压力要均匀，动作要轻柔。

⑤指摩法操作时宜轻快，频率约120次/分钟；掌摩法操作时宜稍重缓，频率100次/分钟。

·应用：理气和中、消积导滞、调理脾胃。

适用部位：全身各部位，以胸腹部及胁肋部最为常用。

适用病症：脘腹胀痛、食积胀满、胸胁胀痛等病症。

来源于按摩书籍

注意点 揉法 摩法

相同点：呈环形操作

不同点：带动皮下组织 不带动皮下组织

3、推法

·操作：用指、掌、拳、肘着力于人体的治疗部位作单方向直线移动的手法。又称为平推法。

·分类：指推法；掌推法；拳推法；肘推法

·要领：

①推动过程中，着力面始终紧贴治疗部位。

②压力均匀适中。

③呈直线移动，不可歪移。

④摩指推法时距离宜短，掌推法、拳推法、肘推法时移动距离宜长，速度宜缓慢均匀。

⑤在体表直接操作时，常配以介质，防止破皮。

·应用：温经活络、解郁除闷、活血止痛、健脾和胃、调和气血

适用部位：全身各部位。

适用病症：腰背酸痛、肢体麻木、消化不良、末梢神经炎、神经衰弱等病症。

来源于按摩书籍

4、搓法

·操作：用双手掌相对用力，对被夹持的肢体做快速的来回搓揉，并同时做上下往返移动的手法。

·要领：

① 施术时，掌面要紧贴受术部位，但不宜夹得太紧。

② 搓四肢时，搓动宜快，移动要慢。

③ 搓揉时，要带动皮下组织。

·应用：调和气血、舒筋活络

适用部位：四肢，腰背及胁肋部，以上肢为常用。一般作为按摩技术治疗结束手法。

适用病症：¨肢体麻木、屈伸不利等病症。

来源于按摩书籍

5、抹法

·操作：用单手或双手拇指罗纹面或掌面紧贴皮肤，做上下、左右、弧形、曲线或任意往返推动的手法。

·要领：

①操作时用力要均匀，动作要缓和，做到轻而不浮，重而不滞。

②操作时，着力部位要紧贴体表的治疗部位，不要离开，防止破皮。

③来回抹动的距离要长。

·应用：温经活络、活血止痛

适用部位：头面及颈项部。

适用病症：头痛、感冒、高血压、颈椎病、美容等病症。

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按摩技术手法之振动类

1、抖法

·操作：用单手或双手握住受术者肢体远端，作连续的、小幅度的、频率较高的上下抖动的手法称为抖法。

·分类：抖上肢法；抖腕部法；抖下肢法。

·要领：

① 被抖动的肢体要自然伸直、放松。

② 操作时动作要轻松、连续。

③ 抖动幅度要小，控制在2-3cm，频率要快。

④ 抖上肢时频率稍快，约250次/分；抖下肢时频率稍慢，约100次/分。

⑤ 我们操作时要呼吸自然，不可屏气。

·应用：疏松经脉、通利关节、松解粘连、消除疲劳的功效

适用部位：四肢，以上肢为常用。治疗时常配合搓法使用。

适用病症：肢体麻木、屈伸不利等病症。

来源于按摩书籍

2、振法

·操作：用手指或手掌着力于受术部位，前臂和手部的肌肉 强力地 静止性用力而产生振颤动作的一种手法。

·分类：指振法、掌振法

·要领：

① 操作时，力量要集中于指端或手掌上，注意力要集中，用“意识”使前臂和手部的肌肉强力地静止性紧张而产生小幅度上下急骤的振颤动作。

② 动作过程要求深透，不可摆动手臂或移动手指掌。

·应用：活血祛瘀、理气和中、消食导滞、温经散寒

适用部位：指振法适用于穴位，掌振法适用于全身各部。

