辅行诀：小补肝汤

小补肝汤

治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩晕者方：

桂枝[木中木] 干姜[木中土] 五味子[金中金]（各三两）大枣[土中火]（十二枚，去核。一方作薯蓣，当从）。

上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。

原方：小补肝汤：治心中恐疑（指忧疑恐惧，是一种虚寒不足的证情表现。

若为热实证，则常烦躁而容易发狂、发怒，可参考大泻肝汤的述证）。

时多恶梦（这里是指那种心神不安、空虚烦乱、易受惊吓、不能安睡、时时惊醒、六神无主之类的表现，是里虚寒证的反映）。

越汗出（指梦中惊醒时常会全身大汗，且当有恶寒、四肢逆冷之类的表现）（以上证情有用干姜温里袪寒、用五味子收敛固摄以安定心神的机会）。

气上冲心（指心跳、心悸明显。这里主要是指在梦中惊醒或受到惊吓时常会心慌、心悸，久久不能平复、平静，且伴随着心动悸的出现，还会有气短、气促、气喘、呼吸困难之类的表现，有用桂枝的机会）。

头目眩晕（这里主要是指那种营养不良、贫血之类的津血虚衰不足所致的头晕眼花的病症，有用红枣补益津血、营养的机会）者方。

桂枝、干姜、五味子各三两，大枣十二枚。

上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。　

　　按：桂枝、干姜味辛助肝用，五味子酸敛用且敛肺金，是生中有降，大枣甘缓之。

注意同为味酸，补泻药不同。方中仍以辛酸甘合剂，以治肝虚之证。

参考比例：

（1）桂枝三，干姜三，五味子三，红枣四；煎汤，分三服。

（2）桂枝三，干姜三，五味子三，红枣四，甘草二，茯苓四；煎汤，分三服。

合方分解：
　（1）小补肝汤＝桂枝或桂枝甘草汤+干姜或甘草干姜汤+五味子、红枣。

（2）小补肝汤＝桂苓五味甘草汤（治气上冲、心动悸、头冒眩、小便不利、肌肉动惕、咳嗽气短、心神不安（惊惧、慌乱）之类的证情）+（－茯苓+红枣、干姜）（可见本证没有水瘀的表现（越汗出）而有津血虚衰不足、里虚寒的表现）－甘草（本方没有去甘草不用的必然性，临床上是可以不去甘草的。而且如果有胃虚（胃口差、不思饮食之类的表现）、胃痞（心下痞）之类的表现时，还可以据证以红参代替甘草来使用）。

　　按：从分解可见，本方在临床使用时，如果有小便不利、肌肉动惕（指肌肉振颤跳动，即所谓的“心惊肉跳”之类的表现）之类的表现时，即使有汗出，也可以对证加味茯苓以治；如果没有明显的恶寒、肢冷之类的里寒的表现时，干姜也可以去掉不用；还可以据证加味甘草、红参之类的药物。