国医大师临床用药经验：“中医为体，西医为用”

1.平补阴阳，以肾为根

阮教授仔细揣摩《素问》“正气存内，邪不可干”“阴平阳秘，精神乃治”，任何疾病发生都是因为机体自身的阴阳失衡造成的，而人体中五脏六腑之阳均以肾之元阳为根。因此，阮教授认为疾病治疗应以调肾之阴阳为根本，所以在方剂中常佐平补肾阴肾阳药物，兼以调理他脏，同时去除急标之因。阮教授常用：

• 补阳药物淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、鹿角霜；
• 助肾阴之药品常用何首乌、桑寄生、枸杞子、川断、山萸肉。

在临床实践中，阮教授体会到温补肾阳之药在治疗心血管疾病中的作用尤为重要，可阳中求阴，因此补阳药物，如淫羊藿、肉苁蓉的运用更为频繁。临床应用取得卓越疗效后，阮教授应用实验研究探索肉苁蓉的治疗机制。最终实验结果表明，肉苁蓉可抑制平滑肌细胞增殖，降低其过氧化脂质含量，提高超氧化物歧化酶活性，从而发挥拮抗动脉粥样硬化作用。因此，阮教授认为临床应用的疗效观察体会，以及实验研究是双向并行的两个方面。两者相互促进，既可以提高临床疗效，也是科研的可靠方向，对医者自身素质的提高和中医药现代化的发展都有重要意义，是需要我们一直传承的理念。

阮教授认为衰老及血管老化是心血管疾病生的重要原因。随着年龄的增长，血管老化导致动脉内皮的结构变化和功能失调，引起血管内膜增厚、血管顺应性下降、血管硬化程度增加以及动脉血压的改变。女贞子、旱莲草是阮教授常用的滋补肾阴药对。女贞子有“强阴，健腰膝，变白发，明目”（《本草纲目》）的记载，适用于肝肾阴虚证。旱莲草滋补肝肾，凉血止血，适用于肝肾阴虚及阴虚血热出血之证。女贞子与旱莲草配伍可滋补肝肾，以使人身之元阴充足，其来源于清代汪昂《医方集解》中的二至丸。其原文曰“二至丸，补腰膝，壮筋骨，强阴肾，乌髭发。”现代药理学研究表明，二至丸能够减少衰老相关代谢产物，

保护机体免受自由基损伤，发挥抗氧化作用，从而呈现抗衰老的作用。同时，二至丸还有提高免疫力，调节免疫功能。因此，阮教授认为此二品合而用之，强化了滋补肝肾，填精益髓之效，特别适用于中老年心血管病患者，因此人群多年过半百，肾气亏虚，精血亏耗严重。

2.标本兼治，扶正祛邪并重

治疗心绞痛时，阮教授最常用的药物便是丹参。对于气滞血瘀、痰湿内阻、阴虚阳亢证、气阴两虚、心肾阴虚证、心肾阳虚证均会配伍丹参。丹参的广泛应用说明阮教授在强调扶助机体之正气同时注重祛除标实，从而兼顾标本。阮教授偏好使用丹参是因为丹参专通营分，功擅活血化瘀，为瘀血阻滞之要药，但其性较平和，兼具补血之力，活血之效更胜补血一筹，正如《本草便读》记载：“丹参虽有参名，但补血之力不足，活血之力有余，为调理血分之首药。”现阶段不乏对丹参的药理研究,其主要通过以下 10 条途径来治疗心血管疾病：

• 促进脂质代谢；
• 抗炎；
• 调节血压稳定；
• 负向调节凝血因子；
• 抗血栓形成；
• 调节细胞增殖；
• 抗应激损伤；
• 促进血管新生；
• 抑制细胞凋亡；
• 调节血管收缩与扩张；
• 促进伤口愈合。

丹参还有“一味丹参，功同四物”之说，指丹参行瘀而不伤正，生化之机未损则新血自生，从而起到间接的补益作用，是亦以通为补之意。所以阮教授认为老年人可定期服用丹参，能够起到活血补血，净化血管，养生保健的作用。

