发热的另类思考

在“金匮要略”的藏府经络先后病脉证第一中有这样一句话：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病，病者素不应食，而反暴思之，必发热也。夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤，余皆仿此。

大家看看以前得所著，所讲，都知道这条文的解说，但我对此条文有不同得说法看法。

我主要说的是“病者素不应食，而反暴思之，必发热也”这段话。

病者素不应食，不光是病者，就是平常的人也有这种现象，特别是小孩，平素对饮食可有可无，一般不想吃饭，可是这几天非常想吃了，大人还觉得是一件好事，我的孩子这几天想吃饭了，而且还吃得挺多的，其实这不是一种好得表现，而是要生病得前兆，也就是咱们中医说得未病，为什么会出现这种情况呢？

咱们分析一下：

1 素不应食：“素”，平素，“应”，在这里解释为接受，平素不接受食物，也就是不想吃东西，平素不想吃东西，为什么不想吃东西了，原因很多，但孩子不想吃东西一般是脾虚不运，难以消化食物，食物在胃里停留得时间过长，胃里面时时有食物存在，所以不再接受过多的食物而不想吃饭。这只是一方面。

2 而反暴思之，而是连贯词，反是从一个极端到了另一个极端，“暴”，突然，来得特别快，“思”，想得意思，在这里解释为食，这句话是说突然想吃能吃。为什么想吃了呢？因为脾胃里有了火了，火把胃里得东西燃烧尽了，胃里边空了，需要有东西填补了，所以需要进得东西就多了，也就是吃得食物就多了，食物多了应该是消化得时间长了吧，但是赶不上时间点，不到吃饭得时候就又饿了，这样就吃了饿，饿了吃，吃上几天不吃了，胃得负担过重了，消化不了了，就积沾住了，也就是咱们说得积食，这种积食会导致身体发热。

3 必发热也，这个就是我说得发热，积食导致得发热。为什么积食会导致发热了？拿一个物理现象来说明这个问题，做过饭得人知道蒸馒头要把面发酵后才能蒸出好得馒头来，在发酵得过程中，放面团得容器外面发热吧，积食就是发酵得面团，里面发酵了，外面发热了，这种发热用退烧药可以退了烧，但药劲过了就又烧起来了，反反复复得很难好转，家长们不知怎么办，咱们有得也不知道怎么治了，其实这个很好治得，你把容器里得面团取走，里面不再发酵不就不发热了吗，把胃里得积食消除了就好了，怎么消除了，以清，泻的方法就可以了，但要记住，必须先把热退了再清泻，发热得时候不可清泻得，怕引邪入内。

作者：张新生