《伤寒论》1-2 解析

太阳病篇

辩太阳病脉证并治上

1：太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒。

病理：

太阳病不是指具体的病，是指一类因感受到外界六淫而得的疾病，这些是从人体的皮肤体表进入身体，这个时候，人体出于本能要把疾病清除，通过发汗的方式来清除和解疾病。这个时候就是正邪相争与体表，所以叫表证。

表证为什么会出汗或者在出汗的路上？

病邪首先入侵体表，通过发汗是最容易把病邪排出去，人体是智慧的，要正邪相争，就是与邪气打仗，就得把体内的气血精津液聚集到体表，与邪气打仗，发汗一般都是从头部，所以头部气血充盈过多，就会头痛，气血聚集太多在脖子，就发硬。

脉浮-----是因为体表的血管充满了气血，血还是那么多，主要是水分多了，血管就要扩张，出现了浮脉。

头项强痛----项指的是脖子的后部；泛指脖子，头部气血充盈过多，就会头痛，气血聚集太多在脖子，就发硬。

恶寒--------感冒发烧大部分都是体温上升，怎么会有怕冷的感觉呢，这是因为气血都是有温度的，聚集到体表，体表就会升温，自己热了，第一感觉就是外界的温度低了，这是对比后出现冷的感觉。

西医病理：病毒感染后，肾上腺素增加，肾上腺素增加会导致1.心率增加2.脉搏表浅

总结：

太阳病----是机体对外界排异的一种反映，是一类病，比如感冒/流感/伤寒/瘟疹

具备四个特质：1.脉浮2.头痛3.脖子硬4.怕冷

太阳病特点；脉-----浮脉

证---1.头痛  2.脖子硬 3.怕冷

2：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。

辨证太阳在经，有伤寒/中风/温病三证

病理：

太阳病的原因，是气血到体表，会把热能带到体表，所以会有冷的感觉，如果这个人的气血充足，热能更高，就会发热，发热到一定程度，会出汗，出汗的同时会把邪气排出。但是打开毛孔的时候，没有足够的气血将邪气从体表排出，就是表虚的人，会恶寒而且会恶风，因为出汗毛孔打开了，会对风很敏感，这时候就怕风，风容易进入体内，别人感觉不到的风，他能感觉到，这类病人成为太阳病里面的中风，就是古代人理解的中了风邪。

出汗的人是表虚了，就是汗毛孔打开，邪气容易进来，但是表虚肌肉不虚，邪气就到了肌肉这一层，一般说；邪之所凑，其气必虚。这个时候的治疗就不能叫发表了，叫解肌。

发热,汗出----气血到了体表，体表温度上升，上升到一定程度就会发热汗出，尤其是表虚的人会更加明显。

恶风-----人在出汗的时候，汗毛孔打开，风寒会从汗毛孔进入人体的皮肤，到肌肉层面。

脉缓-----脉缓是因为因为出汗了，一部分气血转化为水分从血管排出，血管压力减少，脉摸上去就不像充满水的水管子绷的很紧张了，松弛一些，缓是争对脉紧而言。

总结:

邪气在皮肤，叫解表，正邪相争在皮肤。

邪气在肌肉，叫解肌，正邪相争在肌肉层面。