老中医印会河：治冠心病，我有一张保留方！改善胸闷、憋气、心痛

　　 （本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂须在专业人士指导下借鉴、应用！）

　　 本文理论依据：《金匮要略》、《中药学》

　　 你好，我是中医人，文君然。

　　 我常常觉得，能把前辈中医人的好经验解读出来，传播出来，是一件功德无量的事情。

　　 至少，可以让无数身负疾病的人，看到希望、受到鼓舞。

　　 今天在这里，我想再给您说一张前辈中医人的配伍经验。这就是从张仲景《金匮要略》里面化裁而来的，治疗气滞血瘀型冠心病的配伍。

　　 这张配伍，是我老师拿给我看的。其创制者，为我国当代著名中医学家印会河老师。

　　 印会河老师1923年生人，2012年去世，出生于江苏靖江的中医世家。他是北京中医药大学学科建设的奠基人，也是中日友好医院的筹建者。全国中医药院校的《中医基础》教材，第三、四、五版，由他任主编。

　　 他在业界的分量，从这就能看出一二了。下图为印师（坐）生前合影。

　　

　　 印会河老师有不少配伍传世。我今天要说的是这一张——

　　 旋覆花15克（包煎），茜草9克，红花9克，丹参15克，川芎9克，赤芍15克，降香9克，瓜蒌仁30克，葱白10克。水煎服，每日一剂，分两次服用。

　　 围绕这个配伍，还有一张印师的医案。这个医案，也是当年我的老师，要求我仔细研读、记诵的。

　　 医案很简单。说有一男性，患者姓蒋，男，48岁，患冠心病已经四五年了，有严重的冠脉供血不足。整个人唇色发青、发黯，面色也偏于暗黑，心烦、睡眠质量不佳，而且心率不整。与此同时，口干舌燥，却不想多喝水，大便也不畅。

　　 由于病情，患者已经休息3年了，几乎丧失了工作能力。

　　 结果，这个患者就是用上面这配伍，区区5剂，疼痛不适感就大大减轻。后来遵原方加减调治3个月，症状基本全部消失。

　　 我清楚地记得，我老师在当初向我介绍这张医案的时候，非常认真地给我列出一系列症候。我老师告诉我，遇到具备这些症候的人，可以大胆应用这配伍。

　　 1，唇舌和脸色都发青、发暗，甚至发黑。

　　 2，曾在医院确诊为冠心病、冠脉供血不足、心电图异常。

　　 3，心烦，睡眠质量不好，只能睡一觉。

　　 4，常觉口干，但是无法多喝水，大便不畅。

　　 5，舌有瘀斑，脉涩。

　　

　　 这些症状怎么解读？用中医视角看，基本都可以用气滞血瘀四个字来解释。

　　 唇舌脸色青暗发黑，为淤血日久，心血不能濡养头面所致。心烦、睡觉质量一般，为心血瘀滞，心神不安所致。心血滞涩，气滞不行，则津液输布失常，所以口干、便秘。但是，由于体内津液本身并不缺少，因此，这个时候喝水又喝不多。

　　 舌有瘀斑和脉涩，为典型的血瘀之象。

　　 至于说胸前闷痛、气短等等，更不在话下，为心血不畅的表现。当然，还有的人，手臂胸背会跟着疼。

　　 这个时候，用印师的配伍，是合适的。

　　 其实，这个配伍，严格说是化裁自《金匮要略》里头的旋覆花汤。这个配伍非常简单，就是旋覆花三两、葱十四茎，新绛少许。其中这个新绛，到底是什么，学术界有争论。有的说就是茜草，有的说是代赭石。但无论怎么说，现在的中医是基本不提了。印师的配伍，里头，用茜草和红花代替“新绛”。这是因为，旋覆花汤配伍原方的功用就是行气活血，通络散结。那么用活血化瘀的茜草和红花来代替“新绛”，是符合原方之意的。

　　 这么一看，印师的配伍，基本用意就是，旋覆花降气、开痰、散郁，用茜草、红花、丹参、川芎、赤芍、降香来活血化瘀，用瓜蒌仁开胸涤痰，用葱白通行阳气。所以说，对气滞血瘀、心气不行的人来说，是十分合适的。

　　

　　 我把这个写出来，供我的读者借鉴、参考。

　　 说实在的，围绕这个经验，有很多加减变化之道。其中的很多东西，我是不可能用一篇文说，一张小小的医案，就能完全述说清楚的。所以说，这个东西写出来，仅供参考。普通读者，必须在中医师辩证指导下来借鉴应用。

　　 但是，我还是那句话——好的文字，可以给人以希望。而这份希望和鼓舞，恰恰是患者战胜病情的最好助手。

　　 因为这么多年来，我真心感觉，有些中医名家，善用心理安慰之道。我曾认识一位杏林前辈，在面对重症患者的时候，除了开方子、讲道理，做好疏解工作外，还赠患者一本自己的临证经验书籍。患者得书，觉得自己所托付的医师很有分量，无形中增添了信心和勇气。这样一来，同样是一副药，在他这里，却施展出十二分的效果。这样的例子，比比皆是。

　　 那么，我的文说，能不能起到这样的作用呢？如果能，就是我最大的成功了。

　　 全文完。