怀疑自己多囊的必看！怎么判断自己是不是高雄激素？

我们拿到手的是报告单，这又该怎么读懂呢？怎么看出来是不是高雄激素呢？荷小妹这里就教你们，赶紧收藏点赞关注！

我们知道要诊断多囊，有个重要的指标就是——是不是高雄激素？

高雄激素是多囊卵巢综合征的重要的特征之一，会影响卵泡的发育，引起排卵障碍，多毛、痤疮、雄激素性脱发的种种问题。

因此，判断一个人是不是高雄激素或者高雄激素表现对于多囊来说非常重要了。

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雄激素来自哪里呢？

女性身体的雄激素，主要就是来自三个方面。

• 卵巢：睾酮是评价卵巢来源雄激素的主要指标

• 肾上腺：DHEA和DHEA-S是肾上腺来源雄激素的指标

• 周围组织转化雄激素：DHT是评价腺体外组织合成雄激素的指标

女性身体的雄激素90%来源于肾上腺，10%来自卵巢。

说下有的人长痘痘的情况，睾酮就算总体不高，但是如果皮肤组织的5a还原酶活性增强，睾酮就会变成“大魔王”成为活性最高的雄激素——DHT（双氢睾酮），这个时候就长痘痘和多毛的情况啦。

除了以上的雄激素种类，还有一类很重要的指标也可以预测雄激素的活性，特别是游离睾酮——它就是性激素结合蛋白球（SHBG）。我们血液中80%的睾酮都会与SHBG结合掉，只有1%是游离的状态。（只有游离状态下的雄激素与雄激素受体结合才会发挥作用）处于结合状态的雄激素是不发挥活性的，因此这个指标的下降说明体内的睾酮水平也是增加的。

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雌激素其实是雄激素变的

雌激素其实来源是雄激素你们知道吗？

它实际上是通过一个芳香化酶的转化为雌激素的。

具体如下图：

这里要说一下多囊的不规则出血问题，就是我们有些姐妹会说的淋漓不尽，月经回潮不稳定的情况，其实都跟多囊身体的雌激素不稳定有关。因为多囊卵泡不发育，雌激素自己身体身体自己内部是没法制造很多的，就会造成内膜的雌激素受体被外周的雌激素占据，而外周又不是非常稳定的一个情况，内膜就没法得到足够的雌激素支持就会脱落出血。

另外一个就是雌激素不稳定的情况就是来源芳香化酶的不稳定，从图片可以看到各种情况都会造成芳香化酶的不稳定，造成出血。

废话不多说了，后面荷小妹出一个多囊为啥会不规则出血，以及如何改善的专题，想看的就点赞+在看+留言 三连哦。

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直接看报告单——读懂高雄激素的生化特征

说了那么多，我们拿到手的是报告单，这又该怎么读懂呢？

怎么看出来是不是高雄激素呢？

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1、要判断不是高雄激素，需要避免外源性的激素的干扰。比如使用避孕药等。

2、睾酮是临床上最广泛的测定的雄激素。那么怎么算是高雄呢？

• 如果你们当地有参考标准，那么高于当地标准参考上限就能诊断为高雄。

• 如果没有当地参考范围，那么睾酮＞0.55ng/ml，就是高雄激素血症。

3、多数的多囊患者睾酮其实是正常的或者轻度升高，部分多囊患者血睾酮水平正常不代表不存在高雄激素血症。

4、DHEA—S 当这个水平大于700mg/dl 提示肾上腺有分泌雄激素的肿瘤。

5、SHBG和游离睾酮 

这也是我们刚才说的睾酮水平正常不代表没有高雄激素血症的原因，因为可能你的游离睾酮高，发挥的活性强，破坏力更大。一般来说，游离睾酮很难直接测定到，都是测SHBG的水平。SHBG的降低说明游离睾酮的升高。

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判断高雄的另外一项——用眼睛看

高雄激素会影响卵泡的发育，排卵障碍等，会造成多毛、月经不调和痤疮等。

下面说4个非常典型的高雄激素临床特征。

1、多毛

一般集中在腹股沟、腹中线、唇周、乳晕、大腿内侧等。

多毛一般与临床上测定的雄激素水平没有线性的关系，反应的是毛囊局部的DHT水平和5a还原酶的关系。

2、痤疮

痤疮患者不一定是雄激素多，如果你反复出现中、重度痤疮同时伴有多毛、月经失调就可以诊断为雄激素过多了。在脸的中下部位特别容易长，这个时候你光涂药是没啥作用的。

3、雄激素脱发

雄脱男女都可能发生，女性比价轻多为顶部毛发变稀疏，过程比较慢。

4、男性化

声音低沉、长胡子、乳房缩小等

说完了高雄激素的判断，你读懂了吗？不懂也没关系，可以关注荷小妹（phyy03）帮你判断，或者直接找医生给你看，千万别自己瞎捉摸，弄的越来越焦虑了。

所有姐妹！

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