马老师治疗妊娠咽痛验案一则 -- 马氏妇科

初诊：2013年12月7日。叶某某，31岁。“停经40天，咽痛1周”就诊。

患者平素月经规则，末次月经10月28日来潮。现停经40天，咽痛1周。舌淡红，苔薄白，脉细滑。血常规检查HCG1626.1U/L，TORCH阴性。

中医诊断：妊娠咽痛。

治则：固肾安胎，清热利咽。

方药：寿胎丸加炒黄芩5g、川石斛12g、金银花10g、生白术10g、苎麻根15g、生地黄10g，5剂。

二诊：2013年12月12日。咽痛已除，小腹胀，矢气难，舌脉如上。

方药：中药守上方加槟榔6g，3剂。

按语：俗话说“产前一盆火，产后一桶冰”，孕期储养精血，滋育胞宫，阴虚阳亢，故而多热、多汗；而产后精血骤虚，气随血脱，阳气不足，故而多虚、多瘀。虚火上炎，或外感风热，侵犯咽喉，故见咽痛，故宜以清热养胎为法，祛病益母，不伤胎元。马老以张锡纯《医学衷中参西录》所载的“寿胎丸”为底方，菟丝子补肾益精，桑寄生、续断补肝肾，固冲任；阿胶滋养阴血。药仅四味，补益肝肾，养血安胎，“凡受妊之妇，于两月之后徐服一料，必无流产之弊”为经世安胎之名方。加白术、苎麻根健脾祛湿，理气安胎；生地、银花清热利咽，石斛滋阴降火，黄芩清热安胎。补脾益肾，清热泻火；补泻兼施，不用峻药，重在稳固胎元。5剂后，咽痛即除。