【哮喘/喉鸣】治疗一例【古医11】

         男，65岁。家住外地，专来求诊。

         哮喘，多年。每于入冬发作，去年入夏开始。据述，自小遇冷咳嗽。

        刻，哮喘，平躺喉鸣，咳嗽，泡沫痰，遇寒加重。

      《金匮要略》：咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

      《伤寒论》：伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

        处方：射干麻黄汤合小青龙汤，七剂。

        组成：射干15麻黄15生姜15细辛10紫苑10款冬花10五味子10大枣20清半夏30白芍15干姜15炙甘草15桂枝15。七剂。

         复诊，其子代来。

         电话询问：咳嗽减，喉鸣偶，吐痰爽，睡眠好。

         药已中病，前方剂量调整，再合《四圣心源》之《紫苏姜苓汤》，调理脾胃，十剂。

        组成： 射干10麻黄10生姜15细辛10紫苑10款冬花10五味子10大枣20清半夏20白芍10干姜15桂枝10紫苏15杏仁15陈皮15茯苓15甘草10砂仁10。

         十剂后，当无症状。然仍需以调理脾胃为主，服药一段时间，始可去根。

        此类哮喘，典型寒证。应当有是证用是方，如同治疗过敏性鼻炎，不可拘泥于热天不可用热药之俗说。

               哮喘根原，责在肺胃。

               阳败土湿，浊阴上逆。

               轻则为喘，重则成哮。

              人体宇宙，一气周流。