适用病症：肝气郁滞、胃肠功能紊乱等病症。

来源于按摩书籍

按摩技术手法之挤压类

1、按法

·操作：用指腹、掌面或肢体的其他部位着力于治疗部位或穴位上，逐渐垂直用力深压，按而留之的方法。

·分类：拇指按法、掌根按法、鱼际按法、全掌法。

·要领：方向垂直；用力由轻到重，稳而持续，以 能耐受为度，忌暴力按压。

·应用：温经止痛、舒筋活络。

适用部位：指按法适用于全身各部穴位；掌按法常用于腰背、下肢和腹部。

适用病症：胃脘痛、头痛、腰背部疼痛、肢体酸痛麻木等病症。

来源于按摩书籍

2、压法

·操作：用肘尖着力，逐渐用力下压。

·要领：与按法相同；（按法与压法的区别）

按法：偏“动”，力量较轻；

压法：偏“静”，力量较重。

·应用：温经止痛、舒筋活络。

适用部位：适用于肌肉厚实处。

适用病症：顽固性腰腿痛、腰肌僵硬等病症。

来源于网络配图

3、点法

·操作：术者以指端、指骨关节或肘尖垂直点压施术部位或穴位的手法，称为点法。

·分类：指端点法；指节点法；肘点法。

·要领：

①点压时取穴要准，用力平稳。

②操作时，点压的方向要垂直于治疗部位。

③用力要由轻至重，平稳而持续，力量逐渐增加。

④本法操作结束时，继用配合揉法，缓和刺激。

⑤拇指端点按时，拇指必须紧贴于食指外侧缘，以免由于用力过度而损伤拇指指间关节，或采用拇指按法的手法形态来操作。

·应用：通经活络、消积破结、调整脏腑功能、解痉止痛

适用部位：适用于肌肉厚实处。

适用病症：顽固性腰腿痛、腰肌僵硬等病症。

来源于按摩书籍

4、拨法

·操作：用指端、肘深按于治疗部位，做横向拨动经筋的手法，称为拨法，又名弹拨法。

·分类：指拨法；肘拨法。

·要领：

①拨动方向应与肌纤维、肌腱或韧带垂直。

②用指端、肘深按于受术部位要有酸胀感后再作与肌纤维走向成垂直方向的拨动。

③弹拨时不能在体表摩擦，指下应有弹动感。

④压力应以受术者的耐受性而定。

⑤本法对深部组织刺激较强，所以本法后应加以轻快的揉摩手法，以缓解疼痛反应。

·应用：解痉止痛，松解粘连 。

适用部位：四肢、后背等。

适用病症：慢性软组织损伤及痛症、关节屈伸不利、颈椎病、落枕、肩关节粘连、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘突出症、梨状肌综合症等。

来源于按摩书籍

5、拿法

·操作：用拇指与其它手指指腹相对用力，在施术部位上做对称性的挤捏肌肤手法，称为拿法。

·分类：根据拇指与相对用力的手指多少可分为二指拿法、三指拿法及五指拿法。

·要领：

①操作时，手指微屈，用拇指和手指的指腹捏挤肌肤。

②不可用指甲掐压肌肤。

③动作要灵活、均匀而有节律性。

④移动应顺着肌肉的外形轮廓循序而上或而下。

·应用：保健防病、健脾消积、舒筋通络。

适用部位：背脊、四肢、颈项部。

适用病症：胃肠功能紊乱、腰腿痛、肌肉疲劳等病症。

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6、捻法

·操作：用拇、食指罗纹面捏住一定部位，同时两指相对用力作搓揉运动的一种手法。

·要领：操作时用力要缓和、持续，动作灵活、快速，不可重滞。

·应用：具有滑利关节、舒筋活络等功能。

适用部位：适用于指(趾)

