突发性心脏病,自救很重要!选择对的急救药更重要!

某歌手在录制一档综艺节目时,脸色突然变白,呼吸困难,坐地不起。这时大家才意识到他是“突发心脏病”。

医生介绍

心脏病突发,如果没有正确处置,一旦呼吸心跳停止,时间就是生命!

18秒后——脑缺氧

30秒后——昏迷

60秒后——脑细胞开始死亡

6分钟后——脑细胞几乎全部死亡

就在万急时刻,他迅速掏出“速效救心丸”,在手抖的情况下赶紧服下,关键时刻救了自己一命!

此后有医生表示,他自救的关键是“随身携带了速效救心丸”!

一方面是能保持随身携带,另一方面更关键的是带对了药!

现实生活中,很多心脏病患者都知道随身带药,但不少人都带错了,不仅没起到救命的作用,反而还害了自己!

真正可以救命的药,只有这两种!
1.速效救心丸

速效救心丸是冠心病、心绞痛必备救命药!

大家都知道,速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的急救药,在临床上的应用已经有20多年了,具有预防、治疗和急救三重功效。主要是应急时使用,冠心病高危人群必备。

速效救心丸能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛,也可在医生指导下服用,用于防治心脑血管疾病。

速效救心丸适合用舌下含服法,药物有效成分通过舌下黏膜吸收,可迅速进入血液循环,为更快地发挥药效,还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。一般服用后几分钟就能生效,可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药,不能从根本上治疗疾病,症状缓解后应尽快就诊。

2.硝酸甘油

硝酸甘油是冠心病、心绞痛必备救命药,但并非对谁都有效!

硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药,它能迅速缓解心绞痛,能急救,关键时候能救命,是冠心病必备救命药!

冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛,出现在胸骨后,可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀,甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感,此时可用硝酸甘油。坐位含服比躺着、站着都好,体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压,甚至晕厥症状;若含服时采取平卧位,可因回心血量增加导致加重心脏负担,从而影响到药物疗效。

但是硝酸甘油并非对所有人都有效。硝酸甘油药效的发挥与人体内一种名为ALDH2的基因有关。“ALDH2基因编码一种代谢酶,其活性因人而异,只有对于这种酶活性正常的人,硝酸甘油的药效才能充分发挥;相反,如果酶活性低的话,硝酸甘油的药效就很难发挥,更起不到急救的效果,如果这部分人也把硝酸甘油当作救命药,很可能会误了大事。若确定患者是否服用硝酸甘油无效可进行基因检测。ALDH2突变的患者,酶活性降低,应在医生的指导下谨慎使用硝酸甘油类药物,优先考虑选择其他药物,防止因用药不合理延误治疗时机,威胁生命安全。

冠心病、心绞痛急性发作时,如何二选一?

速效救心丸和硝酸甘油都是冠心病、心绞痛急救用药,不过,它们的作用还是有所不同,使用时应该区别对待。

1. 什么时候选用硝酸甘油?

(1)冠心病、心绞痛急性发作时,应优先选用硝酸甘油

一是因为,硝酸甘油片是目前公认的急救心绞痛的有效药物,作用确实;

二是因为,硝酸甘油片起效快,舌下给药2~3分钟起效、5分钟达到最大效应;

三是因为,截至目前为止,尚无偱证学验证速效救心丸与硝酸甘油等效或优于硝酸甘油。

(2)当速效救心丸无效时,应选用硝酸甘油

心绞痛发作较为频繁,且持续时间也较长,每次发作都持续10分钟以上,如果服用速效救心丸5分钟仍然没有效果的话,需要立即舌下含服硝酸甘油。

(3)脾胃虚寒的心绞痛患者,应选用硝酸甘油

速效救心丸由川芎和冰片组成。其中冰片成分会令脾胃虚寒症状加重,这类患者不可长期服用速效救心丸。

2. 什么时候选用速效救心丸?

(1)当硝酸甘油无效时,可选用速效救心丸

临床研究证明,由于基因多态性等因素的存在,硝酸甘油对部分心绞痛患者无效或疗效不显著。因此,进行该药物的基因检测,指导随身药物的携带尤为重要。

(2)当存在硝酸甘油禁忌证时,可选用速效救心丸

硝酸甘油禁用于严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和已知对硝酸甘油过敏的患者。当存在上述硝酸甘油禁忌证时,可选用速效救心丸。

(3)当不能耐受硝酸甘油时,可选用速效救心丸

硝酸甘油既能扩张心脏冠状动脉,同时也能扩张心脏周围的动脉。因此易出现起立性低血压,发生头晕,甚至晕厥等。当患者不能耐受硝酸甘油,可选用速效救心丸。

所以,选择适合自己的急救药很重要,提前进行基因检测,找对药物,随身携带!!!

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