黄庆泸:小儿病,中医治(二)(行医50年,经验全分享,医生和家长必看)

传统育儿经

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本文为2017年2月6号晚7点,中医黄庆泸老师分享的中医治疗儿科疾病的心得体会。

黄老师说,现在也是时候让我们中医把儿科市场抢占过来了,因为孩子被西医耽误的太厉害了,既然中医效果这么好,我们为什么不用了呢?我现在年纪也大了,真的不想把这些东西带走。

黄老师2个小时的讲座,也确实让我们看到了一位有50年临床经验的老前辈,扎扎实实的医术和几十年如一日的耐心、爱心、恒心。黄老师无私奉献了很多简便、价廉又效验的实用方法,值得每一位医生和家长认真研读。

文章较长,小编将把黄老师的文章分成四部分发出来。

点击阅读:小儿病,中医治(一)

中医治疗儿科疾病的经验分享(二)

作者/黄庆沪

01
介绍几个小儿常用的外用药
第一个药就是紫草油, 就是紫草加白芷。这个对各种皮肤病,对小孩外阴、肛门的护理,以及肥胖儿皮肤皱褶处的处理,效果是很好的。包括流鼻血以后,经常流鼻血的小孩,他止血以后,你在鼻腔里稍微抹一点紫草油,滋润一下鼻腔黏膜,这是效果很确切的。夏天孩子皮肤腌了,抹一下就好了。为什么要强调这个紫草油呢,以前是用的尿布片, 偶然用,但是现在都用尿不湿了。不管是男孩女孩,经常屁股肛门都是红的,用些紫草油是没有坏处的。
紫草油的制作。你取上紫草茸10g,把橄榄油或者是香油在锅里烧热,烧热以后把火关掉,将紫草茸和白芷,最好是用纱布包着,扔到这个热油里头。停上大概有一 两分钟就可以了,就可以把这个紫草和白芷的包捞出来,这时候这个油就成了粉红色的,你把它放到棕色的瓶子里头,玻璃瓶里保管。
还有一个常备的药呢,就是朱砂。因为现在的小孩,接触的信息量太大,家长要带着孩子,礼拜天开着车到处跑。我建议在孩子小的时候,不要带着孩子参加追悼会、不要去坟地,尽量不去医院,这不光是因为有细菌、有病毒,因为这些地方,还会有一些无形的信息,对孩子是不好的。孩子如果受了惊吓,那么就准备一些朱砂,在孩子的手心、脚心、眉心上画一下,让他睡觉,然后起来就好了。
朱砂这是《神农本草经》开篇第一个药,也就是他除了目录下来的第一篇第一个药,就是朱砂。上经第一个,他叫丹砂。丹砂,味甘,微寒,主身体五脏百病,养精神,安魂魄,益气明目,杀鬼魅邪。这后头就不说了。在小孩,我们要护神,保护孩子的神,如果小孩有夜啼、夜惊、梦游,都用朱砂涂眉心、手心、脚心。或者用一个小的方子:朱茯苓10g,生草2g,生龙骨15g,水煎代茶饮。这是护神的。
小儿病的治疗要简单,用药要简单。简、廉、效是我用药的原则。
02
三个外治法的典型病案
我现在介绍三个外治,其中两个是完全外治的典型病案。
第一个病案,刘某,男,42天,1982年出生后,患新生儿高胆红素血症。所以说从出生就一直在三甲医院住院,住了40天,一直住的是暖箱,黄疸不退。患儿不吃不喝不动,体温不升。
一个典型的新生儿败血症,全身凉,手、头多处都是瘀斑,就是打吊针、扎静脉造成的,扎不上了。抱到我这里来的时候的,放在桌上,没有任何反应。
呀!我一看这孩子,就像个木乃伊一样。我说现在治疗已经迟了,高胆红素血症可引起脑损伤,智力下降。家长流着泪说,我们三代单传,好不容易生了这个儿子,他说现在医院都不收了,宝鸡的医院都不收了,都说救过来也是残疾,哪怕是残疾,我们也要救,救他一命。