阮教授还将丹参与黄芪配伍使用，主要针对冠心病本虚为主，兼有标实的特点，比单纯运用活血化瘀药物疗效更佳，尤其是冠心病介入术后患者，其证候类型多以心气虚兼以血瘀为主。黄芪乃补气药之长，可改善心脏功能，保护心肌。阮教授认为丹参与黄芪配伍，可益气活血，黄芪侧重于“气”，可调整机体的气机，改善循环，进而使心肌对氧的供求得到平衡；丹参侧重于“血”可活血化瘀，扩张血管，疏通脉络。这与中医学中“气为血之帅”，“血为气之母”等气血相关理论相吻合。同时药理学研究表明，黄芪与丹参配伍具有促进心肌梗死心肌组织血管新生、抑制心衰心室重构等作用。足见丹参配伍黄芪对心血管、心肌组织都有确切作用。

川芎与当归配伍的“芎归汤”，在宋代《太平惠民和剂局方》中就有详细记载，阮教授以 1:1 比例配伍川芎、当归，以行气补血活血。当归为补血、活血化瘀之要药。川芎为血中之气药，可“上达巅顶，下通血海，中开郁结”有行气开郁，祛风躁湿，活血止痛之功。两者配伍可增强活血散瘀、通络止痛之力，又兼养血而不滋腻，活血而不伤正，可柔络以缓络脉之拘急，通补兼施，通调并举。故阮教授常用于气滞血瘀之心痛，共奏补血活血行气之功，缓解胸痛如针刺一般，且痛处固定不移。而药理研究确实证明川芎和当归中的共有的重要活性成分阿魏酸可通过抑制 MMP-9 表达、促进 TIMP-2 的表达起到抑制 VSMCs 迁移，达到抗动脉粥样硬化的作用。这项研究也是在阮教授临床、科研双向并行的理念指导下进行的研究。

3.理论创新，创软坚散结法

叶天士提出“经主气，络主血”，阮教授受其影响，认为“久病入络”。于是在治疗高血脂、高血压、冠心病等慢性病时，常考虑其病程较长，往往有痰瘀互结之证。方剂中常加用软坚散结药物，如：鳖甲、绞股蓝、海藻、鳖甲、夏枯草等，使瘀血、痰浊有形之邪得以软化，再配以活血化瘀或行气祛痰药物能更有效的祛除瘀血、痰浊，临床可获良效。故阮老提出“软坚散结”治疗大法，以起到减轻或消除动脉粥样硬化斑块的形成的目的。

软坚散结药物中，阮教授常用绞股蓝与炙鳖甲配伍使用。绞股蓝可益气健脾，化痰止咳，清热解毒。“鳖甲主消散者以其味兼乎平，平亦辛也，咸能软坚，辛能走散”（《本草经疏》），故可“主心腹癥瘕坚积……”（《神农本草经》），有软坚散结之功。同时，绞股蓝和鳖甲具有神经保护、抗缺血再灌注损伤、抗肿瘤、免疫调节、降血糖、调脂等药理活性。因此阮教授认为以上二者相合可消除痰浊瘀血结聚的有形实邪，疏通血道，抑制血管内膜的增生。

4.异病同治，妙用清热解毒药

阮教授对于有恶热，口干、口苦欲冷饮等热像表现的冠心病患者常加入清热解毒药物，如：茯苓、白鲜皮等。一方面清其内热，另一方面这些清热解毒药往往有治疗痈肿的作用，用“异病同治”的理念治疗冠心病。粥样斑块破裂、糜烂，与痈破溃后呈马蜂窝状的临床表现相似。在病机上，冠心病患者脾肾亏虚津液不能运化而为痰湿，血结气郁则化火毒，合于痰湿而成湿热，终致火浊相熬，痰瘀火热互结于血脉，阻塞脉络而发病；痈的病机为火毒壅聚，营卫失和，经络阻塞，气血凝滞，发为痈疽。所以，两者之间有着相似的病机，可以用异病同治的方法进行治疗。另一方面，药理学实验也表明土茯苓和白鲜皮具有降血脂、抗动脉粥样硬化、抗血栓、抗心肌缺血和对心脏缺血再灌注损伤的保护、及抗炎及免疫等心脑血管方面作用

