生命最后一程，让我走得体面些！70岁退休女教师写下''5个放弃''

对于一些身患绝症的病人来说，抢救可以延长存活时间，但近年来，也有另一种观点慢慢在发声：多数抢救会造成创伤，患者在临终前可能要承受极大的痛苦，生存质量并不高。

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有人认为，患者应该可以自己选择抢救还是不抢救。为了让死亡更有尊严，江苏省老年病医院允许患者生先签署“生前预嘱”。

70岁退休教师写下生命的'五个愿望'

在江苏省老年病医院病房里，70岁的退休教师殷惠铭签下了一份生前预嘱：当生命支持只能延长死亡过程时，放弃心肺复苏、放弃使用呼吸机、放弃使用喂食管、放弃输血、放弃使用昂贵抗生素。

为什么要签这样一份生前预嘱？殷老师说，一年多以前，老伴肺癌晚期，全家开了一次家庭会议，“老伴说不需要进行任何抢救，最后他平静地走了，不显得有多大的痛苦。”

老伴平静而有尊严地离开，给了殷惠铭很大的感触。患结肠癌六年，她时常思考：人生最后一程，应该以怎样的姿态离开？

殷惠铭认为，在极端痛苦的时候，还要去抢救、切气管，这个是她最不能接受的，“那个时候还要受到痛苦，又不能说，实际上这是伪孝顺，真正的孝顺是不要有什么痛苦，（让我们）平静地离开这个世界。”

于是，与儿子商量之后，殷惠铭决定签下生前预嘱，一旦到了生命末期，她拒绝“有创抢救”， 选择用无创的“缓和医疗”来代替。

“让别人来决定你的权利，有的时候是吻合的，有的时候不吻合，可能是相反的。所以，我就想能够自己做主、自己选择，自己决定来做好最后一件事。”殷惠铭说。

对于父母的选择，殷惠铭的儿子叶先生表示，尊重他们的意愿。

医生：把'抢救权'交给病人自己

《生前预嘱》是一份在本人清醒时自愿签署的文件，通过这份文件，签署人可以明确表达本人在生命末期，希望使用何种医疗照顾，包括是否使用生命支持系统，比如气管切开、人工呼吸机、心脏电击等积极的“有创抢救”，以及如何在临终时尽量保持尊严。

江苏省老年病医院血液肿瘤科主任樊卫飞解释：“让患者在状态比较好的时候，就已经把临终时，或不好状态时的医疗处理，提前做一些选择，比如有的病人乐意做的记下来，有的不乐意做的我们规避掉。”

目前，南京多家医院肿瘤科都在推广生前预嘱，把“抢救权”交给患者本人。不过，患者想要签署生前预嘱，需要经过严格的专业评估。

樊卫飞认为：“如果通过专业的处理能够获益，能够延长生命，还是要延长。通过评估以后，（确定病人）已经到了终末，没有很好的办法去延长生命，可以选择让患者更安静、更平缓地走完生命最后一程。”

生前预嘱，你能接受吗？

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