一张寻常方，治好足跟痛

大家好，我是中医丁主任。（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

今天主要想聊聊中医是怎么改善“足跟痛”的。

记得有一次，我遇上一个40出头的中年男子。他本是一位装修工人，进城以后勤劳肯干，后来逐渐把事业做大，成立了包工队，还成立了装修公司。但是，随着操劳不断，他的脚后跟开始疼起来。从最初的隐隐作痛，后来发展成几乎不敢着地。尤其是右侧足跟，疼痛最为明显。来找我的时候，他满脸不好意思，觉得自己这个大男人，太脆弱了。

后来我了解到，他其实早几年就有腰酸腿软的毛病，这些年偶尔耳鸣，晚上睡觉快醒来的时候会出汗。平时嗓子比较干，总想喝水。他说，这可能和他吸烟有关系。刻诊，见脉象细数，舌红少苔。

我跟他说，你的问题，其实就是肾阴不足。全身上下这些不舒服，包括脚后跟疼，都是肾阴不足带来的。这在40岁上下的人身上，比较多见。

我写了一张配伍——熟地、山萸肉、山药、益智仁、枸杞子、泽泻、牡丹皮、茯苓。

结果，患者药用之后，包括足跟痛在内的诸多症状，都几乎消失了。他事后高兴地说，现在的身体状态，就好像30岁刚出头的样子。

我跟你说啊，这个足跟痛，原因多种多样。其中有一种（注意，我说的是其中之一，而非全部），在中医看来和肾阴不足有关系。我们的足少阴肾经，在足跟附近循行。肾为一身元阴元阳之根，性命之所系。故而，脚后跟，和命根相连。肾阴不足，足跟失养，它就会疼。

由于肾阴不足导致的足跟痛，常伴随其他症候，典型的舌脉，就是舌红少苔，脉细数。全身症候，常有耳鸣、咽喉干燥、腰膝酸软乏力等。肾主腰膝。肾阴不足，所以腰膝乏力。肾开窍于耳。肾阴不足，耳窍失养，于是耳鸣。肾经走咽喉。肾阴不足，咽喉干燥失养，所以特别难受。这时候就要用滋补肾阴的办法。

这里头，熟地、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓，就是六味地黄汤的基本构成。我不过是在这个基础上，加了枸杞子和益智仁。其中，熟地、山萸肉、山药，是补肾阴的。枸杞子，补精滋阴，益智仁，补阳固精。除了益智仁，都是在补阴津。加上益智仁，把所补的东西固摄住，并且稍稍补阳，令阴阳互生。补了这么多，担心滋腻，所以要用泽泻、牡丹皮、茯苓泄浊清热利湿，把坏东西都“掏出来”，才能让好东西补进去。这就是基本意图。

当然了，引发足跟痛的原因那么多，不可能都和肾阴不足有关系。怎么辨别呢？就是看患者有没有肾阴不足的相关症候。另外，同样是肾阴不足，患者还可能体现为其他疾病。比如说有的人，身患高血压，脉弦细，舌红少苔，腰膝酸软、五心烦热。六味地黄汤，可以酌加白芍啊、珍珠母之类的东西。白芍可以平肝敛阳，珍珠母可以镇静。

有的人，总是口腔溃疡，仔细看，发现也是舌红少苔，脉弦细数，整个人伴随口干舌燥、头晕耳鸣等现象。这个时候，可以在六味地黄汤的基础上，加点麦冬、黄柏、玄参、石斛等等。后四者，都是滋阴降火的。

还有的人，慢性咽炎日久。仔细辨证，依然是舌红、少苔、脉细数。咽炎总也不好，口干舌燥，这时候，六味地黄汤，加点桔梗啊，甘草啊，麦冬啊之类的。桔梗配甘草，可以清咽利喉。

总而言之，人到中年以后，好多慢性病，都可以找到肾阴不足的影子。对这些，用改善肾阴不足的方子来适当加减调治，往往会取得效果。关键是，我们要熟悉掌握肾阴不足的相关症候，以及它的治疗原则。如果无法准确辩证，那要在中医的指导下来进行调治。#超能健康团##清风计划##科普一下#