每天学习一条伤寒论 (第89条)

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每天学习一条伤寒论

(第89条)

讲者:孙洁  编辑:东旭

89.病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘。

病人有寒,是指阳虚之虚寒而言。虚寒之人,复经发汗亡阳,中焦阳气受损,故而“胃中冷”。蚘,即蛔虫。古人认为蛔虫乃湿热积聚所化,是为阴类,所以喜热而恶冷。现在胃中虚寒,蛔虫不能得阳热之气以养,故而呕之而出。

以上83至89共七条,再加上第49、50条,一共九条,都是讨论汗法禁忌的,所以并称为禁汗九法。因为这里的禁汗,主要是指禁用麻黄汤,故而亦称为麻黄汤九禁。

归类如下
第83条    咽喉干燥者,不可发汗。
第84条    淋家,不可发汗,发汗必便血。
第85条    疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓。
第86条    衄家,不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能眴,不得眠。
第87条    亡血家,不可发汗,发汗则寒慄而振。
第88条    汗家,发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。
第89条    病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘。
第49条    脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解,所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。
第50条    脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。

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