2021年6月4日到8日举行的美国临床肿瘤学协会(ASCO)年会上将公布FIGHT-202研究的最新研究结果,Pemigatinib二线治疗局部晚期转移性胆管癌(CCA)的中位OS延长至17.5个月,有客观反应患者的中位OS更是长达30.1个月。此前,2020年4月,美国FDA批准Pemigatinib治疗既往接受过治疗的成人晚期/转移性或不可切除的FGFR2基因融合/重排型胆管癌。
Pemigatinib是一种针对FGFR1、2和3靶点的选择性强效口服抑制剂,已在FIGHT-202中的FGFR2重排/融合的胆管癌患者中显示出有效性和安全性【客观缓解率(ORR)为35.5%;缓解持续时间(DOR)为7.2个月】。获批适应症:既往接受过治疗的携带FGFR2融合/重排的局部晚期或转移性胆管癌患者推荐剂量:13.5 mg,每天口服一次,连续14天,然后休息7天,周期21天,随餐或不随餐此次ASCO会议上,将报告来自FIGHT-202的成熟疗效和安全性数据。截至2020年4月7日,有147例既往接受过≥1种系统治疗的患者入组:患者接受Pemigatinib13.5 mg,每日一次治疗(连续14天,然后休息7天,周期21天)。研究的主要终点包括:ORR(A组);次要终点包括:ORR(队列B、C;A队列+B队列)、缓解持续时间(DOR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、生存期(OS)和安全性。研究数据显示,中位随访时间为30.4个月,中位治疗时间为5.9个月。A队列9.3%的患者在截止时间仍在接受治疗;而B队列和C队列患者都因基本进展停用Pemigatinib。A队列:ORR为37%,完全缓解(CR)为3.7%,部分缓解(PR)为33.3%,疾病稳定(SD)为45.4%,疾病进展(PD)为14.8%;中位DOR为8,1个月;DCR为82.4%;中位PFS为7个月;中位OS为17.5个月,有客观反应者(n=40) VS 无客观反应者(n=68)的中位OS为30.1个月 VS 13.7个月。B队列:SD为40%,PD为35%;DCR为40%;中位PFS为2.1个月;中位OS为6.7个月。C队列:SD为17.6%,PD为64.7%;DCR为17.6%;中位PFS为1.5个月;中位OS为4个月。
图注:Pemigatinib二线治疗胆管癌临床数据
总的来说,最常见的不良反应(TEAEs)是高磷血症(58.5%)、脱发(49.7%)、腹泻(46.9%)、疲劳(43.5%)、恶心(41.5%)、味觉障碍(40.8%)。这些结果强化了原始数据,显示了接受Pemigatinib治疗的患者对含有FGFR2重排/融合的胆管癌的持续、持久的反应和持续的耐受性。值得注意的是,更新的OS数据比历史数据要长,存在客观反应者的OS是无客观反应者的两倍多。https://meetinglibrary.asco.org
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