肝内钙化灶是怎么回事？需要治疗吗？

很多人做B超的时候都会发现肝内有钙化灶，那么这个钙化灶到底是怎么回事？

肝内钙化灶到底是什么？要不要紧？需不需要治疗？

肝内钙化灶

是通过B超或者CT等方式，检查出肝脏内有类似结石一样的强回声或者高密度影，通常发生在20~50岁左右的人群。

临床很多人不了解钙化灶的意义，有的人担心这是不是肝硬化，是不是肝癌。

首先可以肯定的是，钙化灶既不是硬化，更不是肝癌。

肝内钙化灶的成因多是因为肝实质细胞在炎症后留下的瘢痕。除了肝内钙化灶外，还有很多其他位置的钙化也是没有什么大问题。钙化一般形容的是局部组织中的钙沉积和硬化，比如动脉斑块钙化，或者骨骼钙化等等。

可见肝内钙化灶并非都和钙沉积有关系，肝内钙化灶常见情况是肝病局部炎症愈合后留下的“疤痕”，无需治疗。注意这个是局部性的，不是弥漫性的。单纯的钙化灶对我们的肝脏没有什么影响，是无需治疗的。

肝内的钙化灶要注意和肝内胆管结石相区别。如果影像学检查显示为多个钙化灶，而且集中位于肝内胆管之中，可能为胆管结石。这个需要进一步的确诊。

但如果是直径超过3cm的钙化灶，有可能是转移到肝区的癌组织，可以通过CT、核磁共振做进一步的确认。现在你明白了，小的，单发的一般是没有问题的，大的、多发的需要进一步明确诊断。

肝内钙化灶形成的原因

1、肝内慢性炎症或者创伤。尤其见于肝脏结核或者肝脓肿的患者。肝内慢性炎症以肝结核和肝脓肿多见，也可见于霉菌病、布鲁菌病、门静脉血栓形成和结节性病。这类钙化灶缺乏特征性B超和CT图像，难于与原发性肝癌和肝内转移瘤鉴别。

2，寄生虫感染：如肝包虫病、血吸虫病。肝包虫病多见于牧民，血吸虫病多为疫区的农民和渔民。肝包虫病肝脏的病灶是无数小囊泡集而成，呈弥漫浸润生长，与正常肝组织界限不清楚，囊璧有钙盐沉积。

3、由先天性因素。在肝实质形成的非特异性钙化灶。部分患者在胎儿时期就已形成。多是由于在出生之前在子宫内胎儿已经有肝内钙化灶的形成，常合并先天畸形，

4、肝炎、肝囊肿等疾病相关。肝炎病人的肝内钙化发病率比健康人群要高，但与患病时间长短、患者年龄基本无关。

杨明博，医学博士，副主任医师，西安市第八医院中医肝病科，长安医学张氏肝病流派第四代传人。全国疑难及重症肝病攻关协作组委员，中国医师协会中西医结合分会肝病专业青年委员会委员，亚太肝病诊疗联盟委员，中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会第一届脾胃治未病与中医外治法专家委员会委员；中国民族医药学会脾胃病分会理事；西安市中医学会肝病专业委员，陕西省保健协会脂肪肝学组委员。

主要研究方向为病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化及肝癌的中医药防治。 先后在国际期刊上发表SCI学术论文3篇，国内核心期刊上发表学术论文10余篇，出版专著《支军宏临证精华》1部，《成冬生临证撷要》1部，荣获陕西省科技进步二等奖1项，西安市科技进步二等奖1项。目前主持陕西省中医药管理局课题2项，参与陕西省中医药管理局课题3项。2017年莲湖区优秀共产党员，2018年首届中国医师节被评为西安市首届“最美医生”。