子悬 --- 马氏妇科

初诊：2017年10月19日。郑某，31岁。因“孕7月余，呼吸困难3月”就诊。

患者3月来自觉呼吸困难，胸闷，每需抬肩深吸，天突内陷，鼻翼外搧，影响睡眠。吸氧2次无效。面部皮肤脱屑，口渴。舌淡红，苔薄白，脉细滑。

诊断：子悬（肾不纳气）。

治法：补肾纳气。

方药：生晒参（调冲）6g  麦门冬10g  五味子6g  胡桃肉（杵冲）30g  沉香（冲）1g  蛤蚧（尾研吞，余入煎）1只  山茱萸12g  杜仲10g  枸杞子10g，2剂。

二诊：2017年10月21日。因自行将生晒参泡服，诸症如上。今B超检查：宫内单活胎，如孕32周。S/D：2.91，羊水指数201mm，胎盘下缘距离宫内口＞30mm。

方药：中药守上方，生晒参改为10g，山萸肉改为20g，枸杞子改为15g，3剂。

三诊：2017年10月25日。自觉呼吸困难减轻，深吸气频率减少。舌淡红，苔薄白，脉细滑。

方药：生晒参（调冲）12g  麦门冬10g  五味子9g  胡桃肉（杵冲）30g  沉香（冲）1g  蛤蚧（尾研吞，余入煎）1只  山萸肉20g  枸杞子15g  覆盆子15g，3剂。

四诊：2017年10月28日。症状明显好转，正常呼吸5~6次，才深呼吸一次，纳可，大便稍软，泛酸。舌脉如上。

中药守上方生晒参加至15g、五味子加至12g、加炒白术12g，4剂。