5.结语

阮士怡教授学贯中西，临床治疗心血管病注重中西合参，也常以中药、西药联合应用。中西药联用时，阮教授利用中药与西药之间的相似药理作用，尽可能避免或减少单独使用西药的不良反应，确定疗效的同时提升患者的整体生活质量。如治疗高血压，辨病辨证立法后，优先使用具有降压作用的中药。

• 肝阳上亢患者，可加用莱菔子、泽泻，以清泄肝热，祛痰熄风；
• 气血亏虚表现者加用黄芪、益母草，以益气活血。

如此用药既符合证候特点又都具有降血压的作用，将中医理念和西医原理相融合，提高疗效，也体现了阮教授用药“中医为体，西医为用”理念。

国医大师阮士怡在中医药治疗胸痹心痛方面用药独特、疗效显著，临证重视顾护正气，倡“正气存内，邪不可干”之治疗理念，善用黄芪以益肾健脾扶正气，重用鳖甲以软坚散结祛邪气；临证喜用对药，常自拟组方，临证辙效。

胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。

现将阮老采用中医药治疗胸痹心痛临证经验归纳总结如下。

1

重视顾护正气

倡“正气存内，邪不可干”

1.1 善用黄芪——益肾健脾扶正气

阮老治疗胸痹心痛，尤重视顾护正气，谨遵《素问遗篇·刺法论》“正气存内，邪不可干”， 《素问·评热病论》“邪之所凑，其气必虚”之治疗理念。“气为血帅，气行则血行”，血之所以能在脉中正常运行，全赖心气或心阳的推动。补肾能使诸脏之气充足，起到滋养心脏、充盈血脉之功；益气可使心气舒展，增加血的流动力。阮老常于胸痹心痛方中加入黄芪30g以益气补血。黄芪为补气之圣药，大补元气，以扶心气，使“气能煦之”，而其独效者，尤在补血，盖气无形，血有形，有形不能速生，必得无形之气以生之，故黄芪用于大队补肾、补血药之中，为血中之气药，血得气而速生，自能助之以生血。益气兼补血，则气血并行，相得益彰。阮老临证重补肾健脾养心以扶正固本 ，创“心-脾-肾三脏一体论”辨治胸痹心痛，处方中多为补肾阳、滋肾阴、养精血、健脾益气等扶正滋补之品，同时重用黄芪既增强益气、补肾养血之效，气血并行又可避免滋补之品所致滋腻之弊。现代药理研究表明，黄芪不仅能扩张冠状动脉，改善心肌供血，提高免疫力，而且能够延缓细胞衰老的进程。

1.2 重用鳖甲——软坚散结祛邪气

鳖甲味咸，性微寒， 《本草新编》云：“鳖甲善能攻坚，又不损气，阴阳上下有痞滞不除者，皆宜用之。”故阮老胸痹心痛方中其常重用至30g，妙用其软坚散结以化痰瘀之邪，荡涤脉络之痰浊，且鳖甲不但长于软坚，且能通血脉，甚合胸痹心痛之痰浊、瘀血互结之病机，看似治痰瘀、祛邪气以治标实，实具治本之功。阮老指出，益肾健脾是从扶正观点来延迟动脉老化，使动脉的内膜减少受损及抵御外邪功能加强，而软坚散结可使已经退行性变的动脉有所修复，从而做到延迟动脉硬化，防治冠心病发展，亦达“治病求本”之意。

