家庭母婴护理(010):分娩后产妇乳腺的变化

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分娩后产妇乳腺的变化

乳房是女性的第二性征,是女性曲线美的体现,是哺育婴儿的重要器官,乳腺是一个受神经体液内分泌调节的重要器官,因此当内分泌失调、精神情绪受到打击时,都会影响乳汁的分泌。
孕期乳房已经为产后母乳喂养做好了充分的准备。
经过了280天的孕育,孩子终于出生了,这时产妇的主要工作就是哺喂婴儿。在胎儿娩出以后,产妇垂体前叶分泌大量的泌乳素,它可以作用在乳腺的腺泡膜上促进乳汁中各种成分的合成,如乳糖、甘油三酯等。因此,乳腺的腺泡内就储存着乳汁。
产后2~3天,产妇的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激下,乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育,双侧乳房会充血而开始发胀、膨大,有胀痛感及触痛。分娩后,由于内分泌激素发生变化,垂体可分泌垂体催乳素,在婴儿吸吮乳头以后,由于刺激了乳头内的感觉神经末梢,通过一系列复杂的反应使垂体产生泌乳素和催产素。催产素可以作用于乳腺导管的肌上皮细胞以及乳房周围的肌细胞,从而将原存于腺泡内的乳汁输送到乳腺导管出口流入婴儿的口中。
若挤捏乳头,会有少量淡黄色、清亮的初乳泌出。初产妇乳房胀痛明显,此时乳母应得到充分的休息和睡眠,避免精神刺激和乳房感染,这样有利于乳房分泌乳量的逐渐增多。一般经过2周左右,乳母的乳量就能满足婴儿的需要了。
有的产妇可能不会有太明显的乳房发胀感,触摸乳房也没有充盈感,这类产妇可能会怀疑自己不能泌乳或少乳,可在饮食中适当増加催乳食品,同时让婴儿尽早吸吮乳头,并坚信自己能够哺乳,这会有助于刺激母体,增加泌乳。
催产素的反射更易受母亲思想、情绪的影响而促进或阻碍其发生。母亲情绪良好,对哺乳能力有信心,就能促进反射。婴儿的形象、声音和母亲对婴儿的抚摸、接触引起母亲挚爱的感受亦有利于此反射的建立。相反,担忧或恐惧的情绪,疼痛或困窘,以及对自己喂哺能力发生怀疑时,或者很少见到婴儿都可能抑制反射的建立,亦可阻止乳汁的流通。产后初乳具有很高的营养价值和母亲抗体,是很珍贵的。产妇的初乳富含抗体,可以防止婴儿的感染和过敏;富含吞噬细胞、溶菌酶,可以抵抗感染能通畅清理胎粪,防止黄疸发生;富含生长因子,帮助肠道成熟,防过敏;此外还富含维生素A,一方面减轻疾病感染,另一方面可以防止眼病。应鼓励婴儿尽早吃到母亲的第一口奶。
【知识来源:赵天卫主编,《家庭母婴护理》,海洋出版社。本号获得公益使用授权】
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