从小胃泡说起……

上图左为持续性小胃泡,一般认为持续小于10㎜,首先考虑食道闭锁!因为往往合并气管食管瘘,所以还有一点点羊水在胃里。

上图右为双泡征,注意动态观察,两个泡一定通过胃窦部相连。提示十二指肠闭锁。

心内膜垫缺损的诊断有时并不容易。经常有医生漏诊,造成一系列的纠纷。以上的左图就比较难诊断,因为没有注意到室间隔比较短,没有注意到原发隔不存在。右边那张图比较简单,一看就知道十字交叉没有。所以动态的观察是非常重要的。留标准图固然重要,但更重要的是利用有限10几分钟多观察,多角度看,甚至一些不是太标准的角度去看,才能做出非常好的诊断。

左边的是脐膨出,右边的是腹裂。在我们医生的心中,两者的分量完全不一样,左边的脐膨出虽然整整齐齐,但是这种小的脐膨出往往有染色体的问题。右边是腹裂,虽然天女散花,但是我们心中还是有信心的,往往不合并染色体异常,出生后修补,预后还是非常好的。

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