五磨饮子治疗肺气郁痹喘证

五磨饮子

【组成】木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药等份

【用法】白酒磨服。

【主治】肺气郁痹喘证或暴怒暴死之气厥。

【证析】所谓暴死是指突然昏迷。《景岳全书》称：“气厥之证有二，以气虚气实皆能厥也。气虚卒倒者，必其形气素然，色清白，身微冷，脉搏微弱，此气脱证也；……气实而厥者，其形气愤然勃然，脉搏沉弦而滑，胸膈喘满，此气逆证也。”气厥有闭、脱之分，此方所治是气逆而实之闭证。气逆致闭与气、血、经隧三个方面有关。暴怒引起经隧挛急，阻其升降，于是突然昏迷，不省人事。此证是因气机陡闭而突然昏倒，与血溢于脑之中风有所不同。

【病机】气逆而喘，气逆而厥。

【治法】破气降逆法。

【方义】气逆致厥，当降逆上之气，欲降逆上之气，当通三焦之滞，开逆气下行之路。槟榔有斩关之能，夺旗之勇，既破三焦气滞，又可导气下行，作为主药，可谓一举两得。辅以枳实降泄逆气，沉香纳气归元，乌药、木香疏利三焦，能呈破气降逆之效。此方不配活血之品是因用酒磨服即可借酒以畅血行。

原著云：“怒则气上，气上则上焦气实而不行，下焦气逆而不吸，故令暴死。气上宜降之，故用沉香、槟榔；气逆宜顺之，故用木香、乌药；佐以枳实，破其滞也；磨以白酒，和其阳也。”此说可作参考。

【应用】此方用于气厥的机会很少，气逆不降，壅阻于上的喘促胸满，可用此方破气降逆治疗肺气郁痹喘证。

【歌括】

五磨饮子五药均，香槟乌药枳壳沉，

暴怒气逆磨酒服，破气降逆此方斟。