我各大医院都跑了,医生说没办法。虎杖、茵陈、麻黄、细辛、附子、白术、人参、土大黄、车前草、生姜,砸汁以后拌合,贴到背上。我说也只有这个办法了,你回去想办法多挖一些土大黄和车前草。
车前草又有利尿作用,也退黄;土大黄是清热的。孩子抱回去两天以后开始吃奶,服药一周黄疸退了。没想到,这孩子救活了,也上学了,智力没有受到影响。还考上了一本大学,参了军,现在在大学军校当老师。这个病人对我震动很大,我当时真没想到,这个外用药有这么好的效果。
第二个病例。刘某,34天。这两个都是新生儿,那个还过了,还满月了,这个也满月了。1992年6月30日,以新生儿肺炎的初诊住院。拍片确诊为吸入性肺炎。在医院里一直是抗菌素激素静脉点滴,还用了很多补养的,白蛋白啊什么的。小儿还是发烧,阵发性的喘憋、发绀、眼嘴乌青,医院报病危。
这时候孩子的爷爷在国外施工,(孩子的)父亲呢就找到我,请我看一下,因为他爷爷和我先生是同事。到三甲医院以后,刻诊全身,温度还行,但是四肢是厥冷的,双肺喘,就看到那个胸部就波浪一样的起伏的喘,神萎,舌质淡苔黄。后来我给他说,你要住在这也不好治疗,中药就没法用。因为他才三十几天,也不能吃,你如果给他中药服上,人家每天查房,人家主管医生也不同意的。
结果在92年的7月4号,就是我看病的第二天,他就要求自动出院。然后给他用婴儿保健衫的药芯(编者按:后文有具体配方)治疗,就给他做成褥子铺上,因为是夏天嘛,然后也给他做了个小背心,在背上背着。两天以后喘憋明显缓解,连用一周痊愈了。以后一直健康,后来考入军校,现在在读研究生。
第三个病例,是一个北京的女孩。三岁,高热四天,烦躁便秘。因为她有扁桃腺炎,在北京儿童医院反复发作,反复治疗。这次回宝鸡看姥姥,还带有北京儿童医院的美林、头孢等药。四天热不退,抱来的时候体温39.8℃。我当时就给少商三穴、商阳穴放血。
当时那个血呲的好高的,就是她烧得太厉害。因为她双侧扁桃体都是三度肿大,而且有脓点,红的。我就用那个1ml的针管带着针头,这样也稳一些,直接刺破排脓,同时开了升降散两付。蝉蜕3g,白僵蚕6g,片姜黄6g,大黄6g。水煎十分钟,用5ml的针管,抽了以后,拔掉针头,喂药吃。当日热退,夜晚安睡, 隔日抱来复查体温36.2℃,孩子精神好,遍地跑着玩儿。两付药以后就停药了,一周再未发热,进食也好,精神也好。半年后,这个慢性化脓性扁桃体炎又发作,在北京大医院里反复就诊,挂点滴。姥姥回来说,花了上万块钱了,花钱不说,孩子受罪受惨了。
所以中医治小儿科,效果是确实的。希望我们的各位医生,在给孩子看病的时候,你不用怕,只要你细心地做了检查,用药治病是安全的。
03
小儿外治之——婴儿保健衫的介绍
下面我简单介绍一下婴儿保健衫的药袋。这个药袋分两种,第一种就是强身益肺袋,它里面的成分就是青黛、银杏、钩藤、地骨皮、天竺黄、寒水石(各等分)。
青黛呢,就是板蓝根熬浓汁后提取出来的粉剂,古时候染衣服,染黑衣服的一种染料。青入肝入目,黛为黑色入肾,所以它清热解毒、凉血定惊,而且它是板蓝根、大青叶提取出来的所以清热解毒,就是消炎的作用也特别好。
银杏呢,就是白果,皮白入肺,敛肺定喘;仁是青色的,入肝入目,凉血定惊。
钩藤,它通络,通心络,还有活血的作用。
这个方子的主要药、君药就是地骨皮。地骨皮是甘寒降肺,入肝、肺、肾经,清热凉血、润肺止咳、滋阴平喘,在鼻衄、湿疹、痈疮、肺炎、上感中都常用。