2

喜用对药

创“益肾健脾，软坚散结”法

2.1 绞股蓝配鳖甲

绞股蓝甘、苦，性微寒，益气健脾，益后天滋先天，同时具有清热解毒之功，针对病久郁久化热之象，可防止补气药助火生热。现代研究发现，绞股蓝含有80多种皂苷，其中有6种与人参皂苷相似，绞股蓝的提取物具有抗缺氧、降血脂等功效 。绞股蓝配鳖甲，益气健脾治本，软坚散结治标，标本兼顾，攻补兼施。此配伍为阮老处方中用药频率最高的对药之一，亦为阮老创造性提出“益肾健脾，软坚散结”法之标志性用药。

2.2 鳖甲配海藻

阮老临证喜将鳖甲与海藻相伍为用，海藻软坚行水， 《本草便读》谓其“一切瘰疬瘿瘤顽痰胶着之证，皆可用之”。因二者皆为咸寒之品，均有软坚散结之效，鳖甲配海藻，则软坚之效倍增，相辅相成。

如胸痹心痛患者伴有高血压，阮老常再伍以夏枯草，三药相合既加强软坚散结之力，又有平肝潜阳、平稳血压之效。现代药理研究表明上三味药物。能够保护血管内皮，改善心室重构。

2.3 海藻配炙甘草

海藻反甘草，依“十八反”两者不能同用，并已成为千百年中医处方用药必须遵循的原则，但历代医家也不乏有不被古说所拘泥，大胆应用海藻配甘草治病者。如李时珍在评李东垣医案时说：“李氏治瘰疬马刀，散肿溃坚汤，海藻甘草两用之。盖以坚积之病，非平和之药所能取捷，必令反夺，以成其功也。”阮老临证多年亦大胆将此法应用于胸痹心痛（冠心病心绞痛）治疗中，二者相伍以软坚散结化久积之痰瘀等顽疾，正与东垣“化坚积之病”之治疗理念相合。且炙甘草甘温益脾，脾属土为心之子，补子而实母，可缓心脾之急而复脉。

2.4 仙灵脾配肉苁蓉

肉苁蓉补肾阳，益精血，肉苁蓉素有“沙漠人参”的美誉，味甘、咸，性温，归肾、大肠经。《本草纲目》中载：“此物补而不峻，故有从容之号。”《本经》谓其“养五脏，强阴，益精气”。现代药理研究表明，肉苁蓉及其有效成分具有抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤、增强机体免疫力等药理作用 。仙灵脾又称淫羊藿，性味辛温，入肝、肾经。善补命门、助肾阳，是临床上治肾阳不足的有效佳品。《本草备要》云其“补命门，益精气，坚筋骨，利小便”。本品温肾益火的功效，与仙茅、葫芦巴相近，但仙茅、葫芦巴两药性温偏热，温肾作用较强，服用稍久，即有口苦唇燥的弊害；本品则性温而不热，对偏于肾阳虚的患者，久服无不良现象。故为软老处方中最常用补肾阳药之一。

仙灵脾与肉苁蓉相伍为用，补肾阳、益精血之力倍增，且二者皆为温润补肾之品无燥热劫阴之弊。

2.5 丹皮配丹参

丹皮为清热凉血、活血祛瘀之药，现代药理学研究其有抗动脉粥样硬化与抗血小板凝聚的作用，阮老谓其作用优于阿司匹林。丹参重在活血养血， 《妇人明理论》云：“一味丹参饮，功同四物汤”，即言其有治血养血而不伤血的卓越功效。阮老常加大丹参用量至30g以加强活血化瘀作用，现代药理研究发现，丹参能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，改善心肌缺血，有抗凝血、抑制血小板凝聚、降血脂、抑制动脉粥样硬化形成等作用。丹皮与丹参“丹丹”相配，凉血祛瘀，相得益彰。