适用病症：关节损伤、肿胀疼痛或屈伸不利等病症。

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按摩技术手法之叩击类

1、拍法

·操作：以手掌或手指有规律地拍打受术部位的手法。

·分类：掌拍法；指拍法。

·要领：

①操作时动作要求平稳而有节奏，整个手掌或指面同时接触治疗部位。

②腕关节放松，用力要均匀，忌施暴力，特别是施术于老人及小儿时。

③拍法可单手操作，也可双手同时操作。双手操作时动作要协调，使两手一上一下有节奏地交替进行。

·应用：舒筋通络、行气活血、消除肌肉疲劳、解痉止痛、宣肺排痰等

适用部位：肩背、腰臀及下肢部，多作为推拿的结束手法之一。

适用病症：风湿痹痛、肌肉痉挛、局部感觉迟钝等。

来源于按摩书籍

２、击法

·操作：用拳、掌、指以及棒状工具击打体表的手法称为击法。

·分类：拳击法、掌击法、指击法、棒击法。

·要领：动作有节奏；用力由轻到重，以能耐受力度；击打后迅速弹起，不可停顿或拖拉。

·应用：舒筋通络、调和气血、祛风散寒、解痉止痛

适用部位：头面、颈项、腰背及四肢部。

适用病症：风湿痹痛、肢体麻木、肌肉痉挛、腰腿疼痛等病症。

来源于按摩书籍

3、弹法

·操作：用一手指的指腹紧压另一手的指甲，有力将被压手弹出，连续弹击受术部位的一种手法。

·要领：操作时，弹击力要均匀适中，动作要流畅，每分钟弹击120~160次。

·应用：舒筋通络、祛风胆寒、开通闭塞

适用部位：全身各部，尤以头面、颈项部最为常用。

适用病症：项强、头痛等症。

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按摩技术手法之运动关节类

１、摇法

·操作：一手握住或辅助被摇关节的近端肢体，另一手握住被摇关节的远端肢体，作缓和的回旋抖动。

·分类：摇颈；摇肩；摇髋；摇踝。

·要领：动作缓和，用力要稳；幅度由小到大，且不超过被摇关节的生理活动范围。

·应用：舒筋活络，松解粘连，滑利关节，增强关节活动

适用部位：颈椎、腰椎和四肢关节。

适用病症：关节强硬，屈曲不利等病症。

来源于按摩书籍

2、扳法

·操作：术者双手握住受术关节两端，沿着关节运动轴的方向，在阻力位或“扳机点”处，做瞬间、快速、有控制的相反方向用力，扳动关节。

·分类：颈椎斜板法；腰椎斜板法。

·要领：稳、准、巧、快。

·应用：整复错位，滑利关节，松解粘连

适用部位：颈椎、腰椎和四肢关节。

适用病症：脊柱小关节错位，四肢关节活动障碍，软组织粘连或痉挛等。

来源于按摩书籍

3、拔伸法

·操作： 术者固定肢体或关节的一端，而沿纵轴方向牵拉另一端的手法称为拔伸法。

·分类：颈椎拔伸法；肩关节拔伸法；腰部拔伸法；指间关节拔伸法；上肢拔伸法；下肢拔伸法。

·要领：

①拔伸时要顺其自然，因势利导，两手配合默契，其用力大小与拔伸强度要恰如其分，适可而止，切忌粗暴。

②拔伸力量和方向以患者的关节生理活动范围，病人体质的强弱，年龄的大小或是耐受程度而定 。

·应用：舒筋活血，松解粘连，滑利关节

适用部位：四肢关节，颈项及腰部。

适用病症：脊柱小关节错位，四肢关节活动障碍，软组织粘连或痉挛等。

来源于按摩书籍

我们如果想学好按摩技术，上面的六类方法要熟记于心，需要大家要多加练习，掌握正确、规范的操作技巧，依据患者的病情需要，给予个性化治疗，服务好他人。

最后呢，送给大家一首打油诗吧！

要学好按摩，热情配仔细。

治疗如迎敌，知已要知彼。

法从心中出，手法有次序。

聚气又凝神，刚柔两相济。

轻重相结合，快慢因人异。

治病又保健，疗效同称奇。

唯愿大家好，健康少看医。