九百年前,一张养脾的方子问世!养脾、养全身,养好一身病

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《太平惠民和剂局方》、《中医方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

一世风雨一壶茶,

半染秋霜半染纱。

竹林秘处听风语,

却问仙踪去谁家?

这是我写的一首打油诗,送给你。我盼你活得逍遥自在。

但是,人活一生,岂能事事顺心?

比如我们这具肉身,它总是会生病的。

如何才能少生病?如何保全这一具身体,好在世上自在的生活?

我跟你说,要养脾。

举个例子吧,不然,说起来空洞无边。

话说有这么一个小女孩,年纪才13岁。

别看年纪小,她却是一个老病号。什么病呢?就是口腔溃疡。

当时去看病的时候,嘴巴里有三处口腔溃疡。

这个口腔溃疡可有好一段时间了,此起彼伏,差不多两个多月。

就因为这口腔溃疡,小女孩什么都吃不下,身体瘦弱,和其他同龄人比,精神不足。同时,小女孩不敢张口说话,有时候还疼得直哭。

怎么办?西医主张用抗生素和B族维生素治疗。大药片一把一把吃。家长劝她,吃下去,吃下去就不疼了。结果,无济于事。

眼看孩子遭罪,父母不忍,于是听别人的劝告,准备看中医,喝汤药。

刻诊,见孩子脉缓,舌苔薄白,大便稀溏,每日两次,食欲不振。有意思的是,坐在那里,孩子两只手会不由自主地放在腹部。细问得知,就这样按着,肚子舒服,不然的话总有一点隐痛之感。

看到这里,医家了然。一张方子,跃然纸上。但见——

党参、厚朴各12克,白术15克,茯苓、淮山药各20克,甘草8克,一共是两剂,每日一剂。

对这个方子,患者家长也是将信将疑。经过劝说,最终答应尝试。

令他们想不到的是,患者服用两剂后,嘴巴里的溃疡开始减轻,面积明显缩小。家长大喜,要求继续使用,于是再投5剂,溃疡面完全愈合。随访半年,未曾复发。

与此同时,孩子的食欲恢复,便溏、腹部隐痛等感觉也消失了。

这张小医案,就刊载于1995年的《新中医》上。感兴趣的朋友,你自己可以翻看一下。

这里头的道理,我还是给你详细说说吧。

我们从小患者脉缓,舌苔薄白,不爱吃饭、便溏腹痛这些现象,可以轻松看出一个问题,就是脾虚。对不对?

脾主运化,主气血的生成。脾虚,运化不好,她就便溏腹泻。脾胃失养,她就会隐痛。脾不运化,胃不受纳,所以她不爱吃饭。脾虚,气血不足,脉道鼓动不起来,她一定脉象缓弱。

脾虚,为什么会诱发顽固口腔溃疡?你可以从两方面理解。第一,脾虚,气血生化不足,口腔里头得不到足够的养料,所以发病。第二,脾虚,运化不开,气机郁滞,久而化火。火向上飘,来到口腔,导致口腔溃疡。

总之,无论怎么理解,健脾是必须的。

那么,这个小患者,脾为何不好?第一,和年龄有关。小孩子往往后天之本虚弱。第二,和长达两个月的用药有关。抗生素,是寒性的,容易伤脾。

那怎么健脾才好呢?我们看看当时医家开的方子——

党参、厚朴各12克,白术15克,茯苓、淮山药各20克,甘草8克。

这个配伍,是四君子汤的变化。党参、白术、茯苓、甘草,就是四君子汤的基本构成。其中,党参健脾益气,白术健脾燥湿,茯苓健脾利水。我觉得,这个不用我多说了吧?你肯定早就烂熟于心了。

在这个基础上,加厚朴行气除满燥湿,加山药健脾止泻。如此,可以很好地决绝小患者脾虚的问题。脾好了,口腔溃疡自然就好了。

在这里,我想重点说说这个四君子汤。

四君子汤,最初载于《太平惠民和剂局方》,迄今已经九百年了。它的主要作用,就是益气健脾,治的是脾胃气虚证。患者主要表现,就是脉虚缓、舌淡苔白、食少便溏、气短乏力、语音低微、面色不好。之所以叫四君子汤,是因为方中的四味药可以扶正,性味平和,故而叫做四君子。

我个人觉得,这张方子对中国人来说,是有恩的。它的作用在于养脾。脾,是后天之本。我常常说,如果人体是一棵参天树,脾就是树根。它负责给我们的身体输送营养。树根烂了,树就生病。脾不好了,人也生病。而且,这个病,杂七杂八,数不胜数,说不定体现在哪里。

比如说,上文医案里的小患者,就体现在口腔溃疡上。如果医治不及时,将来可能会体现在其他方面。

从我个人的观察来看,胃炎、胃及十二指肠溃疡、缺血性脑卒中、冠心病、经前紧张综合征、子宫肌瘤、小儿厌食等等,都可能和脾虚有关。

比如说这个子宫肌瘤,有一种类型,就是脾虚生痰湿,痰浊淤血互结而成。这样的患者,四君子汤配上活血化瘀之品,可以奏效。

再比如说脑中风,相当一部分人半身不遂、全身乏力、流口水、食欲差,肢体麻木。这个时候可以从健脾入手。脾强大了,偏瘫的一半身体就有能量了,病情才可以一点一点地好转。

又比如说这个冠心病。相当一部分患者,在胸痛胸闷的同时,乏力、懒言、食欲不振,一动弹就容易气短心慌。这个时候,用健脾益气的四君子汤打底,配上丹参、赤芍、五味子、陈皮、麦冬等,往往可以取效。心脏气血足了,自然有助于功能的恢复。

总之,脾作为后天之本,是给我们补充气血的。脾虚了,哪里的气血不够了,哪里就出毛病。养脾,是保证我们这一辈子,活得逍遥自在的关键。所以,四君子汤,作为一张补气方,对中国人的确是功莫大焉。

我把这个写出来,希望我的读者朋友能明白。

生活中,如果你也口腔溃疡此起彼伏,同时伴随乏力、食欲差、便溏腹泻、脉缓苔薄白等现象,不妨也从健脾的角度来应对。文中方药作为参考,供您借鉴。当然,前提一定是辨证准确。阴虚火旺、心脾积热、湿热内蕴等因素导致的口腔溃疡,是不应该用益气健脾法调治的。

好了,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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