《金匮要略》名方在烧伤治疗中的应用

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《金匮要略》名方在烧伤治疗中的应用

作者 / 张德新 张 微

湖北宜昌市中医院

编辑 / 冰无双 ⊙ 校对 / 钱秀华

《金匮要略》3卷25篇，第2篇至22篇介绍以内科杂病为主的多科病证脉治，论述了诸如痉、湿、暍、疟病、中风历节、血痹、虚劳、胸痹、心痛、短气、腹满、小便不利、淋病、水气、惊悸、吐血、下血、胸满、呕吐哕、下利等40多种。同时还论述外科、伤科如痈肿、肠痈、浸淫疮、刀斧伤等病证。此外，设有女科病证的专篇论述。《金匮要略》共收集方剂262首，具有药味精炼、配伍严密、主治明确的特点，被后世誉为“众方之祖”，或称之为“经方”，成为后世方剂学发展的重要依据。我院应用金匮名方治疗烧伤及其内科并发症，取得了显著的疗效，现介绍如下。

1麻仁丸治疗烧伤后腹胀、便秘

原方见于《五脏风冷积聚病脉证并治》：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。”烧伤后多种原因导致腹胀、便秘，如大面积烧伤病人长期卧床，胃肠蠕动减慢，肠道菌群失调，细菌内毒素血症，麻痹性肠梗阻，脱水，低钾血症等。用法用量：麻子仁60g，芍药15g，大黄30g，厚朴30g，杏仁30g，枳实15g。上药为末，炼蜜和丸，每次9g，每日1～2次，温水送服。

2吴茱萸汤治疗烧伤后腹痛、呕吐

病因：烧伤后胃肠道缺血、水肿，酸中毒，低钠血症等。原方见于《呕吐哕下利病》：“呕而胸满者，吴茱萸汤主之。”用法用量：吴茱萸10g，生姜10g，人参6g，大枣10g。上方中煎加水500ml,取汁200ml,少量多次频服，1日1剂。

3泻心汤治疗烧伤后急性上消化道出血

4五苓散、小承气汤治疗烧伤急性肾功能衰竭

5排脓散加速深度烧伤创面液化脱痂

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