“痛风,我都被折磨4年多了,你用7味药的...
“痛风,我都被折磨4年多了,你用7味药的破方子在这忽悠谁呢?我真是看你年纪大,要不然真揍你。”
这是我今年年初遇到的一位患者,他是私企老板,开公司也很多年头了,也许是财大气粗反正说话总是很傲娇。
我说:“这痛风啊,咱们祖先几千年前就有的方子,这是无数人传承下来经过历史实践的东西,你既不信,那就请另觅高人吧。”
他听我这样讲,转身就离开了。
可是过了不到一周的时间,他又来了身边同行的还有一位女士,坐下沟通才知,这位是患者的妻子,这位女士的母亲去年在我这里治好了痛风,至今没有再犯,就带他老公也来试试。
可那位女士不知道的是一个星期前他老公已经偶然来到我这里了,还说的很不愉快。
但是关于这件事情,我没有开口提起过,他也没有。
我给患者诊断得知:患者近两年无明显诱因出现多关节红肿,疼痛,以双腿最为明显,夜间发作频繁,医院诊断为痛风。
一周前患者因夜间疼痛难忍,去医院检查尿酸610umol/L,接着又吃了一周的西药,症状没有缓解,故来看诊。
药方:土茯苓、牛膝、车前子、苍术、黄柏、葛根、鼠曲草。
患者看了药之后,问我:“要是吃了把痛风没治好,我可是要讨个说法的,你可别给我开了药就跑了。”
患者爱人连忙说,大夫他这个人就是这,你别放在心上,接着还用胳膊肘碰了下他。
我说:“那倒不至于跑,只要你按时服药就好。”
结果一个星期不到,患者就又来了,但是他是来兴师问罪的。
什么情况呢?原来他是吃了药之后吃什么东西都恶心,难受的吃不下饭。
我说:“这个是鼠曲草的临床反应,也就是初期的症状。”
这个我当时给你拿药的时候就提醒过你,叮嘱你多吃清淡食物,你可能也没记心上。
又过了半个月左右的时间,患者来诊所说自己身上的症状全部消失了,还带了一瓶好酒说是感谢。
我既无语又欣慰,首先我有自己的道德操守,肯定是不能收的,其次我也想给所有的患者说一句,在开房抓药的时候,请多给医生一些信任,咱们不是敌人。
那现在我就和大家分析下这副药方:
苍术、黄柏燥湿清热,有人会问我为什么选择这两位药呢?
有些人就会问苍术性燥烈,黄柏性寒,可见是不搭呀,甚至有些冲突,你是怎么想的?
那我告诉大家,真是的临床实验效果是,这两味药搭配不仅不冲突,反而相辅相成,很奇怪吧?这就是大自然的魅力,看似敌对的两味药材,却是极佳的拍档。
其实咱们自己也能想通其中的道理,如果一味的温燥祛湿,那就只会助长热性,但是反过来一味的清热加寒,就很容易助长湿邪,所以苍术和黄柏同用,能够左右兼顾,两全其美。
接着在这个基础上加土茯苓健脾除湿,和鼠曲草不仅能利尿通淋,而且还能够降尿酸,对于痛风患者简直是福音。
其次牛膝补肝肾,逐瘀通经,加上忍冬藤一起清热通络,能够很好的解决患者膝关节肿痛问题。
这个怎么讲呢?通经络可以消除关节肿块吗?
答案是肯定的,可以。因为湿热之邪下行,聚集在关节处,导致了经脉不畅,这才形成了肿块,就是中医上常讲的:不通则痛。
最后葛根性平,归胃,一方面清热解毒止痛,滋阴生津,另一方面可以很大程度上缓解鼠曲草用药引起的初期胃部不适,但是也要注意用药前期对胃部的刺激,不能这时候加大对胃的伤害。
经常听到很多医生讲,这辈子不知哪几种人,其实真身患者到自己跟前了,就没有做局外人的想法,就一心只想治好病,但是作为医生尤其是中医,最缺的还是患者的信任。