3

自拟组方

另辟蹊径，临证辙效

阮老临证尊古习古研古用古，但是不泥古困古非古不可，在谨遵经方、名方之基础上，未拘泥于原方用药，临证自创效验方，别具一格，疗效显著。

3.1 自创三子补肾养心汤

五子衍宗丸起源于唐代，记载于《悬解录》中，方由五味子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子组成，被誉“种子第一方”，为补肾益精的代表方之一。软老谨遵古方五子衍宗丸补肾益精之意，并未拘泥于原方用药，临证自创三子补肾养心汤，将枸杞子、女贞子、五味子三子配伍使用，通过滋补肾阴以达到养心之效，心火下降、肾水上升，则心肾相交，水火既济，阴阳冲和。

五味子味酸，性温， 《本经》记载，五味子“主益气，补不足，强阴，补男子精”，补肾强心，现代药理表明，五味子有扩血管、延缓衰老及降低血清胆固醇等作用，五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用，能清除自由基、抑制过氧化脂质形成。枸杞子，味甘性平，具有补益肝肾、益精养血之功效， 《本草纲目》谓其：“久服坚筋骨，轻身不老，耐寒暑”。女贞子，甘、苦，凉，归肝、肾经，补益肝肾，明目，清虚热。《本草述》载：“女真实，固入血海益血，而和气以上荣……由肾主肺，并以淫精于上下，下独髭须为然也，即广嗣方中，多用之矣。”三子共奏补肾填精之功。

3.2 自创新生脉散

生脉散由麦冬、人参、五味子构成，可益气养阴，敛汗生脉，一补（人参），一清（麦冬），一收（五味子），于是气回，津液生。故可益心气，敛心阴。软老临证常以天冬易麦冬，党参易人参，而成新生脉散。党参补气健脾兼能养血，天冬易麦冬，因天冬较之麦冬滋阴补肾功效更强，新生脉散之益气养阴、复脉之效增，更利于推动血运，以求“气能煦之”。

3.3 自创新丹参饮

丹参饮（丹参、檀香、砂仁）载于《时方歌括》卷下方 ，阮老常以沉香易檀香，化裁而成新丹参饮。沉香，味辛、苦，性微温，行气止痛，《本草新编》：“沉香，温肾而又通心，用黄连肉桂以交心肾者，不若用沉香更为省事，一药而两用之也……调入于心肾补药中同服可也。”沉香气香行散，降而能升，具有行气温中降逆、暖肾纳气平喘的功效。

3.4 化裁二仙汤、二至丸，阴阳双补

二仙汤由仙茅、仙灵脾组成，温肾阳，补肾精。阮师以仙灵脾配巴戟天，仿二仙汤意，补益肾阳。仙灵脾又名淫羊藿，性味辛甘、温，善补肾壮阳，祛风除湿。《日华子本草》言其能“治一切冷风劳气，补腰膝，强心力”及“筋骨挛急，四肢不任，老人昏耄，中年健忘”。巴戟天，味甘、辛，归肝肾经，补肾阳，强筋骨，祛风湿，享有“南国人参”之称。《本草新编》谓其：“夫命门火衰，则脾胃虚寒，即不能大进饮食，用附子、肉桂以温命门，未免过于太热，何如用巴戟天之甘温，补其火而又不烁其水为妙耶？曰：巴戟天正汤剂之妙药，温而不热，健脾开胃，既益元阳，复填阴水，真接续之利器，有近效而又有速功。”因仙茅补肾辛热性猛，故阮老以巴戟天易仙茅，温补肾阳而不致辛热性猛。

二至丸由旱莲草、女贞子组成，补益肝肾，从而使阴液充足而虚火自平。阮师将女贞子与山萸肉相伍为用，仿二至丸，滋补肾阴，山萸肉补肾阴又扶阳，能收敛耗散之心气，并能使三焦之气化得常。阮老处方中常见化裁之二仙汤与二至丸同用，以求肾之阴阳双补。

