好消息：一周一次的胰岛素进入临床，降糖效果好，副作用小

现在2型糖尿病患者越来越多，年轻化越来越严重，还会引起各种并发症。虽然药物治疗与胰岛素注射能够缓解病情，但是因为很多病人对吃药比较反感或者有副作用，又不愿天天打胰岛素，结果导致血糖控制不佳，并发症很快就出现，显著降低生活质量与生存周期。现在好消息来了，国际上最新的长效胰岛素（属于甘精胰岛素，是胰岛素类似物）进入临床，一周注射一次，显著改善了血糖，低血糖风险很小，值得糖友们关注。

一、为什么甘精胰岛素可以降血糖

甘精胰岛素是一种人胰岛素类似物，在胰岛素与其受体结合的动力学方面与人胰岛素非常类似，可以认为它与经由胰岛素受体而介导胰岛素的作用相同。人胰岛素及其类似物（比如甘精胰岛素）是通过促进骨骼肌和脂肪等周围末梢组织摄取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的产生而降低血糖的，同时还有抑制脂肪细胞内的脂解、抑制蛋白水解和促进蛋白质合成作用，因此胰岛素还有增加体重的作用。

二、最新的一周注射一次胰岛素研究

美国西南大学的Lingvay教授团队进行这个长效胰岛素（Icodec胰岛素）的临床效果研究，该研究涉及来自七个国家（美国、克罗地亚、德国、匈牙利、波兰、斯洛伐克和西班牙）的205名患者。该临床试验包括为期两周的筛选期、十六周的治疗期和五周的随访，以评估调整和优化胰岛素剂量的三种不同方法，并确定哪种方法在有效降低血糖水平的同时达到了最佳平衡、尽量减少低血糖发生。

经过使用动态血糖仪临床观察，发现使用最新的一周注射一次的胰岛素，血糖在目标健康范围达标效果媲美每天一次的甘精胰岛素，低血糖发生很低（三组分别发生分别发生0.05、0.15、0.38），没有发生严重低血糖事件，A组最好，血糖控制与低血糖风险之间达到最佳平衡。

三、不能依赖胰岛素

虽然最新的这种胰岛素可以改善血糖，但是毕竟没有减少引起血糖异常的各种炎症因子，甚至会增加体重，这与大部分2型糖尿病因为肥胖要控制体重的目的不一致。因此，在借助胰岛素控糖控糖同时，我们还要坚持改善生活方式，健康饮食多运动，调节肠道菌群，减少炎症因子，最终减少胰岛素使用，甚至逆转2型糖尿病。

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