支气管扩张症咯血惯用方

(1)燥热犯肺证(桑菊饮合黛蛤散加减)

【处方】桑叶、菊花、杏仁各10克,桔梗6克,芦根20克,连翘10克,黛蛤散(布包)9克,仙鹤草15克,花蕊石12克。

【用法】水煎服。

【功效】宣肺化痰,辛凉祛风,润燥止血。

【主治】支气管扩张症咯血,症见突然鼻燥咽痛,身热口渴,咳痰不爽,痰呈脓状而挟血丝,胸闷且痛,大便燥结,苔黄少津,舌质红,脉象浮滑数。

(2)肺脾气虚证(敛肺止血膏)

【处方】百合、花蕊石、生地黄、黛蛤散各120克,诃子肉、潞党参、麦冬、旋覆花、巴戟肉各90克,五味子30克,半夏、竹沥、炙马兜铃各60克,陈皮、炙甘草各45克。

【用法】上药浓煎2次,取汁去滓,加净阿胶150克,川贝粉45克,三七粉24克,冰糖250克,制成膏剂,盛于瓷罐内,纳阴凉处。每日早、晚饭后,各取膏2羹匙,以开水化服(冬季要用隔水炖热服)。

【主治】支气管扩张症咯血,多由久病咯血,正气已衰,咳嗽多痰,痰稀而白,痰中带血,面色无华,胸闷乏力,纳呆腹胀,大便时溏,舌苔白腻,质淡胖嫩,脉象濡细。症属肺脏两虚,气不摄血。

【加减】脾胃虚弱者,加白术、怀山药;肺结核者,加炙百部;气急者,去花蕊石,加海浮石、苏子;腰背痛者,加杜仲、川断;治疗过程中仍见痰中带血者,加茜草、藕节、仙鹤草。

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