典型病例

徐某某，女，61岁。2013年6月27日初诊。

主诉：心前区疼痛间作4年余。患者4年前劳累后出现心前区疼痛，时牵引肩胛处，未系统诊治。患者每于活动后出现心前区疼痛，自觉如物坠胸中，伴胸闷憋气，气短，时有心慌，偶有头晕、头痛、耳鸣，双目干涩，活动后双下肢乏力，时胃脘隐痛、反酸、腹胀，纳少，寐欠安，易醒，大便日一行。舌淡红、苔薄白，脉沉弱。

BP ：120/65mmHg。

既往史：浅表性胃炎4年余，左肾结核、腰椎结核病史；1983年因左肾结核行左肾切除术。

中医诊断：胸痹（脾肾阳虚证）。

治疗原则：益肾健脾，软坚散结。

处方：

绞股蓝10g 炙鳖甲30g（先煎） 丹参20g 海藻10g

川芎10g 沉香6g（后下） 制首乌15g 枣仁30g

炙甘草6g

水煎服，日1剂，分次温服。

2013年7月11日二诊：服药14剂，患者活动后心前区疼痛症状较前缓解，仍时感胸闷憋气，心慌，耳鸣如蝉，口苦，双目干涩，腰痛，周身疲乏，纳可，寐欠安，便溏，小便可。舌红苔薄，脉弦细。

BP ：120/70mmHg。

处方：

当归10g 炙鳖甲30g（先煎） 丹参20g 女贞子20g

旱莲草15g 沉香5g（后下） 元胡10g 海藻15g

绞股蓝10g 砂仁6g（后下） 制首乌20g 枣仁30g

紫石英20g 香附10g

14剂。

服药后患者心前区疼痛及胸闷憋气、心慌等症状较前明显缓解，腰痛耳鸣减轻，周身疲乏感明显改善，寐安，大便成形。稍对症加减，继服中药3月余，患者症状缓解满意

按●语

本案患者年过六旬，既往有左肾切除手术病史，心前区疼痛间作4年余，结合症、舌、脉，考虑为年老久病，脾肾阳虚证。治疗遵循阮师所倡之“益肾健脾，涤痰软坚散结”法。初诊方中绞股蓝益气健脾；重用鳖甲30g，软坚散结，祛除有形痰浊；鳖甲与海藻相伍为用以加强软坚之力；海藻配炙甘草，以软坚散结化久积之痰瘀之邪，炙甘草可缓心脾之急而复脉，临证辄效；丹参、川芎养血活血、疏肝行气；沉香行气止痛，温肾而又通心；制首乌性微温，味苦、甘、涩，补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨， 《开宝本草》谓其“止心痛，益血气……”；枣仁收敛心气，养心安神；炙甘草调和诸药。初诊全方益肾健脾与软坚散结同用，补中有泻，寓消于补。

二诊患者仍见肾阴不足之证，加用二至丸以滋养肾阴；仍活动后心前区疼痛，时感胸闷憋气，丹参、沉香、砂仁合用，仿丹参饮，以活血化瘀、行气止痛，阮老常以沉香易檀香，沉香气香行散，降而能升，具有行气温中降逆，暖肾纳气平喘的功效。合当归、香附、元胡以加强理气活血、解郁止痛之力。当归，性温，味甘辛，归心肝脾经， 《本草正》谓其：“味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。补气生精，安五脏，强形体，益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。”既能补血，又能活血，既可通经，又可活络。因夜寐欠安，加用紫石英重镇安神，砂仁又有和胃醒脾之效。继予绞股蓝益气健脾，鳖甲、海藻软坚散结治疗。通观二诊全方，仍以补肾健脾治本，活血软坚散结治标，标本兼顾，治病求本

总结本案阮老之用药特色

（1）甘草海藻合用，虽违反“十八反”常规，实为阮老临证治疗慢病、顽疾之独具特色之法；

（2）阮老应用制首乌用量15~20g，临证多年未见明显肝损害副作用，盖以首乌制用后毒性倍减，或与阮老处方多配伍鳖甲、海藻等软坚散结药，而起到化浊排毒之效有关，仍有待今后作进一步研究探讨。

