银翘马勃散《中医治法与方剂》

银翘马勃散(《温病条辨》)

【组成】连翘30g 牛蒡子18g 金银花15g 射干9g 马勃9g

【用法】上杵为散，鲜苇根汤煎，香气大出即取服。喉不痛，但阻甚者，加滑石18g ，桔梗15g 。

【主治】湿温，湿热郁于上焦，喉阻咽痛。

【证析】肺居上焦，喉为肺系。温邪初犯上焦，肺气不宣，湿热郁结，阻滞咽喉，阻于气分则喉为之肿，阻于血分则咽为之痛。

【病机】肺气不宣，湿热壅滞。

【治法】清热解毒，泄肺利咽法。

【方义】湿热阻滞咽喉而致喉阻咽痛，法当清热解毒，泄肺利咽，使上焦郁热得清则肿痛可愈。本方用金银花、连翘清热解毒，开泄肺气。通过上述作用，不仅消除致病之因，且使肺气得宣则湿气自化。牛蒡子疏散风热，利咽散结；射干解热毒，利咽喉，二药开气分之闭阻。马勃解毒消肿，清利咽喉，为治喉痹咽疼专药，用之以开血分痹结。

诸药合用，共奏解毒利咽功效。苇根清利湿热，对湿热阻于上焦之证，用之尤为适宜。若咽喉部位但痹阻而不痛者，是湿阻较甚之象，故加桔梗开泄上焦，滑石淡滲利湿，增强宣肺利湿功效。若热毒甚者，再加大青叶、板蓝根等清热解毒力量较强的药物，疗效更佳。

【应用】可治扁桃体炎、猩红热，症见高热、咽部红肿疼痛；或发斑疹，舌质红、白苔或黄苔，脉浮数者。化脓性口腔炎、口舌糜烂者可与导赤散合用，有较好疗效

【歌括】

银翘马勃利咽喉，牛蒡射干五药求，

若加板蓝大青叶，清热解毒效尤优。