天竺黄是清热豁痰,对肺炎,小孩儿的支气管肺炎效果比较好。
寒水石也是清热的、降火的。
这个药袋呢,就是做成衣服的样子,就穿当个背心一样,就贴在大椎、肺俞这块儿。就是说,你整个如果他有肺炎的话面积再更大一些,嗯,一直可以戴到胸部这个地方就是快到腰这个地方都可以。因为我们以前曾经见那个脓胸,抽脓啊,一抽抽了几百毫升,对脓胸呢,我们就用这个药背,或者是用再重的就用金黄如意散。金黄如意散用醋或者用水一调,直接就给孩子整个刷到脊背上。实在穷得没有钱的就让他挖土大黄、车前草,挖点地骨皮,加点生姜,砸了以后贴到脊背上,效果都很好的。
我们工作那个时候,七几年吧,虽然说是个县医院, 但是那个医院之小啊,病人之穷啊,你真是想不到的,所以我们就想尽办法让人少花钱。有时候看着那脓胸的孩子太可怜了,他连买一支青霉素的钱都没有。如果碰巧有一个公费医疗的干部住院了,我们不管是医生还是护士就私下一沟通,分给这孩子两支吧,挂个吊针打进去。但是你要的机会很少啊,都是自费的,都是农民,那你咋办?挖草药吧。
说到这大家也会问我说你给上海这个病人,就是今年,嗯,元月十六号给他用药的时候用的好像不是这个方子。是的,我用的是青紫乳白水(各等分)。就是青黛、紫草,乳香、白芷,寒水石。这个方呢,因为病人来得急,我也常年不在家,原来的药也没有了。
嗯,这个青紫乳白水,本来是治各种渗出性皮肤病的, 但是呢,它也能治肺炎,它也有消炎,清热解毒的作用是很好的。因为这个孩子发高烧,面红耳赤的一副热象。所以呢,我就给他用了这个。其实小孩儿的用药,当然我们能辨证很准是最好的。小儿用药呢,它可以异病同治或者同病异治都可以。只要你觉得辨证得比较准确,只要有效都行。
这个青紫乳白水呢,嗯,以前的小孩儿的湿疹,渗出性的,还有一个呢,小孩儿的那个黄水疮,就是这个,这个病现在不常见,但是有时候碰见还没啥好办法。
我们一个邻居,他的孙子得了就是这个黄水疮,长了口一周都是黄水疮,孩子很痛苦,他的姨妈呢就在三甲医院工作,到处看,没办法,治不好。后来这个邻居就说黄大 夫,你有啥办法。我就把这青紫乳白水这个粉子,用小瓶子给他装了一点,一点点,就用那个维生素瓶子装了一点。我说你给他试试吧。他晚上回去吧,我跟他说就干撒,不要掺水了,撒到口角上。然后第二天早上起来,他就说孩子那个黄水痂全部脱落了。哎呀,他说真神啊!这个东西,中药中医的神奇啊,是随时可以见到 的,随时可见的。我们做中医的自己首先要信,要学要用就会有效。
第二个药袋呢,就是治小孩儿那个健脾和胃,滋养元气,消食化积,活血化瘀,导滞止痛,温胃止呕,也就是消化系统,就是脾胃用的,中焦用的。
它的主要成分呢,就是砂仁、炒白术、草蔻、肉蔻、肉桂、丁香、寒水石(各等分)。
嗯, 其他的那几味,前头几味药大家都清楚我们就不说了,就说这为啥这个地方也要用寒水石呢?因为寒水石它是辛寒,归胃肾经,功在清降,清脏腑内外之热,滋阴润燥,引热下行。对湿热型的腹泻吧,可以取其清热之效,对虚寒型的腹泻呢,可以配温热之药,使之不过分温燥,并有利小便的作用,这样就两全了。
治腹部的这个是贴在肚脐上的,做成一个药袋子或者钱包、腰包的形式挂在肚脐上。
治腹部的这个是贴在肚脐上的,做成一个药袋子或者钱包、腰包的形式挂在肚脐上。文章来源 | 中医书友会
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