“长寿的人不少，但健健康康长寿的人很少，阮士怡的秘诀就在于按不同年龄段养生。”

儿童保健关乎日后长寿

健康长寿是人们的共同愿望，尤其老年人，更希望达成。可想要健康长寿需要哪些条件？阮士怡说:“人的寿命和先天禀赋、自然环境、居住条件、医疗卫生条件、营养状况、个人保健、经济状况、社会制度及精神因素等多种因素有关，我很看重营养因素。”他认为，养生决不能到了中老年阶段才开始注意，老年人五脏六腑俱已退化，此时养生为时已晚。

他主张养生要自孕胎开始。从胎儿3个月至2岁，母亲就应合理安排营养和饮食，保证婴儿大脑的发育完全，提高智商。他说：“儿童期的健康是基础，和日后长寿关系重大。”

阮士怡对如何保证儿童期的健康自有心得。他认为儿童期的抵抗力和免疫力都较低，很容易遭细菌和病毒的侵袭，如上呼吸道感染、感冒、发烧等病时有发生。这些病如果治疗不及时、不彻底，可能引发支气管炎、支气管扩张、哮喘、心肌炎、肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等疾病，严重影响人的寿命。

“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”，这是阮士怡一直强调的理念，他说人的机体若正气充足，病邪就不能侵袭。所以应多让儿童去户外活动，锻炼身体，增强自身的“正气”。并且儿童更要注意合理的膳食，每日蛋白质的摄入量不少于1.5克/千克体重，多种营养要素要搭配合理，才能满足身体热量的需要，有条件的话可以咨询营养师订制食谱。

青少年培养良好生活习惯

“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这是《黄帝内经》中讲的话，也是阮士怡一直遵从的养生方法。

阮士怡对自己的生活习惯非常严格。青年时期他就尽量保证晚上10点睡早上7点起，按照自己编的健身操，在早晚各练习10分钟。他建议可以根据自身条件，坚持早晚活动身体，但活动不需要太剧烈。

他认为青年期的养生方法要注重“无病早防，有病早治”的理念。如今，人们的生活水平不断提高，尤其是年轻人喜欢吃可口的食品，“现在的年轻人喜欢喝饮料、吃零食，喜欢吃偏辛辣刺激性的食品，这些我年轻时候都不喜欢吃，而且我一直保持烟、酒、茶都不沾，饮食清淡。”阮士怡在饮食方面主张“药补不如食补”。他认为大米、白面越是精细，营养成分就越低。“我吃的主食基本是混合面，五谷杂粮反而能保证营养成分的吸收。”他提醒对于泡菜、酱菜、烤、熏的食品要注意，因为它们都含有一定的致癌物质。

老年人调情绪常运动

阮士怡从事中西医结合内科及抗衰老研究已有70年，他发现动脉硬化是很多疾病的致病源，也是人体退化的关键。动脉硬化导致推动血液的功能减弱，对各个组织的供养不足，全身各组织器官退化，记忆力减退。因此，解决了动脉硬化问题，内科疾病就解决了一半，人自然会长寿。

阮士怡认为，衰老是以肾脏为中心的肝、心、脾、肺等脏器的自然衰变，这段时期对老年人身体健康程度、衰老速度而言是关键的时期。老年时期人体内分泌混乱，容易得各种疾病。而老年人要想达到健康的状态，还得保护好心脏的泵功能，保护好身体的循环系统。

对于老年疾病，阮士怡认为除了用药物治疗外，还可以通过饮食调节达到延缓的效果。平时注意饮食平衡，多吃绿色蔬菜食品，搭配一些如海带、海鱼、海虾等海产品。另外，还可以增加适当的运动，比如经常散步、打太极拳等，既可以锻炼身体，也可以陶冶情操。还要调节好情志，控制好自己的情绪，避免心情大起大落，保持思想上的安定、清净，心胸豁达，不因小事而烦闷在心，心安而神静，自然会永葆健康。