一位朋友给华子留言，他每年到春季的时候就会咳嗽，会持续2个多月，吃止咳药也不管用，问华子有没有什么好办法？华子说，季节性发作的咳嗽很可能是过敏引起的咳嗽，也可能是咳嗽变异性哮喘，单纯使用止咳药效果不好，需要抗过敏治疗或是止喘治疗才可以。

一、春季是容易出现过敏的季节

春季万物复苏，各种草木的花粉颗粒通过空气传播，对花粉过敏的人群也在激增。这些细小的花粉颗粒会被人体吸入，通常不会产生危害，会被人体利用或是排出。但是有部分人的体质过于敏感，会把这些无害的颗粒识别成“有害物”，就会产生免疫应答，进行攻击。

对外来的物质进行攻击，被称为“变态反应”，是人体重要的防御体系，但这种攻击如果过于激烈，就会对正常组织造成损伤，称为“变态反应性疾病”，也称为过敏。人体的呼吸一刻不停，所以气道是最容易接触到花粉，发生过敏反应的地方，导致过敏性咳嗽的发生。

二、治疗之前要做好诊断

过敏导致的慢性咳嗽，常见的有两种疾病，一种是过敏性咳嗽，一种是由过敏诱发的咳嗽变异性哮喘。两种咳嗽表现都是慢性咳嗽（咳嗽时间超过8周），但不伴有发热，也没有脓性的鼻涕和痰液等感染症状。

需要到医院呼吸科，通过相应的检查（如支气管激发试验、肺通气功能检查等）进行区分，以进行针对性的治疗。

对于过敏性咳嗽，要避免继续接触过敏原，可以使用镇咳药与抗过敏药物进行治疗。咳嗽较重者，可以在医生指导下吸入糖皮质激素进行治疗，以减轻气道炎症反应。

对于咳嗽变异性哮喘，其本质是哮喘，使用镇咳药效果不好，在避免接触过敏原的基础上，进行抗哮喘治疗才可以。需要在医生指导下吸入长效糖皮质激素、β2受体激动剂、支气管扩张剂等药物进行治疗。

与过敏原接触，是导致产生过敏性咳嗽的主要原因。如果每年在特定的日期都会出现咳嗽症状，就可能是对这段时期某种植物的花粉过敏。那么在花粉季节，要尽量减少户外活动，外出的时候要戴口罩，回家后要及时换洗衣物，并洗头、洗澡，去除身上沾染的花粉。有条件的人，可以在室内配置空气净化器，清除空气中的花粉。

每年咳嗽发作时间比较固定的人，可以在花粉季节之前一周开始服用如左西替利嗪、地氯雷他定等抗过敏药物，并且持续服用到花粉季节结束后一周。不要等到咳嗽发生后再服用，因为抗过敏药物只能阻断服药后产生的过敏反应，而不能阻断已经产生的过敏症状。