如何选择祛实、攻坚的药物(II) （倪海厦扶阳论坛演讲7）
四、如何选择祛实、攻坚的药物（续）
所以我们就甩生硫黄、生附子治疗脑瘤，我们认为在金石类药物里生硫黄是天地之间至刚至阳的药，而生附子是草药里面至刚至阳的药。这两个药同时用上的话，它们的药性就是往上升的，因为药性是热的，热药往上升。脑瘤是在最高的地方，所以药物的药力要达到脑部地区的话，就要靠这些阳药才能升上去。脑部积水，我们要用淡味渗利的药物，我们要用小青龙汤，小青龙汤里面有麻黄、白芍、五味子、甘草、半夏，一般我们用的是炙半夏，但脑部积水时我们要用生半夏，就是因为生半夏的药性是升的，生半夏的药性非常迅速，几乎无往不利，没有东西可以挡住它。用生半夏配合生附子、生硫黄，一下就把脑积水排掉了。我们用真武汤等方剂可以把下半身的水肿排掉，但是至高的水要用生半夏，所以在《神农本草经》里面讲到，生半夏能够祛至高之水，原因就是因为它是淡味的药，是阳药，同时我们还可以配合使用生附子和生硫黄。诸位如果将来有机会到江油，希望大家可以在六月份到生附子的采收现场去看看，生附子从田里拿出来的时候外表是黑黑的，用刀劈开来里面像水银一样，是白色的。所以生附子真正的颜色是白色的，不要以为它是黑色的，附子经过炮制以后，用盐炒、用热砂炒过炮过的附子是黄色的，就是里面带点黄色的，这是真正的炮附子。“炮”字就是用火把它包住，炮附子是阳药，性热不沉，主升。很多阴实造成的水肿都会沉，冷水当然沉在下面了，所以正常人如果对着镜子吐口气是热气，那癌症病人原来有热气，但是有癌症后没有办法气化，所以对着镜子哈气都没有热气。病人吃了我的药，对着镜子哈出热气来就代表是好了，这是中医的诊断方式。西医是抽了血去化验，你说肝癌腹水的病人都不能睡觉，坐在那儿已经快死了，你还要验血，还有什么意义吗？所以在这时中药就是仁道，是王道。它能利用很简单的方法来治疗危重的病患。有一个患癌症的太太，我说你吃我的药后会变得很漂亮，你对着镜子哈两口气，有热气回来就好了。我常常跟人开玩笑，就说这样就证明是热回来了。
祛实攻坚药物的第二部分呢就是我们常常用的咸味药，比如说牡蛎、瓦愣子。就像我刚才讲的，阳性的药我们会用生硫黄、生附子，这两个药加在-起的时候，就是阳气到了，那咸味药为什么可以软坚呢？因为所谓肿瘤就是两个字，是“阴实”，阳性的药能破阴，咸味的药能够软坚祛实。所以这两类药加在一起的时候就可以把阴实去掉，肿瘤就会缩小。我在美国临床的时候，我们的病人，比如有肿瘤的病人，经过之前的治疗没有效果，来吃我的药，其他的医生就会跟病人说你继续吃他的药不要停，这真是太好了，可能我们就做不到。
美国的西医就是这种态度，他认为任何对病人好的治疗方法我们都该接受。病人吃一段时间我的药后要去化验，他要看看效果如何。去之前这个病人说，我以前的医生什么MRI,什么照片，一大堆检验，也没把我看好，这个倪海厦坐在那儿，旁边跟着一大堆学生，他就是手上一支笔，拿个手电筒，拿个探针就把我看好了，怎么可能呢？没关系，医生拿着报吿回来狠狠给他修理一顿，这个病人听医生讲报告的时候，都跳起来吓了一跳，怎么会有那么好的效果？所以美国医生就会鼓励病人继续吃中药。美国的医生能抱有一颗平常心，任何东西只要对病人好的他们都接受。
这两种药可以软坚，那如何进行剂量的取舍呢？这就要看当时病人的情形。病人阳气很虚，那扶阳气的药、回阳的药要加重，生硫黄、生附子要加重；病人肿瘤很大，那你要加重咸味的、攻坚的药，比如说牡蛎，牡蛎你用1钱2钱的，我用1两2两，你肯定没有听过有谁拿牡蛎壳去煮汤喝会死掉的吧。看美国人药厂的钙片来自哪里？就是从牡蛎壳提炼出来的。所以我们用牡蛎跟生附子、生硫黄在一起配合的时候，那攻坚的力量是非常强的。我们后面会提到一个脑瘤的病人，本来是3cm开了刀，开完刀不到两个月回来5cm,那再开刀再长回来，你就没有办法了。但这个时候我们使用这些药，还是可以救回来的，就是因为我们知道如何使用牡蛎，如何使用生附子还有生硫黄，把脑积水排掉，就再也没有问题。所以我们这几个观念就是扶阳的观念，阳气足就不会有阴实和积水之患。阳气够的话心阳就会移热到小肠，心和小肠的温度都够，就能够传到四肢末梢去，那全身的水都会气化起来，就不会有积水。没有积水，这些病毒、肿瘤在身体里面就会脱水。所以病人吃我的药，最明显的现象就是排水。就好像大肠癌的病人吃我的药，他就要冲到厕所去，很快，挡都挡不住，你叫他忍一下都不行，感觉要上厕所就要马上去，排完水以后肿瘤就小一点，肛门的压力很明显地就减少，这个在治疗大肠癌时候是最明显的。随着治疗病人的肿瘤一直缩小。肿瘤有没有缩小病人很清楚，因为原来感觉肛门很胀，现在没有东西顶了，这样我们很明显就可以知道肛门周围的压力减少了，当肿瘤没有水的时候，就在源头上渴死了，还要把肿瘤的营养剂停掉，它没有营养就没办法成长。这就是我们治疗癌症肿瘤最好的一个方式。
还有一个观念，中医认为活血化瘀的药物能够很好地祛除血中的实证。比如说茜草，茜草来自《黄帝内经》，在《黄帝内经》里面讲茜草这个药能够入肝脏。可能你们一般比较喜欢用丹参，但我用丹参的时间并不多，我大部分时间是用茜草。茜草能够活血化瘀，力量很强。另外一个药物是炙鳖甲，我们都知道鳖是生活在湖里面、河里面，会藏在最深的地方。人体最深的内脏就是肝脏，所以我在治疗肝癌的时候一定会用到茜草、炙鳖甲这两味药，也就是利用活血化瘀药的能力把五脏里面累积的东西排掉。